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人体解剖学,人体解剖学教研室姜雪梅,绪论运动系统,骨的构造骨的形态躯干骨上肢骨下肢骨颅骨,骨学,人体解剖学在医学中的地位非常重要是学习基础医学和临床医学的先修课。只有掌握了有关人体的结构的基本知识和基本理论才能理解人体的生理功能和病理变化，判断什么是正常和异常，才能对疾病进行正确的诊断和治疗。医学中有1/3以上的名词来源于解剖学。,绪论,1、掌握人体解剖学的研究范围和目的、解剖学姿势。2、熟悉人体解剖学方位术语、切面术语和轴。,重点提示：,绪论,绪论,一、人体解剖学的研究范围和学习目的二、人体器官的组成及系统的划分三、解剖学姿势和常用方位术语,一、人体解剖学的研究范围和学习目的,研究范围：人体正常的形态结构。地位：重要的基础课程学习目的：能够更好的理解药物在体内如何被吸收、转化、代谢，如何发挥治疗作用；为学习后续的其他医、药学课程打下基础。,绪论,二、人体器官的组成及系统的划分,细胞组织器官系统人体,绪论,解剖学的分科,绪论,头部（颅、面）颈部（颈、项）背部胸部躯干腹部盆会阴部上肢（上肢带、自由上肢）下肢（下肢带、自由下肢）,分部,绪论,三、解剖学姿势和常用方位术语,解剖学姿势身体直立，两眼向前平视;双上肢自然下垂于躯干两侧，手掌朝前;下肢靠拢，足尖朝前。,绪论,(二)人体的轴和切面术语1.轴：叙述关节运动，有相互垂直的3个轴垂直轴：上下方向的轴矢状轴：前后方向的轴冠状轴(额状轴)：左右方向的轴2.面：相互垂直的三个面矢状面：将人分为左右两半冠状面(额状面)：将人分为前后两半水平面(横切面)：将人分为上下两段器官切面：纵切面、横切面、,腹部水平切面,大腿中部横切面,（三）解剖学方位术语,1.上、下：近头者为上，近足者为下。2.前、后：近腹者为前，近背者为后。3.内侧、外侧：近正中矢状面者为内侧，远离正中矢状面者为外侧。4.内、外：用于描述空腔器官，近内腔者为内，远离内腔者为外。5.浅、深：近体表者为浅，反之则为深。6.近侧、远侧：四肢接近躯干的一段为近侧，远离躯干的一段为远侧。,运动系统LocomotiveSystem,组成和功能,组成：骨杠杆作用骨连结（关节）运动的枢纽骨骼肌运动的动力功能：人体支架，支持体重；保护内脏器官；运动功能；储备及造血。体表标志,第一章骨学第一节总论,运动系统骨学,骨（bone）是一种有生命的器官，由骨组织（细胞、胶原纤维和基质）构成：具有一定形态、构造、有骨膜、骨髓、血管、淋巴管、神经。,骨的分类,一、骨按形态分为：,长骨Longbone,短骨Shortbone,扁骨Flatbone,不规则骨Irregularbone,骨的形态,1.长骨，呈管状，分布在四肢一体两端,骨干（体）diaphysis骨髓腔(medullarycavity)滋养孔(nutrientforamen)骺（端）epiphysis膨大，有关节面,骨的形态,分析：骺软骨和骺线骺软骨骺软骨幼年长骨骨干和骺之间的软骨，骺软骨不断分裂增殖和骨化，使骨加长；骺线成年后骨化，无分裂能力，骨不再长长；变成,2.短骨：呈立方形，分布于稳固而稍灵活的部位，如腕骨和跗骨。,腕骨,骨的形态,3.扁骨：呈板状，分布于颅腔、胸腔和盆腔的壁。,胸骨,肋骨,颅骨,骨的形态,4.不规则骨：形状不规则，分布于颅底和脊柱。