脑干小脑间脑.ppt

脑概述由胚胎时期神经管的前部发育而成位于颅腔内，向下经枕骨大孔与脊髓相续,枕骨大孔,脊髓,脑概述可分为端脑、间脑、中脑、脑桥、延髓、小脑6个部分,端脑,间脑,中脑,后脑,延髓,末脑,后脑,脑概述胚胎时期的神经管内腔在脑的各部内形成一个连续的脑室系统,侧脑室（端脑）,第三脑室（间脑）,中脑水管（中脑）,第四脑室（菱脑）,中央管（延髓）,中央管（脊髓）,脑干自下而上由延髓、脑桥和中脑构成,中脑,中脑,脑桥,延髓,小脑,脊髓,间脑,中脑水管,第四脑室,中央管,脑干外形1.延髓腹侧观,中脑,中脑,脑桥,延髓,小脑,锥体,橄榄,锥体交叉,锥体：是锥体束集中膨大形成,锥体交叉：锥体束纤维左右交叉形成,橄榄深面有下橄榄核,脑干外形1.延髓背侧观,小脑,中脑,脑桥,延髓,薄束结节,楔束结节,髓纹,脑桥,小脑下脚,小脑中脚,后正中沟,脑干外形2.脑桥腹侧观,中脑,脑桥,延髓,小脑,中脑,延髓,小脑,基底部,基底沟,小脑中脚（脑桥臂）,脑干外形2.脑桥背侧观,小脑,中脑,脑桥,延髓,中脑,延髓,小脑上脚,上髓帆,髓纹,小脑中脚,脑干外形3.第四脑室,脑桥,延髓,小脑,中央管,中脑水管,脑干外形3.第四脑室,第四脑室正中孔,第四脑室脉络组织,室管膜上皮细胞,脉络组织血管,CSF,第四脑室外侧孔,脑干外形4.菱形窝,菱形窝,小脑,中脑,脊髓,前庭区前庭神经核听结节蜗神经核面神经丘展神经核面神经膝舌下神经三角舌下神经核迷走神经三角迷走神经背核,脑干外形5.中脑腹侧观,中脑,脑桥,延髓,小脑,脑桥,大脑脚,大脑脚,视束,脑干外形5.中脑背侧观,小脑,中脑,脑桥,延髓,上丘,下丘,下丘臂,上丘臂,中脑四叠体,脑干内构由灰质、白质、网状结构和室腔系统构成,与脊髓比较：脑干灰质不像脊髓是连续的灰质柱，而是被左右交叉的白质纤维冲散，形成分散的神经核网状结构发达，其中包含生命中枢中许多重要的神经核团（网状核），如心跳、血压和呼吸中枢等非脑神经核,脑干内构灰质根据其纤维联系和功能可分为：脑神经核与脑神经（）有关非脑神经核中继核、网状核,舌下神经核（脑神经核）,下橄榄核（非脑神经核）,舌下神经,脑干内构灰质脑神经核,一般躯体运动核一般内脏运动核特殊内脏运动核一般内脏感觉核特殊内脏感觉核一般躯体感觉核特殊躯体感觉核,以界沟为界，内侧为运动性核，外侧为感觉性核,脑干内构灰质脑神经核,一般躯体运动核,与内脏有关的靠近界沟，与躯体有关的远离界沟,一般内脏运动核,特殊内脏运动核,一般内脏感觉核特殊内脏感觉核,特殊躯体感觉核,一般躯体感觉核,脑干内构灰质脑神经核,一般躯体运动核（4对）位于中线两侧相当于脊髓前角运动核发出一般躯体运动纤维支配自肌节衍化而来的骨骼肌包括眼外肌和舌肌,脑干内构灰质脑神经核,动眼神经核位于中脑上丘高度发出纤维向腹侧，经脚间窝出脑支配除上斜肌和外直肌以外的眼外肌,动眼神经核,上丘,下丘,大脑脚,一般躯体运动核（4对）位于中线两侧相当于脊髓前角运动核发出一般躯体运动纤维支配自肌节衍化而来的骨骼肌包括眼外肌和舌肌,脑干内构灰质脑神经核,滑车神经核,上丘,下丘,滑车神经核位于中脑下丘高度发出纤维向背侧，经上髓帆交叉至对侧支配上斜肌,一般躯体运动核（4对）位于中线两侧相当于脊髓前角运动核发出一般躯体运动纤维支配自肌节衍化而来的骨骼肌包括眼外肌和舌肌,脑干内构灰质脑神经核,展神经核位于脑桥中下部，面神经丘的深面发出纤维向腹侧，自延髓脑桥沟出脑支配外直肌,面神经丘,展神经核,一般躯体运动核（4对）位于中线两侧相当于脊髓前角运动核发出一般躯体运动纤维支配自肌节衍化而来的骨骼肌包括眼外肌和舌肌,脑干内构灰质脑神经核,舌下神经核位于延髓上部，舌下神经三角深面发出纤维向腹侧，自锥体和橄榄间出脑支配舌肌的运动,舌下神经核,髓纹,一般躯体运动核（4对）位于中线两侧相当于脊髓前角运动核发出一般躯体运动纤维支配自肌节衍化而来的骨骼肌包括眼外肌和舌肌,