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中文摘要 近年来,大学生的心理健康问题越来越引起社会各界的重视和关注。 众多的研究己证实,社会支持和心理求助与心理健康有着密切的关系,而 考察以往的研究却未发现有把社会支持和心理求助结合起来分析与心理 健康关系的研究。鉴于此,本文旨在探讨大学生心理求助、社会支持与心 理健康的关系,心理求助、社会支持与心理健康三者之间是如何相互作用、 相互影响、其内部机制是怎样的等问题。 本研究选取内蒙古师范大学、内蒙古大学、内蒙古农业大学、内蒙古 工业大学及内蒙古财经学院7 3 4 名四年制本科在校大学生为研究对象,采 用的调查工具为肖水源编制的社会支持评定量表( s o c i a ls u p p o r t r a t i n gs c a l e ,s s r s ) 、自编大学生心理求助问卷和s c l 一9 0 症状自评量 表( s y m p t o mc h e c k l i s t9 0 ) 。研究结果表明: 1 大学生的心理健康整体水平不容乐观。大学生心理健康整体状况 在性别、民族、年级、生源地、科别、是否独生子女上差异不显著。 2 大学生社会支持在民族、性别、年级、科别、生源地等方面存在 差异。在客观支持上,蒙族大学生高于汉族大学生,且差异显著。在主 观支持上,汉族大学生显著高于蒙族大学生;在支持利用度上,女生高 于男生,且差异显著;各年级在客观支持、主观支持及社会支持总分这 三个维度均存在显著差异。其中,在客观支持上,大三显著高于大二,而 大一、大二和大四之间无显著性差异。在主观支持上,大一显著高于大 二和大三,大四显著高于大三,而大二和大三之间无显著性差异。在支 持总分上,大一显著高于大二,而大二、大三和大四之间无显著性差异; 文科大学生在主观支持、支持利用度及社会支持总分这三个维度均高于 理科大学生,且差异显著;在客观支持上,来自城镇的大学生显著低于 农牧区大学生,而在主观支持上高于农牧区大学生。 3 进行积极心理求助的大学生心理更健康、社会支持系统更好。女 生的心理求助水平要高于男生。心理求助水平不同的大学生在客观支持、 主观支持、支持利用度及社会支持总分上均存在差异。心理求助低分组, 即健康组大学生社会支持情况更加良好。 4 心理健康程度不同的大学生除在积极求助意愿和积极求助认知 上无差异外,在心理求助的其余维度及总分上存在极其显著差异。 5 社会支持和心理健康的多个维度均存在显著的相关,心理求助和 心理健康的多个维度也存在显著的相关。心理求助和社会支持的各个维度 成为影响心理健康的明显变量。 6 心理求助可以直接预测心理健康,社会支持对心理健康虽没有直 接的预测作用,但社会支持对心理求助有显著的预测性,即社会支持受 到心理求助的调节作用而间接影响心理健康水平。 关键词:大学生,社会支持,心理求助,心理健康 a b s t r a c t i nr e c e n ty e a r s t h ei s s u e so f c o l l e g es t u d e n t s m e n t a lh e a l t hh a db e i n g a t t a c h e dg r e a ti m p o r t a n c eb yp e o p l ef r o ma l lw o r k so fl i f e a sw a sp r o v e db y m a n yr e s e a r c h e s ,t h e r ea r et h ec l o s er e l a t i o n s h i pa m o n gt h es o c i a ls u p p o r t a n dt h ep s y c h o l o g i c a lh e l ps e e k i n gw i t ht h em e n t a lh e a l t h i nv i e wo ft h e s e f a c t s ,t h i sa r t i c l et r yt oe x p l o r et h er e l a t i o n s h i po fc o l l e g es t u d e n t s s o c i a l s u p p o r t ,p s y c h o l o g i c a lh e l ps e e k i n ga n dm e n t a lh e a l t h ,h o w t oi n t e r a c ta n d a f f e c ta m o n gt h ep s y c h o l o g i c a lh e l ps e e k i n g ,s o c i a ls u p p o r ta n dm e n t a lh e a l t h c o n d i t i o n sa n di t si n t e m a lm e c h a n i s m i nt h e s e r e s e a r c h e s ,7 3 4c o l l e g e s t u d e n t so ff o u r y e a rs y s t e m s u n d e r g r