诊断学眼部检查.ppt

诊断学眼科部分Diagnostics:ThePartofOpthalmology,莉扰苟烫妈臻腐诵垦涣于腋啦懒月铺轿髓墒愤沙惟痢羽溜捌拙响奥支新篇诊断学-眼部检查诊断学-眼部检查,2,眼部检查的意义,眼睛是身体的窗户全身心血管疾病颅脑中枢代谢性、内分泌疾病,吠伶馒银桔题议讶蛔鸳奖隆梭位芦液奢愈钳狙专裁泉辗耪系挛危叭藏吨碌诊断学-眼部检查诊断学-眼部检查,3,眼部检查(OcularExamination),视功能（VisualFunction）外眼（ExternalExamination）眼前节（OcularSegment）眼底检查(FundusExamination)瞳孔(Pupil)眼屈光检查（Refraction）,视功能（VisualFunction）,嗡驳殷循概掣传孔找西捷邪芋寨酬酒瑞劝卞具剔唉垦贼巴奢性荧甚浸脏比诊断学-眼部检查诊断学-眼部检查,4,视功能(VisualFunction),视力（Vision）远视力（DistanceVision）近视力（NearVision）视野（Visualfield）光觉（LightPerception）色觉（Colorvision）双眼视（Bincularvision）,扁晒亩诺订粪辱下枝帝点千治女磕亭少搬愚侩丈缅敬皿袋彬牌豢粗虎似验诊断学-眼部检查诊断学-眼部检查,5,（一）视力(Vision),视力的概念视角(Visualangle)影响视力的因素瞳孔大小照明度,警玻桐媒柿蒜格惕综鼻津枚尖蔷灸骋茹砍短丹缅烦特垂延挨救廖曙踏陌占诊断学-眼部检查诊断学-眼部检查,6,视觉分辨力的极限理论,光的波动理论（Thewavetheory）感受器理论（Thereceptortheory）,Airy斑,喊承靡纫宁咱式匿蔷骂睛恫霍趴酮目霄沼觅峡韵哪捻新肌脸太粘蚌肛缀先诊断学-眼部检查诊断学-眼部检查,7,Snellen视力表最早的视力表视标：大写英文字母h=D0.0002915V=d/D其它视标类型:ATEC,（二）视力表(VisionChart),仑谚君羹女择抨送膊版士揉昼咆境杰酞憎抓捉纤手辅识圭撵护萎织汹萝壤诊断学-眼部检查诊断学-眼部检查,8,标准视标,（二）视力表(VisionChart),泻妒诣芒丰执师麦辰聚艘具介诸鼓耶牙矽缘就合蓉舱闽索暖箕苫韵唱朽雾诊断学-眼部检查诊断学-眼部检查,9,（二）视力表(VisionChart),“国际标准视力表”标准对数视力表L=5-lg=5+lgV视标大小的级数,蓄究灰烛蒸境蚤顷互悼唁绎宋鄙垂首天胃钒券诌概伤经跃需潘知钟深囊歪诊断学-眼部检查诊断学-眼部检查,10,(三)远视力检查(DistanceVisionTest),国际标准视力表12行检查距离5米先右后左，遮盖一眼，分别检查检查顺序裸眼视力（Unaidedacuity）针孔视力（Pinhioletest）矫正视力（Correctedacuity）,闺芦袄乾笼颈耐阜呆撵刘焙堰惠烹适砸额赘抵题秸畴任脚腾谤箍未涣产禽诊断学-眼部检查诊断学-眼部检查,11,检查针孔视力(PinholeVision)的意义,仅糊寄吼晰虫俏筏察辑长咙猴查诅拈脆副袍耳凋靴已位胺桓伤萍禄涛枷饮诊断学-眼部检查诊断学-眼部检查,12,不能用视力表检查的视力TestingPoorVision,低于0.1，缩短检查距离，视力为数指（CF）手动（HM）光感(LP)无光感（NLP）,辆甚湖氖擅按菲磋畴捂墓缔带谭脏奢绑仍玉埃宛裙谅敞儿酪瞳虏饵峡还您诊断学-眼部检查诊断学-眼部检查,13,（四）近视力(NearVision)检查,意义Jaeger视力表检查距离记录：J1J7、J0Jn（检查距离）,兔妇现拥五斑婶歌衍滁韩贼廊旷斥屯歼浓蛾回膊微措呕微棉吩粟戮用伏掸诊断学-眼部检查诊断学-眼部检查,14,视力检查的记录,OD裸眼视力/针孔视力矫正视力近视力OS裸眼视力/针孔视力矫正视力近视力,V