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文档简介

教学查房基本流程第一步准备：教案及教具准备1. 根据教学大纲，教研室制定并上报教学计划2. 教师根据教学查房计划有意识的收治典型，合作的查房病历3. 教学查房相关人员（查房教师，主治医师及以上资格）带教老师、在医院的低年住院医、实习生、见习生全体做好准备，包括提前了解所查病种、病历，复习相关理论知识，查阅相关资料文献等。4. 查房前需认真写教案：查阅学科进展准备电子讲稿。5. 带教教师准备好必备的查房物品；如血压计、听诊器、体温计、压舌板、手电筒等病历准备1. 主查教师准备病历，履行患者教学查房知情同意的相关手续，查房前两日告知本组专业人员（主治医师，住院医师，实习生，见习生等）及教学干事相关的内容，准备病历资料，体检器械2. .查房前一日检查病人，了解病人病情的最新动态查房1. 主查教师介绍本次查房的目的，内容及其要求2. 主查教师带领查房人员步入病房，向患者做自我介绍，查房简要介绍以取得患者配合3. 学生：主管患者的实习医生或者见习医生回报病历摘要主要包括：1）病人自然情况2）入院日期3）到查房日住院天数4）主诉、现病史、既往史、个人史、家族史、4. 其他同学补充回报中的遗漏及病程进展。再由住院医补充并提出需要上级医师解决问题5. 主治医师听汇报后作出点评。补问病史询问入院后情况，确定查房具体目标6. 随机抽取学生进行重点体检或专科体检操作，并总结查体阳性体征，及时发现问题教师边讲边述，边示范正确操作手法。7. 体检结束向患者致谢讨论分析1. 主查教师带领学生进行临床病历分析与讨论。临床分析是根据病例实际，查房目的和教案进行分析要求：概念准确，条理清晰逻辑性思维强重点突出，讲透难点进行启发性双向回答，一学生为主师生互动体现对基础理论、基础知识、基本技能的培养和新的进展的学习，扩宽知识层面，培养临床思维能力，达到积极向上、求知欲强良好地氛围，对师生双方的要求如下1. 学生：A. 逐条归纳病历特点B.提出要做的辅助检查CC.讨论诊断及诊断依据D.治疗原则给出简单的医嘱E.针对查房病人提出具体观察内容2. 教师：A. 点评总结存在的不足，需要改进的方式，病历汇报存在的不足，评价学生所写病历B. 在学生自我总结的基础上加以提高C. 教会学生如何分析病情变化D.临床思维，如何将检查结果与临床项结合E.以典型病例为主体，适当的讲些特殊病例开阔思路F.布置思考题或查阅资料
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