a d u a t ec o a r s e si nt h es c h o o lw e r es e l e c t e da ss u b j e c t sf r o mt h ei n n e r m o n g o l i an o r m a lu n i v e r s i t y , t h ei n n e rm o n g o l i au n i v e r s i t y ,t h ei n n e r m o n g o l i aa g r i c u l t u r a lu n i v e r s i t y ,t h ei n n e rm o n g o l i ai n d u s t r i a lu n i v e r s i t ya n d t h ei n n e r m o n g o l i a f i n a n c e a n de c o n o m i c si n s t i t u t e t h e m e a s u r i n g i n s t r u m e n t su s e di nt h i sr e s e a r c hi n c l u d es s r s ( s o c i a ls u p p o r tr a t i n gs c a l e ) , c o m p i l e db yx i a o s h u i y u a n :s c l 一9 0 ( s y m p t o mc h e c k l i s t9 0 ) a n dt h e q u e s t i o n n a i r eo fc o l l e g es t u d e n t s p s y c h o l o g i c a lh e l ps e e k i n g ,c o m p i l e db y m y s e l f 。 t h i sr e s e a r c hh a sp r o v e dt h a t : ( 1 ) t h em e n t a lh e a l t hs t a t eo fc o l l e g es t u d e n t si sn o tu pt ot h es t a n d a r d s i ng e n e r a l 。c o l l e g es t u d e n t s m e n t a lh e a l t hs t a t e sd o e sn o tv a r yw i t l lg e n d e r , n a t i o n ,g r a d e ,o r i g i n ,s p e c i a l i t y , s i b l i n g so rt h es i n g l ec h i l d ( 2 ) t h es o c i a ls u p p o r to fc o l l e g es t u d e n t sv a r i e sw i t hs u c hf a c t o r sa s n a t i o n ,g e n d e r , g r a d e ,s p e c i a l i t y , o r i g i n i nt h eo b j e c t i v es u p p o r t ,m o n g o l i a n c o l l e g es t u d e n t ss h o wh i g h e rs c o r e st h a nt h eh a ng r o u p ,t h ed i f f e r e n c ei s s i g n i f i c a n t i n t h es u b j e c t i v e s u p p o r t ,h a nc o l l e g e s t u d e n t ss h o wt h e s i g n i f i c a n th i g h e rs c o r e st h a nt h em o n g o l i a ng r o u p ;i nt h eu s i n go fs u p p o r t , t h ef e m a l es t u d e n t ss h o wh i g h e rs c o r e st h a nt h em a l eg r o u p ;e a c ho fg r a d e s h o wt h es i g n i f i c a n td i f f e r e n c ei nt h eo b j e c t i v es u p p o r t ,t h es u b j e c t i v es u p p o r t , t h et o t a ls c o r e so fs o c i a ls u p p o r t t h e r e i n t o ,i nt h eo b j e c t i v es u p p o r t , j u n i o r s s h o wt h es i g n i f i c a n th i g h e rs c o r e st h a ns o p h o m o r e s i nt h