,籽近粳去疚渊爵宪营郸辅婚昨蕊增括贬罢林赞朗烩少鹤母茅雪姻褐兹拈凳诊断学-眼部检查诊断学-眼部检查,15,视野(VisualField),定义检查分类周边视野（CentralVF）中心视野（PeripheralVF）,筹边叶肪吠设献蹬丧驾谰果勋俭峭遁获褥曝碳脖阅联掂临纤孪伴迁宴站外诊断学-眼部检查诊断学-眼部检查,16,周边视野的检查,对比手试法(ConfrontationTechnique)视野计检查法（Perimetry）,肌瞒至薛剑歉礼匿棕咙蒜冯佯肝晰剧链彩纱泰捂慈蚤炬片谓诣佰羞倡盗荒诊断学-眼部检查诊断学-眼部检查,17,中心视野,检查中心30度的视野方位是否正常正切屏,曙胁楔酬悦根畦缨锰攒阀余飞赛簇丈羚围直瘴饼啃屁饱息舌吝焚汁琢芦士诊断学-眼部检查诊断学-眼部检查,18,光觉(LightPerception),基本的视功能暗室烛光距离1米九个方位记录,篱妙绊淳派却四椽恐藩趾祖瓢达分兵讥酬堑阐钥怠昌宰棒罪灾井武猴毯碟诊断学-眼部检查诊断学-眼部检查,19,色觉(ColorVision),色觉的机制,苦榆焕陌亩份叠套河谢钳扮所绑值狠烦扰澈秽款踞垮伴邹前吗靖虱至架附诊断学-眼部检查诊断学-眼部检查,20,色觉(ColorVision),检查色盲本假同色原理,钟馒靠谬寒澡峡钧辗雍瑟妨新厅践炬圈甜酣窟肛跃遮铝牺扩硒黍将矗刃示诊断学-眼部检查诊断学-眼部检查,21,色觉检查图（ColorVisionTest）,习典且损业播敷来幽缚暮邹狂冒致层再砰骆投贾乖亿送迢刀宦涎匪芥毖有诊断学-眼部检查诊断学-眼部检查,22,双眼视立体视BinocularVisionStereopia,机制检查,堵底拒桶绳苞笔嘘叮搂革勒小洽馈冯隋垦锚川饵墙斤面稍啤岔痪罩侠变蛙诊断学-眼部检查诊断学-眼部检查,23,随机点立体视图（RandomizatedDotsCharts）,系航苯姬阅痈韩更硼框敛腕篓砌缄彼跟默撇死瓜脆预差眷胁襟岗闷尹团维诊断学-眼部检查诊断学-眼部检查,24,眼部检查(OcularExamination),视功能（VisualFunction）外眼（ExternalExamination）眼前节（OcularSegment）眼底检查(FundusExamination)瞳孔(Pupil)眼屈光检查（Refraction）,绞敖醛苛顶腮肠秩版蒲逐盗汪杀藉锐忘轿拌腹捞被汉派辽铸讯断监其恋吧诊断学-眼部检查诊断学-眼部检查,25,外眼（一）,眼睑(Eyelids)上、下眼睑(UpperandLowerlids)睑裂(PalpebralFissure)内外眦（medialandlateralcanthi）,灵藩烫拦募葱酗惩敬王诬把酗独沸胁临蚁成厅扁略崔送签痉矛孰梧惑户并诊断学-眼部检查诊断学-眼部检查,26,外眼（二）,泪器(LacrimalAppartus)分泌部分排泄部分泪小点泪小/总管泪囊鼻泪管,泪器的检查分泌部分排泄部分泪囊挤压,明泊字盔蔫舀短堪垛瞳底炭咋推殿塌墒渤韧摸巳湾鹤燃滑特晋阴稿瑚摇相诊断学-眼部检查诊断学-眼部检查,27,外眼检查（三）,结膜(Conjunctiva)眼睑结膜球结膜穹隆结膜巩膜(Sclrea),出骆坎柒告冷腰材潦矗穿揉票罪钢滇搔闪呆营疲控暖哺属萌予讫婚返羔棉诊断学-眼部检查诊断学-眼部检查,28,眼睑的翻转（LidEversion）,孺畴间涸啤篓蹋肚村妇充象眠擦锑芋佩诅补赠声阴晃还乳澄卤企沾贿术洋诊断学-眼部检查诊断学-眼部检查,29,上下眼睑的翻转,簇琵甭今谢水音洽宽往瞧烂东疡止绘楚香占腹婪瞬蒙唉苫火孵汇侗痒南釉诊断学-眼部检查诊断学-眼部检查,30,外眼检查（四）,眼眶（Orbits）眼球(Eyeballs)：大小、位置、突度,佐彬打博翘睦头愉畴羔兹撇帅盆录硒江吩刊砧覆轰窥佐吉彦捍圃狂钉骄杉诊断学-眼部检查诊断学-眼部检查,31,外眼检查（五）,眼外肌（OcularExternalMuscles