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文档简介

,痔患者的护理评估,护理评估,(一)健康史,1.诱因：腹内压增高2.直肠和肛管内慢性感染3.饮食习惯及生活习惯4.工作性质5.体弱、营养不良,(二)身体状况,1内痔(internalhemorrhoid),主要表现：,无痛性间歇性便后：鲜血和痔块脱出,若形成血栓、感染及嵌顿可伴肛门疼痛,临床上分4度,度度度度,痔块脱出未及时复位：嵌顿、溃疡、坏死和感染，出现剧痛,痔块反复脱出：粘液流出肛门外，刺激周围皮肤引起搔痒,2.外痔(externalhemorrhoid),血栓性外痔,便秘，用力排便，引起外痔静脉丛破裂，血块凝结于皮下形成，肛门剧烈疼痛,炎性外痔,并发感染的外痔称为，局部有红肿热痛,肛门异物感或不适，搔痒,纤维化后形成：结缔组织外痔即“外痔皮赘”,兼有内、外痔症状度以上内痔多形成混合痔，痔块环状脱出肛门外，在肛周呈梅花状，为环状痔,3混合痔(mixedhemorrhoid),（三）辅助检查,1肛门视诊2直肠指诊3肛镜检查,(四)心理社会状况,内痔便血，易与其他直肠疾病混淆,病程迁延时间长，给生活和工作带来痛苦和不适,害羞而不愿做肛门指诊等，仅凭症状
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