es u b j e c t i v es u p p o r t , f r e s h m e ns h o wt h es i g n i f i c a n th i g h e rs c o r e st h a ns o p h o m o r e sa n dj u n i o r s , s e n i o r ss h o wt h es i g n i f i c a n th i g h e rs c o r e st h a nj u n i o r s i nt h et o t a ls c o r e so f s o c i a l s u p p o r t ,f r e s h m e n s h o wt h e s i g n i f i c a n th i 【g h e r s c o r e st h a n s o p h o m o r e s ;t h es t u d e n t so fa r t ss h o wh i g h e rs c o r e st h a nt h o s eo fs c i e n c ei n t h es u b j e c t i v es u p p o r t ,u s i n go fs u p p o r ta n dt h et o t a ls c o r e so fs o c i a ls u p p o r t , t h ed i f f e r e n c ei ss i g n i f i c a n t ;i nt h eo b j e c t i v es u p p o r t ,t h ec i t y - s o u r c e ds t u d e n t s s h o wt h es i g n i f i c a n tl o w e rs c o r e st h a nt h ec o u n t r y s i d e s o u r c e ds t u d e n t s b u t , i nt h es u b j e c t i v es u p p o r t ,t h ec i t y s o u r c e ds t u d e n t ss h o wt h es i g n i f i c a n th i g h e r s c o r e st h a nt h ec o u n t r y s i d e s o u r c e ds t u d e n t s ( 3 ) t h es t u d e n t sw i t hm o r ep o s i t i v ep s y c h o l o g i c a lh e l ps e e k i n gw i l lh a v e h e a l t h i e rm e n t a ls t a t e sa n db e t t e rs o c i a ls u p p o r ts y s t e m t h ef e m a l es t u d e n t s p s y c h o l o g i c a lh e l ps e e k i n gl e v e la r eh i g h e rt h a nt h em a l eg r o u p t h es t u d e n t s w i t ht h ed i f f e r e n tp s y c h o l o g i c a lh e l ps e e k i n gl e v e le x i s tt h ed i f f e r e n c ei nt h e o b j e c t i v es u p p o r t ,t h es u b j e c t i v es u p p o r t ,t h eu s i n go fs u p p o r ta n dt h et o t a l s c o r e so fs u p p o r t t h es t u d e n t sw i t ht h el o ws c o r e ,n a m e l yt h es t u d e n t so ft h e h e a l t h yg r o u pa r eb e t t e ri ns o c i a ls u p p o r tc o n d i t i o n s ( 4 ) t h ec o l l e g es t u d e n t st h a tw i t ht h ed i f f e r e n tm e n t a lh e a l t hl e v e lh a v e t h ee x t r e m e l ys i g n i f i c a n td i f f e r e n c ei nt h eo t h e rd i m e n s i o n sa n dt h et o t a l s c o r e so ft h ep s y c h o l o g i c a lh e l ps e e k i n gb e s i d e si nt h ed i m e n s i o no ft h e p o s i t i v es