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利尿药与降血糖药物Diuretics至2302hr,仅见颜色略变黄色,其它物理性质未有显著变化对日光稳定,但不能在强光下曝晒3,水解性:t、pH4,鉴别反应:(间接鉴定芳伯氨基)水解为芳香胺化合物重氮化反应后,和酚或芳胺发生偶合,.36.,作用:抑制Na+和Cl-的重吸收有轻微的抑制K+和HCO3-的重吸收作用治疗:各种水肿及高血压。不良反应:长期使用可发生缺钾(与KCl合用)过敏反应、胃刺激、恶心、电解质失衡(如低血钾、低氯碱中毒)与噻二唑类药物具有交叉过敏反应,.37.,乙酰唑胺AcetazolamideP362,发现:磺胺的副作用现象:凡服用磺胺的动物或人的尿中Na+、K+及pH值都比正常高食用过磺胺的母鸡易产软壳蛋(母鸡无足够的CaCO3)解释:磺胺基团与碳酸离子结构相似,可竞争性抑制机体内的碳酸酐酶,.38.,Acetazolamide抑制碳酸酐酶的能力是磺胺药物的1000倍1953始用于临床为第一个非汞利尿剂可口服,使用时间长达812hr,利尿作用有限不良反应发生代谢性酸中毒长时间使用碳酸酐酶抑制剂,使尿液更碱化体液酸性上升作用:目前主要治疗青光眼。,.39.,保钾利尿药,盐皮质激素的完全拮抗剂-螺内酯P364Spironolatone(如醛固酮)有抑制排钾和重吸收钠的作用理化性质:加硫酸呈红色(共轭系统增大);与异烟肼在甲酸中得黄色产物结构特点:孕甾、内酯、乙酰硫酯代谢:脱乙酰硫基坎利酮(有活性)、内酯开环(无活性),.40.,螺内酯和异烟肼在甲酸溶液中反应生成可溶性黄色产物,这是因为螺内酯含有结构A.10位甲基B.3位氧代C.7位乙酰巯基D.17位螺原子E.21羧酸,.41.,氨苯喋啶属于哪一类利尿药A.磺酰胺类B.多羟基类C.有机汞类D.含氮杂环类E.抗激素类,.42.,在碱性溶液中的分解产物可发生重氮偶合反应的药物有:A.HydrochlorothiazideB.AcetazolamideC.SpironolatoneD.Furosemide下述哪一种疾病不是利尿药的适应症A.高血压B.青光眼C.尿路感染D.脑水肿E.心力衰竭性水肿配伍选择:A.TolbutamideB.GlibenclamideC.两者均是D.两者均不是1.-葡萄糖苷酶抑制剂()2.第一代磺酰脲类口服降糖药()3.第二代磺酰脲类口服降糖药()4.主要代谢方式是苯环上磺
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