,上颌骨,椎骨,骨的形态,二、骨的构造*1骨质骨密质：致密坚硬，抗压扭曲力强，位置表浅，长骨干骨松质：海绵状，骨小梁(沿压、张力方向排列)，板障(颅骨),2骨膜骨外膜：纤维结缔组织，外层致密，内层疏松，有血管神经分布；骨内膜：菲薄结缔组织，骨髓腔内面。功能：保护、营养、再生功能。对骨折的愈合和形成新骨有重要作用。,临床：骨折时，骨膜剥离过多难愈合坏死,骨的构造,3骨髓红骨髓：有造血功能，含不同发育阶段血细胞，位松质骨内，婴儿髓腔。在成人的长骨两端，短骨，扁骨和不规则骨的松质内一直为红骨髓。无造血功能，脂肪组织，6岁以后位长骨骨髓腔，失血转化红骨髓。,黄骨髓,临床：骨髓穿刺，在髂后上棘，查骨髓象,骨的构造,歌诀：长短扁骨不规则骨质、骨髓和骨膜,三、骨质的化学成分和物理性质,有机质无机质幼儿50%50%不易骨折，易变形成年人30%70%弹性和硬度都好老年人20%80%脆性较大，易骨折,要求目标,【掌握】运动系统的组成及功能，骨的构造,椎骨：24块骶骨尾骨组成：肋骨：12对胸骨：1块（三部分）,第二节骨学躯干骨,椎骨：24块骶骨尾骨组成：肋骨：12对胸骨：1块（三部分）,一、椎骨幼儿为3233块成人为26块按部位分颈椎（7）7胸椎（12）12腰椎（5）5骶椎（5）1尾椎（34）1,躯干骨,(一)椎骨的基本形态椎体椎孔-椎管椎下切迹椎弓根椎间孔椎弓椎上切迹棘突(1)椎弓板横突(2)关节突上关节突(2)下关节突(2),躯干骨,口诀：一体一弓围成孔棘突横突关节突,椎间孔椎骨叠连时，相邻椎骨的椎上、下切迹所围成的孔，供脊神经等通过。,(二)各部椎骨的主要特征1.颈椎：7个；横突孔；棘突较短、末端分叉；椎体椭圆形；椎孔三角形；,躯干骨,寰椎atlas第1颈椎无椎体、棘突、关节突，形似环形组成：前弓、后弓、侧块,躯干骨,枢椎axis第2颈椎齿突,躯干骨,隆椎vertebraprominens第7颈椎棘突特长，末端变厚且不分叉“大椎穴”计数椎骨及针灸取穴的标志,躯干骨,2.胸椎：肋凹、横突肋凹体心形，棘突长斜向后下方，呈叠瓦状。3.腰椎：椎体大，椎孔小；棘突板状，水平向后；,腰椎穿刺,躯干骨,4.骶骨：呈扁平三角形；底、尖；骶前孔、骶后孔；内有脊神经通过。5.尾骨：尾骨角、尾骨尖,躯干骨,各部椎体的特征：,躯干骨,二、肋Ribs,组成：肋骨肋软骨真肋：17肋，接胸骨假肋：肋弓：810肋浮肋：11、12肋肋骨：肋头、肋体和肋颈,三、胸骨sternum,位于胸前壁正中，可分柄、体和剑突三部分。胸骨柄与胸骨体连接处微向前突，称胸骨角，可在体表扪及，两侧平对第2肋软骨，是计数肋的重要标志。,胸骨角,胸骨柄,胸骨体,剑突,胸骨角,躯干骨,胸骨歌诀胸骨形似一把剑，上柄中体下刀尖；柄体交界胸骨角，平对二肋是特点。,要求目标,【掌握】,椎体、椎弓、椎孔、椎管、椎间孔、棘突、横突、关节突、胸骨角和剑突；,第三节骨学四肢骨,上肢骨：轻巧灵活下肢骨：粗壮牢固,一、上肢骨,上肢带骨,自由上肢骨,锁骨clavicle肩胛骨scapula,肱骨humerus桡骨radius尺骨ulna手骨,上肢骨,（一）上肢带骨1、锁骨Clavicle,位置：横架于胸廓前上方。形态：“S”形，内侧2/3突向前，外侧1/3突向后；内侧端粗大，与胸骨柄相关节。外侧端扁平，与肩胛骨相关节。,上肢骨,临床：骨折多发生在中、外13交界处。