e e k i n gh e l pw i s ha n dt h et h ep o s i t i v es e e k i n gh e l pw i s hc o g n i t i o n ( 5 ) t h e r ea r et h es i g n i f i c a n tc o r r e l a t i o nb e t w e e nt h es o c i a ls u p p o r ta n dt h e e a c ho fd i m e n s i o no fm e n t a lh e a l t h ,t h e r ea r ea l s ot h es i g n i f i c a n tc o r r e l a t i o n b e t w e e nt h ep s y c h o l o g i c a lh e l p s e e k i n ga n dm e n t a lh e a l t h ,t h e e a c h o f d i m e n s i o no ft h ep s y c h o l o g i c a lh e l ps e e k i n ga n dt h es o c i a ls u p p o r tb e c o m e t h eo b v i o u sv a r i a b l et h a ta f f e c tm e n t a lh e a l t h ( 6 ) t h ep s y c h o l o g i c a lh e l ps e e k i n gm a yf o r e c a s t t h em e n t a lh e a l t h d i r e c t l y ,a l t h o u g ht h es o c i e t ys u p p o r tc a nn o tf o r e c a s tt h em e n t a lh e a l t h d i r e c t l y , t h es o c i e t ys u p p o r th a st h es i g n i f i c a n tf o r e c a s tt ot h ep s y c h o l o g i c a l h e l ps e e k i n g ,n a m e l yt h es o c i e t ys u p p o r t a f f e c tt h em e n t a lh e a l t hl e v e l i n d i r e c t l yu n d e rt h ep s y c h o l o g i c a lh e l ps e e k i n gr e g u l a t e k e yw o r d s :c o l l e g es t u d e n t s ,s o c i a l s u p p o r t ,p s y c h o l o g i c a lh e l p ,s e e k i n g ,m e n t a lh e a l t h 内蒙古帅他人学坝l 学位论文 ( 一) 问题提出与研究意义 一、f j u 吾 1 问题提出 本文的选题是在对心理健康的思考中引出的,在心理健康相关因素的分析中,无 论是关于社会支持还是心理求助与心理健康关系的探讨,前人都有做过研究,这两方 面国外的研究起步较早,国内学者也在进行探索。而考察以往的研究却未发现有把社 会支持和心理求助结合起来分析与心理健康关系的研究。所以,本研究欲从与心理健 康密切相关的社会支持与心理求助入手,将二者结合进行研究。而选择大学生群体作 为研究对象,是因近年来关于大学生心理健康水平的研究表明,大学生的心理健康水 平明显低于同龄正常青年组常模,心理问题的发生比率高于一般人群心理问题的发生 ( 李淑然等,1 9 8 9 ;王淑兰等,1 9 9 1 ;范存欣等,2 0 0 1 ) 因此,如何帮助大学生应对 心理危机,让他们在有心理困扰或出现心理问题时能主动求助他人,并发挥社会支持 系统的作用,提高其心理健康水平,是高校心理健康工作者所面临的一个急迫的课题。 鉴于如上考虑,所以选定大学生心理求助、社会支持与心理健康的关系研究作为我的 论文题目,旨在探讨大学生心理求助、社会支持与心理健康的关系,以及社会支持与 心理求助的相互作用机制和二者是如何影响心理健康的等几个问题。一方面充实了对 心理健康研究的理论成果,另一方面为大学生心理健康教育提供了一些借鉴和启示。 2 研究意义和目的 ( 1 ) 本研究的实施主要有如下几点意义 理论意义 社会支持和心理求助的研究在国外起步较早,现在研究己日趋深入。我国关于这 两方面的研究近些年也日益增多,但尚有很多不足,特别是把社会支持和心理求助二 者结合考虑与心理健康关系的研究较少。因此,进行本研究可以弥补这方面理论研究 之不足。同时为学校心理咨询理论的系统化提供更为丰富的参考材料。 教育意义 人学生心州求助引会支持1 j 心理健康的天系研究 通过对大学生心理求助、社会支持与心理健康关系的研究,探讨三者之问的相 互作用。以提出更有针对性的、实效性的教育建议,不只从某一相关因素的单方面给 予指导。 