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跌倒护理单的使用,梁菊艳,跌倒护理单的使用,目标：评估患者的跌倒风险，为医护人员采取恰当的防跌倒措施提供依据，以降低患者跌倒的风险。,跌倒护理单的使用,适用范围：用于65岁或有跌倒危险的患者（患者存在高龄、意识不清、运动障碍、视力障碍、服用镇静催眠药物等因素）进行跌倒危险因素评估。,跌倒护理单的使用,具有跌倒危险的患者：肢体无力、行动不便者步态不稳者身体虚弱者、头晕、眩晕、贫血、血压不稳者意识精神障碍精神状态差、注意力无法集中、失眠者使用毒性、麻醉、精神类药物者婴幼儿、高龄、视力不佳者等,跌倒护理单的使用,内容与格式内容包括眉栏、日期、时间、评估项目、护理措施等。如表格（略）,跌倒护理单的使用,书写说明评估时机：新入院或转科的病人;病人意识或病情变化时;使用易导致病人意识改变的药物;病情危重者3d评估1次，得分24分每天评估一次。,跌倒护理单的使用,请在适当的栏目画评分说明：得分24分为轻度危险；2544分为中度危险；45分为高度危险。,跌倒护理单的使用,护理措施如未涵盖者请在空白栏加以说明。特殊情况可记录在护理记录单。记录时间应具体到分钟，责任护士记录后签名。,影响住院病患跌倒之相关因素,是,1责任护士填写跌倒护理单2记录评估结果,住院病患跌倒防范流程
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