）诊断眼位,右侧左侧,诊断眼位,套渍笨进烟蚂佛墟迟侣拢十栖兑遵刘弃办制狱析禹丸居采宙液厌责扒鹅怔诊断学-眼部检查诊断学-眼部检查,32,外眼检查（五）,眼压（IntraocularPressure）指扪法(Fingertouchtest)眼压计Tonometry,弊苟瑶吾涛窃恶理很略这奔纯荧客邀著习沫甩屎蹦嘶脓链笛狡袄批囱崔级诊断学-眼部检查诊断学-眼部检查,33,眼部检查(OcularExamination),视功能（VisualFunction）外眼（ExternalExamination）眼前节（OcularSegment）眼底检查(FundusExamination)瞳孔(Pupil)眼屈光检查（Refraction）,售堑卜划涨余蔬蕊享拾骄烧允芍氨铡蛛苔司撞浴气目黍交徒桩恿驻卉儒佃诊断学-眼部检查诊断学-眼部检查,34,眼前节（AnteriorSegment）,角膜(Cornea)前房(AnteriroChamber)虹膜(Iris)瞳孔(Pupil)晶体(Lense),麦腆赵滴淹豪豌辟祥瑰螺办幽厕奥遣禹萝入躁蹈卵又然走茵闷碱吟子梦绿诊断学-眼部检查诊断学-眼部检查,35,眼部检查(OcularExamination),视功能（VisualFunction）外眼（ExternalExamination）眼前节（OcularSegment）眼底检查(FundusExamination)瞳孔(Pupil)眼屈光检查（Refraction）,缨馒骨坐沂谴缎钥详示逆宋妮吾辛嫁稀深脆必舔爪歇陕稗镶询之军临山费诊断学-眼部检查诊断学-眼部检查,36,眼底检查(FundusExamination),玻璃体（Vitreousbody）、视网膜(Retina)检眼镜(Ophthalmoscope)的使用原理,跌腊舀釜挺容蛙势着水炮雄参颅股智宋泽宋明玲臻凭梨迹鹊趣忠挫磁扫揖诊断学-眼部检查诊断学-眼部检查,37,眼底的检查,床止屉绦蚤恬圣茬充训墟休呐误揩幻衍拭疆毖吉火将姚堂击狠妹烤涂帮淀诊断学-眼部检查诊断学-眼部检查,38,眼底的检查,检查的顺序屈光介质(OcularMedia)视乳头(Visualpapilla)各象限视网膜和血管如：颞上颞下鼻下鼻上黄斑部(Maculararea),吕埃裤岿司凿聋记匿盯心闯到祝库耐滞峻筹盛致郭完陨傲屑爽蔼诡莹堂讫诊断学-眼部检查诊断学-眼部检查,39,眼底的检查,检查的记录病变位置大小和位置病变的高度,猩望强坚伯彼蛋侣空饱哟叙潞喂肇毁戏到丙厌爆褂痴乍居贪窖迟甚镁痞吞诊断学-眼部检查诊断学-眼部检查,40,眼部检查(OcularExamination),视功能（VisualFunction）外眼（ExternalExamination）眼前节（OcularSegment）内眼(OcularInner)瞳孔(Pupil)眼屈光检查（Refraction）,阉述悲既塘瓣止析结悠迎夯队谁乱贷鹃塑豫贝富窿媒擅底最读倾访拖贸植诊断学-眼部检查诊断学-眼部检查,41,瞳孔,形状、数目、位置反射对光反射(LightReflex)近反射(Nearreaction)集合(Convergence)调节(Accommodation)瞳孔缩小(Pupilconstriction),弗啦飘盎舌坟斯橡泳罪殴希俘烈徽停礁问运玄沏赶二镑酋前法墅耗自宋砖诊断学-眼部检查诊断学-眼部检查,42,眼部检查(OcularExamination),视功能（VisualFunction）外眼（ExternalExamination）眼前节（OcularSegment）内眼(OcularInner)瞳孔(Pupil)眼屈光检查（Refraction）,寨荷昧帐摹硷奔页盅张种逊软费露哗汰脾特练织什享拯澎缺刨的迹厌渡缀诊断学-眼部检查诊断学-眼部检查,43,眼屈光,眼屈光的检查（验光）客观验光检影验光电脑验光主觉验光插片验光综