现实意义 据调查,当外界的社会支持系统良好,但若人们自主的心理求助意识不强,对社 会支持的利用程度不高时,来自外界的支持系统仍然不能对个体的心理健康产生积极 的作用;另一方面,当个体的求助态度积极、求助方式也正确,但却缺乏良好的社会 支持系统,没有资源可以利用时,这种自主的求助对心理健康也发挥不了应有的作用。 所以,社会支持和心理求助对心理健康的影响存在一个复杂的相互作用机制。本研究 所做的关于大学生心理求助、社会支持与心理健康关系的研究目的就在于深入分析三 者的作用机理,以在实践工作中提高教育者和咨询者工作的针对性和实效性。 ( 2 ) 研究目的 本研究旨在探讨以下几方面的问题 了解大学生群体的心理求助、社会支持与心理健康的基本状况 大学生心理求助与心理健康的关系如何 大学生社会支持与心理健康的关系如何 心理求助与社会支持在预测心理健康方面是否存在交互作用? 如果是,它们相 互作用的基本情况是怎样的 心理求助、社会支持与心理健康的关系是怎样的? 心理求助是否是影响社会支 持与心理健康的中介变量 3 研究假设 ( 1 ) 大学生心理求助、社会支持在一些变量上( 如性别、年级、民族、生源地等 方面) 有差异 ( 2 ) 大学生积极的心理求助与心理健康呈显著正相关 ( 3 ) 大学生社会支持与心理健康呈正相关 ( 4 ) 社会支持、心理求助均会影响大学生的心理健康,其中社会支持因素通过作 用于心理求助进而影响大学生的心理健康,心理求助是影响社会支持与心理求助的中 介因素 2 内薮占帅抱人学硕l 学位论史 ( 二) 文献综述 1 有关社会支持的研究 ( 】) 社会支持概述研究 社会支持的定义 心理学界对于“社会支持”的研究和兴趣,是在探索生活压力对身心健康影响的 背景下产生的。最早的有关研究报告,出现在2 0 世纪6 0 年代后期,主要研究者有美 国的心理学家霍姆斯和莱希( h o m e s & r a c h ) 。大量的研究结果表明,在同样的压力 情境下,那些受到来自伴侣、朋友或家庭成员等较多支持的人,比很少获得类似支持 的人心理的承受力更大,身心也更为健康。但是,社会支持作为科学研究的对象和专 业上的概念,是自2 0 世纪7 0 年代被提出来的,其内涵在各个学科之间乃至学术内部 并未达到统一。到目前为止,社会支持一词仍没有一个统一的解释。文献中社会支持 的近义词有:社会纽带( s o c i a lb o n d s ) 、社会网络( s o c i a ln e t w o r k s ) 、有意义的社会接 触( m e a n i n g f u ls o c i a lc o n t a c t ) 、密友的获得性( a v a i l a b i l i t y o f c o n f i d e n t s ) 等,这反映了研 究者对其本质的理解的不同。研究社会支持的人员涉及社会学家、社会精神病学家及 流行病学家。因此,社会支持是一个多维度的概念,在不同的研究领域或不同的角度 对其有不同的理解。本研究倾向于认为社会支持是以个体为中心,个体及其周围与之 有联系的人们、以及个体与这些人之间的社会互动关系所构成的系统。 社会支持的分类及三个维度 一般认为,社会支持从性质上可以分为两类:一是客观的、可见的或实际的支持, 包括物质上的直接援助和社会网络、团体关系的存在和参与,后者是指稳定的( 如家 庭、婚姻、朋友、同事等) 或不稳定的( 如非正式团体、暂时性的社会交际等) 社会联系 的大小和可获得程度,这类支持独立于个体的感受,是客观存在的现实。是“人们赖 以满足他们社会、生理和心理需求的家庭、朋友和社会机构的汇总”1 1 】:如h e a r l i n 等( 1 9 8 2 ) 将社会支持定义为:“在坎坷的人生中接近和利用其它个体、团体及较大的 社团的可能性。”二是主观的、体验到的或情感上的支持,指的是个体在社会中受尊 重、被支持、被理解因而产生的情感体验和满意程度,与个体的主观感受密切相关2 1 。 对这两类支持的重要性,不同学者有不同的看法,多数学者认为感受到的支持比客观 支持更有意义,因为虽然感受到的支持并不是客观现实,“但被感知到的现实却是心 人学生心理求助、 f 会止持一j 心理世康的父乐研冗 理的现实,而萨是心理的现实作为实际的变量影响人的行为和发展”以上两类有关 社会支持概念在理解上的差异反映了研究者们对其本质的不同理解。 社会支持的三个维度,一是社会支持的数量,即在需要支持与帮助时能依靠他 人的程度,主要涉及客观支持。研究发现从总体上看,女性所感受到的社会支持多于 男性( 崔丽鹃、李虹1 9 9 7 ) 。在大学中,女生所感受到的社会支持也高于男生,且社 会支持水平还与大学校园的文化活动、人际关系以及对今后的职业期望等方面密切相 关仃一锦红、王净1 9 9 9 ) :对儿重的研究也发现,从儿童早期到青少年时期,母亲是教 养和亲密行为的基本源泉,积极的父子关系与儿童较高的自我价值感、更多的内控倾 向、高水平的智力和良好的同伴关系相关联( 易进1 9 9 9 ) 。二是对所获得的社会支持 与帮助的满意程度,即对社会支持与帮助的主观体验。在承认客观支持作用的同时, 多数学者认为感受到的支持比客观存在的支持更有意义,因为虽然感受到的支持并不 是客观支持,但是被感受到的现实却是心理事实,而正是心理的事实作为实际的变量 影响着人的行为和发展。