,2、肩胛骨scapula为三角形扁骨，贴于胸廓后外侧，外侧角有关节盂与肱骨相关节。,关节盂,关节盂,前面观（右侧）,后面观（右侧）,上肢骨,(二)自由上肢骨1.肱骨典型的长骨上端：肱骨头体：三角肌粗隆，桡神经沟下端：肱骨小头桡骨头肱骨滑车尺骨的滑车切迹鹰嘴窝内上髁，外上髁,结节间沟,上肢骨,2、尺骨ulna位于前臂内侧，上端大，下端小。3、桡骨radius位于前臂外侧，上端小，下端大。,滑车切迹,桡切迹,桡骨头,环形关节面,桡骨体,尺骨头,尺骨体,桡骨头,尺切迹,前面观（右侧）,后面观（右侧）,上肢骨,4.手骨腕骨：短骨，共8块；腕骨沟近列：舟骨，月骨，三角骨，豌豆骨远列：大多角骨，小多角骨，头状骨钩骨口诀：舟月三豌、大小头钩（粥舀三碗，大小都够）掌骨：长骨：15块，形态为：底、骨干（体）、头指骨：长骨：14块，形态为：底、体、滑车末节：底、体、指骨粗隆,二、下肢骨,下肢带骨：髋骨hipbone,自由下肢骨,股骨femur髌骨patella胫骨tibia腓骨fibula足骨,（一）髋骨hipbone由髂骨、耻骨和坐骨组成。,髋臼：三骨融合部外侧面的深窝，窝内有半月形的关节面，与股骨头相关节。,髂窝：髂骨内面前部的凹陷。,外面观（左侧）(16Y以前),下肢骨,（二）股骨femur位于大腿内，是人体最粗大的长骨。,股骨头,股骨体,内侧髁,外侧髁,髌面,前面观（右侧）,后面观（右侧）,下肢骨,上端有球形的股骨头，与髋臼构成髋关节；下端膨大，与胫骨和髌骨构成膝关节。,（三）髌骨patella位于膝关节前方，略呈三角形，参与构成膝关节。,底,尖,底,尖,前面观（右侧）,后面观（右侧）,下肢骨,外侧髁,髁间隆起,内侧髁,胫骨粗隆,胫骨体,内踝,（四）胫骨tibia位于小腿内侧，是典型的长骨，分体和上、下两端，较粗壮，对支持体重起重要作用。,前面观（右侧）,后面观（右侧）,下肢骨,上端膨大，与股骨下端相关节。下端的关节面与距骨、腓骨构成踝关节。,（五）腓骨fibula位于小腿的后外侧，不参与支持体重。,外踝,腓骨头,腓骨颈,腓骨体,前面观（右侧）,后面观（右侧）,下肢骨,上端膨大与胫骨相连，下端内侧面与距骨相连。,（六）足骨包括跗骨、跖骨和趾骨。,跖骨,趾骨,上面观（右侧）,跗骨,下肢骨,骨的构造躯干骨、上肢骨、下肢骨名称、数目、位置及以下主要形态结构；,颅骨颅skull位于脊柱上方，由23块形状和大小不同的扁骨和不规则骨组成（中耳的3对听小骨未计入）。颅分脑颅和面颅两部分。脑颅(8块)cerebralcranium位于颅的后上部，内有颅腔，容纳脑。面颅（15块）facialcranium为颅的前下部，包括眶、鼻腔、口腔等结构。,（一）脑颅1.脑颅骨的配布脑颅骨有8块：顶骨2块颞骨2块枕骨1块额骨1块筛骨1块蝶骨1块,额骨,顶骨,颞骨,蝶骨,颧骨,枕骨,上颌骨,下颌骨,鼻骨,泪骨,下鼻甲,犁骨,颅骨,2.顶骨parietalbone成对，位于颅盖部中央两侧，介于额骨和顶骨之间。,右左,颅骨,外侧面（右侧）,内侧面（右侧）,鳞部,岩部,鼓部,乳突,茎突,鳞部,茎突,内耳门,外耳门,3.颞骨左、右各一，参与构成颅底和颅腔的侧壁。以外耳道为中心，可分为三部：鳞部、岩部和鼓部。,鳞部,颅骨,.枕骨parietalbone,枕骨（内面观）,枕骨（外面观）,颅骨,5.额骨1块，颅的前上部，含有空腔，称额窦。,额骨（后面观）,额骨（前面观）,颅骨,6.