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文档简介

,肝炎病毒,亿人存在慢性乙肝病毒感染,亿人存在慢性乙肝病毒感染,万人存在慢性丙肝病毒感染,2002年乙肝流行情况,HBsAg流行率,9%,7%8%,4%6%,1988上海甲肝大流行,启东,上海,生物学性状,形态与结构,抵抗力,动物模型与细胞培养,形态结构,病毒颗粒呈球形，无包膜，二十面体立体对称,HAV的基因结构与功能,P1区编码VP1、VP2、VP3及VP4,VP1、VP2、VP3为病毒衣壳蛋白的主要成分,P2区和P3区编码非结构蛋白,A,B,C,1987年,毛蚶丰收,启东毛蚶积沉达1米之多，大量进入上海市场,致病性与免疫性,传染源与传播途径,致病与免疫机制,传染源与传播途径,致病与免疫机制,潜伏期：1550天（平均30天）,HAV（污染水源、食物、海产品等）,口咽部、唾液腺中初步增殖,肠粘膜或局部淋巴结中大量增殖,病毒血症,肝脏（不直接损伤肝细胞）,胆汁,胆汁,病人大多伴有身体发热、呕吐、乏力，少部分有脸色发黄等典型症状,自限性疾病,甲型肝炎病毒感染的临床与血清学过程,1988年,1月中旬,甲肝病人出现,微生物学检查,以血清学检查和病原学检查为主一般不做病原体的分离培养,抗-HAVIgM检测,早期、快速诊断,抗-HAVIgG检测,了解既往感染史或流行病学调查,RT-PCR,检测粪便标本中的HAVRNA,1988年,2月1日,病人数量超过19000例,1988年,持续2个月,甲肝感染者超过35万人,防治原则,预防和疫苗,做好卫生宣教工作,加强食物、水源和粪便管理,减毒活
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