如“社会支持源的存在仅是一种潜在的支持,大学生的积极 求助行为不仅可以使潜在的帮助变成现实的社会支持,而且对帮助的满意程度还将影 响他们以后的求助行为”( 刘广珠1 9 9 8 ) ;三是个体对社会支持的利用情况,即个 体对支持的利用度研究发现尽管男性的社会支持源较女性多,但是男性的社会支持 利用度低于女性( 张卫东、林喜红1 9 9 7 ) 。 ( 2 ) 社会支持对心理健康影响的研究 关于社会支持影响心理健康的研究,1 9 世纪末期,法国社会学家d u r k h e i m l 就指 出,社会关系的丧失是自杀的重要原因之一。7 0 年代,精神病学文献中引入社会支 持的概念,社会学与医学用定量评定的方法,对社会支持与身心健康的关系进行了大 量的研究。多数学者认为,良好的社会支持有利于健康,而劣性社会关系的存在则损 害身心健康。社会支持一方面对应激起缓冲作用,另一方面对维持一般的良好情绪体 验具有重要意义。s u s s e r 在总结有关文献的基础上指出,成年人如果缺乏稳定的婚姻 关系,则易患肺结核、流行性感冒、肺炎、心脏病、癌症等多种疾病,其自杀的倾向 性较大。b e r k m a n 与s y m e 在前瞻性地调查社会支持与死亡率的关系时,通过9 年对 男性、女性、老年群体的随访发现,良好的社会支持系统与心理健康有密切的关系。 n u c k o l l s 等研究妊娠期妇女生活事件量、社会支持水平与妊娠并发症的关系,得出的 结论是:社会支持、生活事件与妊娠并发症之间没有独立的联系,但结合分析提示, 4 内蒙古帅抱人学硕i j 学位论义 生活事件分高、社会支持水平办高的妇女,妊娠并发症的机会仅为生活事件分高、社 会支持分数低的妇女的三分之一。l o w e n t h a l 与h a v e n ( 1 9 6 8 ) 发现老年人中,如果有密 切的朋友交往,则可有效地减少抑郁症状。h e n d e r s o n 及其同事在一项大型的社会研 究中,发现依赖关系及社会结合的适合程度和可获得度均与抑郁症、神经症有关。 a n d r e w s 等研究澳大利亚郊区样本中生活事件、应付方式及社会支持与心理障碍的关 系,发现社会支持中的危机情况下的支持项与一般健康问卷( g e n e r a lh e a l t h q u e s t i o n n a i r e ) j , a z 分呈反比,并且独立于生活事件、应付方式等因素的影响【3 1 。冯怡等 对中考生的社会支持与心理健康进行调查并得出结论,中考生的社会支持与心理健康 症状呈不同程度的负相关,这说明给予中考生充分理解、尊重和支持,对缓解考生的 强迫观念行为、不自在感、抑郁、敌对情绪和偏执、精神病性症状有积极的影响作用 1 4 】。李强等的研究结果显示社会支持与青年下岗职工的心理健康有着比较显著的相关 关系,良好的社会支持能在一定程度上降低青年下岗职工的心理应激反应,预防和控 制心理障碍的产生和发展1 5 1 。张兰君的研究表明社会支持水平的高低与贫困生的状态 焦虑程度有较大影响 6 1 。刘广珠的研究得出结论社会支持影响理工科大学生的心理健 康,其中朋友支持、居住环境、经济支持、安慰关心、倾诉方式、参加活动六个方面 明显起积极作用n 通过以往研究看出,社会支持与人的身心健康有着必然的联系。以往的研究发 现,社会支持可能通过两种途径影响人的身心健康状态,其一是作为社会心理刺激的 缓冲因素,对健康产生间接的保护作用;其二是社会支持的直接作用,即维持个体良 好的情绪体验,从而保持健康所需的平衡心态8 】 9 】。即社会支持对个体心理健康的影 响机制的研究有两种:主效果模型和缓冲模型。 ( 3 ) 社会支持的评定 对社会支持定义的分歧导致了对社会支持评定内容的差异。目前,国外较有影 响的社会支持问卷多采用多轴评价的方法。例如,s r a s o n 等的社会支持问卷( s o c i a l s u p p o r tq u e s t i o n n a i r e ,s s q ) ,共有2 7 个条目,分为两个维度:社会支持数量,即在需 要的时候能够依靠别人的程度,主要涉及客观支持;对所获得支持的满意程度,评定 的是对支持的主观体验。a n d r e w s 在一项城市社区研究中,应用的社会支持问卷共有 1 6 个项目,分为三个部分,即危险情况下的支持( c r i s i ss u p p o r t ) 、邻居关系和团体参 与。h e n d e s o n 等的社会交往调查表( i n t e r v i e ws c h e d u l ef o rs o c i a li n t e r a c t i o n ,i s s i ) 分为 人学生心理求助,补会立持。j c , n 健康的天系研究 社会支持的可利用度和自我感觉到的社会关系的适合程度两个维度。我国学者肖水源 设计并于1 9 9 0 年修订了一个十个条目的社会支持评定量表,该量表包括客观支持、 主观支持和对社会支持的利用度共三个维度。我们认为,此量表更符合我国实际,它 可以较好地反映个体的社会支持水平【1 0 1 。 2 有关心理求助的研究 ( 1 ) 一t l , 理求助的概述研究 心理求助是指个体在遇到心理和情绪等方面的困难时,向他人寻求帮助以达到解 决困惑的过程。