筛骨位于颅底，蝶骨前方及，位于两眶之间，为最薄弱的含气骨，此骨在额状切面上呈“巾”字形,骨内含有许多含气的空腔，称为“筛小房”，又称筛窦。,颅骨,颅骨,（二）面颅面颅骨的配布面颅骨有15块：鼻骨2块泪骨2块颧骨2块下鼻甲2块上颌骨2块腭骨2块犁骨1块舌骨1块下颌骨1块,（二）面颅面颅骨的配布面颅骨有15块：鼻骨2块泪骨2块颧骨2块下鼻甲2块上颌骨2块腭骨2块犁骨1块舌骨1块下颌骨1块,牙槽,牙槽,上颌窦,外侧面观,内侧面观,2.上颌骨maxilla成对，位于面颅中央，骨内有一大的含气腔，称上颌窦。下缘游离，有容纳上颌牙根的牙槽。,颅骨,3.下颌骨mandible1块呈马蹄铁形，分一体两支。下颌体居中央，下颌支为下颌体后端向上伸出的长方形骨板。,3.下颌骨mandible1块呈马蹄铁形，分一体两支。下颌体居中央，下颌支为下颌体后端向上伸出的长方形骨板。,4.腭骨palatinebone成对，位于上颌骨的后方，呈“L”形，构成骨腭和鼻腔外侧壁的后份。,垂直板,后面观,内侧面观,水平板,颅骨,舌骨hyoidbone1块位于下颌骨的下后方，和喉的上方，呈马蹄铁形，是一块游离的面颅骨，仅借韧带和肌肉与颅骨相连。,舌骨体,大角,小角,颅骨,6.犁骨vomer,1块垂直位呈斜方形骨板，构成骨性鼻中隔的后下部。,内侧面（右侧）,颅骨,（三）颅的整体观1.颅的顶面观（颅盖）,呈卵圆形，前狭后宽，光滑隆凸。,颅骨,冠状缝,失状缝,人字缝,2.颅底内面观颅底内面呈三级阶梯状的窝。前部最高，后部最低，分别称为颅前窝、颅中窝和颅后窝。各窝内有许多孔、裂、和管，为血管和神经通过之处。,颅前窝,颅中窝,颅后窝,颅骨,视神经管,垂体窝,圆孔,卵圆孔,棘孔,眶上裂,颈动脉管内口,鞍背,破裂孔,三叉神经压迹,颞骨岩部,颅中窝主要由蝶骨和颞骨岩部（锥体）前面构成。,颅骨,颅后窝主要由枕骨和颞骨岩部后面构成。,枕内隆凸,横窦沟,颅前窝,颅后窝,舌下神经管,乙状窦沟,内耳门,颈静脉孔,枕骨大孔,斜坡,颅中窝,枕内嵴,矢状窦沟,颅骨,3.颅底外面观:前部有上颌牙槽和硬腭骨板，后部的中央有枕骨大孔，孔两侧的椭圆形关节面与第一颈椎构成关节。此关节的外侧，有颞骨的乳突。,4.颅的前面观颅的前面，中央有骨性鼻腔。骨性鼻腔的外上方为左、右眶腔；下方为口腔。,骨性鼻腔,眶腔,眶腔,颅骨,额窦,上颌窦,筛窦,蝶窦,位于鼻腔周围的额骨、上颌骨、筛骨和蝶骨内有含空气的腔，总称为鼻旁窦，都开口于鼻腔。,颅骨,筛窦,上颌窦开口,上颌窦,颅骨,额骨,冠状缝,顶骨,枕外隆凸,人字缝,颧弓,蝶骨,外耳门,翼点,泪骨,鼻骨,乳突,上颌骨,下颌骨,茎突,下颌角,颞窝,5.颅的侧面观,颅骨,顶分颞骨各一对，额筛蝶枕脑颅围；上颌鼻泪颧下腭，单有舌骨犁下颌。,额骨,顶骨,枕骨,前囟,（四）新生儿颅的特点及生后的变化,新生儿有许多颅骨尚未发育完全，骨与骨之间的间隙很大，在颅盖各骨之间仍为结缔组织膜连接，这些颅骨交接处的间隙，称颅囟。前囟：呈菱形，一般在一岁半左右闭合，常作为婴儿发育和颅内压变化的检查部位之一。,颅骨,各部椎骨特点口诀,椎骨外形不规范，各有特点记心间；颈椎体小棘发叉，横突有孔很明显；胸椎两侧有肋凹，棘突迭瓦下斜尖；腰椎特点体积大，棘突后伸宽且扁。,骨学,全身骨头虽难记，抓住要点就容易；头颅躯干加四肢，二百零六分开记；脑面颅骨二十三，躯干总共五十一；四肢一百二十六，全身骨头基本