心理求助对象包括两类人群:一类是专业人员,例如心理咨询师;另 一类是非专业人员,例如家人和朋友。这里需要指明的是,在本研究中所探讨的心理 求助是指向非专业心理咨询人员求助,而不包括向专业人员求助。关于心理求助,国 外的研究起步较早,研究也比较深入,国外对求助行为的研究己经有3 0 多年的历史。 早期的研究起于医学和社会学领域对一般人“生病行为”的探讨( m e c h a n i c ,1 9 6 8 ) ,较 后的学者比较关注心理问题的求助。 就求助倾向来看,众多的研究在求助倾向方面得到了比较肯定和一致的结论。研 究者发现( f l i s h e r , 2 0 0 2 ;l i n , 2 0 0 2 ) ,个体在遇到心理问题的时候,都是先力图自 己解决,然后才求助,很少有一遇到心理问题自己不做任何尝试就求助于人的现象。 也就是说人们在遇到心理问题时表现出了先求诸己,后求诸人的倾向;就求助对象来 说,如果要寻求帮助,大多数人愿意从家人和朋友那里获得帮助,而不愿意到专业的 心理咨询机构寻求帮助;从对待求助的态度来看,女性比男性对心理咨询持更肯定的 态度,而且在遇到心理问题,她们更愿意接受专业人员的帮助:就来源地来说,以大 学生群体的调查发现,在遇到心理问题时,来自城市的学生比农村的学生对心理咨询 持有更加积极的看法。 ( 2 ) 对心理求助影响因素的研究 在所有关于心理求助的研究中,妨碍当事人寻求帮助的原因是研究者所关注的核 心问题。就目前的进展来看,研究者所探讨的原因大致可分为三大类:人口统计学因 素,社会和文化因素以及心理因素。其中,对社会和文化因素探讨的较多。下面将分 别予以介绍。 人口统计学变量对心理求助行为的影响 在人口统计学方面,研究者研究了性别、年龄、专业、来源和种族等变量对求助 6 内蒙占帅范人学硕i 学化论史 行为的影响。一个非常突出的现象是男性较女性对心理求助持更消极的态度,并发现 这与主流文化中男性性别角色观念有直接联系( f l i s h e r , 2 0 0 2 ;g o o d ,d e l l ,m i n t z ,1 9 8 9 ) 。 f l i s h e r ( 2 0 0 2 ) 等人在对南非大学生为对象的研究中发现,2 5 岁以下的个体比2 5 岁以 上的个体更多地寻求帮助。研究者对此的解释是,2 5 岁以上的个体可能己经解决了 一些困扰年龄小一些的个体的问题,比如说,建立个人的同一性,脱离原有的家庭, 学会独立生活等等。江光荣( 2 0 0 3 ) 等人在研究中发现,来自农村的受测者比来自大城 市和中小城镇的受测者更倾向于自己解决问题,而不愿意寻求专业人员的帮助。 社会文化因素对求助行为的影响 文化对于心理咨询的重要性在于文化的不同不仅会影响心理咨询的目标( p a g ee t a 1 ,1 9 9 4 ) 。在社会和文化方面,研究者对公共心理卫生服务的便利性,求助者的社会 经济条件,替代性的求助途径( 如非专业帮助形式) ,以及受文化影响的与求助有关的 偏见、信念和价值等因素进行了较广泛的调查,并确认这些因素对当事人的求助行为 都有影响( k u n g ,2 0 0 4 ;t s a n ge ta l ,2 0 0 3 ) 。纵观当前大学生心理求助,存在求助意识不 强、求助比例偏低、求助方式不合理、求助途径不正确等特征。影响大学生心理求助 的主要因素包括:大学生缺乏应对心理困惑的正确观念与必要的心理健康知识:保全 面子与顾忌隐私;觉得自己心理问题不严重,觉得自己能解决问题:对心理服务机构 的专业能力与专业操守不信任( 邓志军,蔡水清,2 0 0 5 ) 。受文化影响的信念和价值 观,不仅影响人们对情绪的表达方式,对心理问题的认识和表现方式,而且会影响人 们关于求助的信念。l i n ( 2 0 0 2 ) 研究了台湾大学生关于求助专业心理咨询人员的信念、 意愿、动机、价值判断和解释。研究者确认了两个与求助相关的谚语:“自助者,天 助”和“靠自己来解决闯题”。并且总结出关于求助的四点基本信念:求助是无能和 耻辱的象征;只有严重的问题才需要寻求专业的帮助:熟悉是求助的一个关键因素: 非专业的帮助是第一选择,专业的帮助是最后的选择。同样,根据“局外人”评价的 观点,社会文化会通过公众( 或重要他人) 传递有关心理问题及其应对方式的态度和信 念,并通过它影响个体的求助行为。在社会文化对求助行为的影响的研究中,很多研 究者关注社会成见( s o c i a ls i g m a ) 的作用。社会成见显然是一定文化下的产物。研究者 一致发现社会成见是影响个体求助的个关键因素( f i s c h e r ,t u m e r , 1 9 7 0 ;d a d 虹 蹦e dl a n d e r , 1 9 8 2 ) 。李先锋( 1 9 9 9 ) 在公众对于心理咨询的认识的访谈中发现,7 5 的 人对自己的心理健康问题讳莫如深,普遍担心自己的心理问题一旦为外人所知,会受 人竿隹心删求助、f l 会支持j 心里i ! 健康的天系宄 到好奇者的注视、同情者的怜悯、幸灾乐祸者的嘲弄。d e a n e ( 1 9 9 4 ) 的研究也表明对 社会成见的考虑是影响被试求助的重要因素。但是,社会成见只解释了求助可能性相 对小的一部分变异。研究者认为,心理求助会受到其他多种因素的影响,而且不同的 人群可能有不同的担心内容。 心理因素对求助行为的影响 从个体的心理因素探讨影响个体求助因素的研究相对较少。已有的少量研究探 讨了当事人的情绪管理能力、对治疗的恐惧、低人际依赖、羞耻感、自我效能等因素 与求助行为的关系( c i a r r o c h i ,2 0 0 1 ,2 0 0 2 ;k r u k o n i s ,1 9 9 3 ;崔君红,2 0 0 3 ;余晓敏,江 光荣,2 0 0 4 ) 。 情绪的处理能力( e m o t i o n a lc o m p e t e n c e ) 是指个体感知情绪、管理与自己相关的 情绪和以社会所接受的方式处理他人情绪的能力。c i a r r o c h ( 2 0 0 1 ) 等人的研究表明, 在遇到心理问题时,情绪处理能力越低的个体越不愿意寻求帮助。c i a r r o c h i ( 2 0 0 1 ) 调 查了当大学生遭遇情绪问题和自杀问题时,情绪的处理能力对个体向心理专业人员和 菲心理专业人员寻求帮助的影响。结果发现,有较高的情绪处理能力的人更愿意从各 种资源中寻求帮助,解决情绪问题和自杀倾向。而且相对不同问题来说,他们更愿意 向专业的心理咨询人员寻求帮助的问题是自杀问题,而不是情绪问题。在控制了性别、 无助感等因素之后,研究者发现过去的求助经验是情绪处理能力和求助倾向之间的一 个中介因素。有较高的情绪处理能力的人因为在过去有较好的求助经验,因此对未 来的求助有较高的期望并更愿意寻求帮助。 有研究者考察了人际依赖与健康求助之间的关系,发现低人际依赖是个体不愿意 求助的一个原因( b o m s t e i n ,k n l k o n i se ta l ,1 9 9 3 ) 。 治疗恐惧( t r e a t m e n tf e a r f u l n e s s ) 是另外一个研究较多的因素。k u s h n e r 和 s h e r ( 1 9 9 1 ) 将治疗恐惧定义为由于对寻求和接受心理健康服务不好的期望而产生的一 种主观上的忧虑。这种对于未知的治疗所产生的恐惧会影响个体对治疗的选择。 k u s h n e r 和s h e r ( 1 9 8 9 ) 对大学生和本校咨询中心的来访者进行调查,发现那些在过去 有寻求专业咨询人员帮助的需要,但是并没有行动的“治疗回避者( t r e a t m e n t a v o i d e r s1 ”的治疗恐惧水平最高。其次是那些认为自己永远不需要心理治疗的被试。 而那些需要治疗并且已经寻求了治疗的个体,治疗恐惧水平最低。研究方面表明治 疗恐惧水平的增加会引发回避治疗的行为:另一个方面说明有先前的治疗经验的个体,对 f 茹,帅地人学颂l 学位葩丘 寻求心理咨询的帮助持有更加积极的念度,这与s u r g e n o r ( 1 9 8 5 ) 的研究结果也是敛的。 k u s h n e r 和s h e r ( 1 9 9 1 ) 还回顾和分析了几种治疗恐惧:对尴尬的恐俱、对改变的恐惧、 与治疗刻板印象相关的恐惧、与过去心理治疗系统治疗经验相关的恐惧。 z h a n g 等人( 1 9 9 8 ) 曾对心理问题的认知与心理求助的关系进行了研究。他们发现, 对心理问题持有偏见的人经常将心理疾病知觉为躯体不适,以逃避对心理疾病的觉察 和鉴定,而且即使当他意识到躯体的不适有心理原因时,由于担心消极的社会反应, 也会防止暴露出来。崔君红( 2 0 0 3 ) 以中学生为被试,发现心理问题认知与求助态度有 中度的正相关,即对心理问题的认知越正确,越倾向于求助。 江光荣,王铭( 2 0 0 3 ) 的研究表明,自我效能和保全面子是妨碍大学生求助的原因。 余晓敏和江光荣( 2 0 0 4 ) 的研究对自我效能进行了深入研究,将自我效能区分为处理心 理问题的自我效能和作为心理咨询当事人的自我效能,研究结果发现,自我效能是影 响求助行为的重要变量。 ( 3 ) 心理求助及其影响因素的测量 随着对心理求助研究的深入,研究者逐步发展了一些测量工具,能够更好地了解 个体向专业心理人员求助的态度,以及影响他们求助的因素。 a t t i t u d e st o w a r ds e e k i n gp r o f e s s i o n a lp s y c h o l o g i c a lh e l p ( a t s p p h ) 。这个量表是由 f i s c h e 和t u m e 在1 9 7 0 编制的。一共有4 个分量表,包括2 9 个项目。第一个分量表 是测量个体对社会成见的容忍度。第二个分量表是测量个人对自己需要专业心理帮助 的认识程度。第三个部分是测量个体对自己私人问题的开放度。第四个部分是测量对 专业人员的信任度。量表的结果处理是将个体得分相加,根据得分的情况,将受测者 对于专业心理帮助的态度分为三种:一是对寻求专业心理帮助持否定态度:二是认为专 业心理帮助是有效的,但是不会寻求帮助;三是对寻求专业心理帮助持积极的态度, 愿意寻求帮助。该量表有较好的信效度,得到了广泛的使用。 t h et h o u g h t sa b o u t

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