脑干内构灰质脑神经核,特殊内脏运动核（4对）位于一般躯体运动核的腹外侧发出特殊内脏运动纤维支配自鳃弓衍化而来的骨骼肌,鳃弓衍化而来的骨骼肌咀嚼肌表情肌咽喉肌胸锁乳突肌斜方肌,三叉神经,面神经,舌咽神经,迷走神经,副神经,脑干内构灰质脑神经核,三叉神经运动核位于脑桥中部的网状结构中发出纤维组成三叉神经运动根加入三叉神经，自脑桥基底部与小脑中脚交界处出脑（下颌神经）支配咀嚼肌、二腹肌前腹、下颌舌骨肌等,三叉神经运动核,下颌神经,上颌神经,眼神经,特殊内脏运动核（4对）位于一般躯体运动核的腹外侧发出特殊内脏运动纤维支配自鳃弓衍化而来的骨骼肌,脑干内构灰质脑神经核,面神经核位于脑桥下部发出纤维先向背内侧，绕过展神经核背侧，再经面神经核的外侧，自延髓脑桥沟出脑支配表情肌、颈阔肌、二腹肌后腹、茎突舌骨肌和镫骨肌,特殊内脏运动核（4对）位于一般躯体运动核的腹外侧发出特殊内脏运动纤维支配自鳃弓衍化而来的骨骼肌,脑干内构灰质脑神经核,疑核位于延髓上部的网状结构发出纤维先向背内侧再向腹外侧出脑加入舌咽神经、迷走神经和副神经支配软腭、咽喉和食管上段的骨骼肌与吞咽、发声和语言功能有关,疑核,舌咽神经,迷走神经,副神经,颅根,特殊内脏运动核（4对）位于一般躯体运动核的腹外侧发出特殊内脏运动纤维支配自鳃弓衍化而来的骨骼肌,脑干内构灰质脑神经核,副神经核实际上已伸入上部颈髓（上5或6节颈髓）组成副神经的脊髓根支配胸锁乳突肌和斜方肌,副神经核,脊髓根,特殊内脏运动核（4对）位于一般躯体运动核的腹外侧发出特殊内脏运动纤维支配自鳃弓衍化而来的骨骼肌,脑干内构灰质脑神经核,头瞳孔括约肌睫状肌泪腺鼻腔粘膜小腺体口腔粘膜小腺体下颌下腺舌下腺腮腺颈胸腹心肌、平滑肌、腺体,动眼神经,舌咽神经,面神经,迷走神经,一般内脏运动核（4对）副交感核团支配头、颈、胸、腹部的平滑肌、心肌的运动和腺体的分泌,脑干内构灰质脑神经核,动眼神经副核位于中脑上丘高度，动眼神经核背内侧发出副交感节前纤维加入动眼神经，支配瞳孔括约肌和睫状肌,动眼神经副核,一般内脏运动核（4对）副交感核团支配头、颈、胸、腹部的平滑肌、心肌的运动和腺体的分泌,脑干内构灰质脑神经核,上泌涎核下泌涎核位于脑桥下部和延髓上部下泌涎核发出纤维经舌咽神经至腮腺（在耳神经节换元）上泌涎核发出纤维经面神经至头部其他腺体（在翼腭神经节和下颌下神经节换元）,上泌涎核,下泌涎核,面神经,舌咽神经,一般内脏运动核（4对）副交感核团支配头、颈、胸、腹部的平滑肌、心肌的运动和腺体的分泌,脑干内构灰质脑神经核,迷走神经背核位于延髓迷走神经三角深面发出副交感节前纤维经橄榄背侧出脑支配颈胸腹大部分器官的平滑肌、心肌的运动和腺体的分泌（器官旁或器官壁内副交感神经节换元）,迷走神经背核,迷走神经,一般内脏运动核（4对）副交感核团支配头、颈、胸、腹部的平滑肌、心肌的运动和腺体的分泌,脑干内构灰质脑神经核,一般内脏感觉核特殊内脏感觉核分别位于孤束核的上（特殊）下（一般）部,孤束核位于延髓，界沟外侧，迷走神经背核的腹外侧头端接受味觉传入纤维（舌咽神经和面神经）其余接受颈胸腹脏器的一般内脏感觉纤维（舌咽神经和迷走神经）,面神经,舌咽神经,迷走神经,脑干内构灰质脑神经核,一般躯体感觉核（1对）分为首尾相连的三叉神经中脑核、脑桥核和脊束核,三叉神经中脑核接受咀嚼肌本体感觉三叉神经脑桥核接受头面部触、压觉三叉神经脊束核接受头面部痛、温觉接受范围为头面部皮肤、口、牙、鼻腔粘膜的传入，主要为三叉神经,三叉神经中脑核,三叉神经脑桥核,三叉神经脊束核,三叉神经,面神经,舌咽神经,迷走神经,脑干内构灰质脑神经核,特殊躯体感觉核分为前庭神经核和蜗神经核,前庭神经核，位于前庭区的深面；接受平衡觉传入蜗神经核，位于听结节的深面，分为腹侧核和背侧核，接受听觉传入纤维,前庭神经核,蜗神经核,脑干内构灰质非脑神经核中脑,上丘重要的视觉反射中枢与头、颈部完成视、听反射活动有关,下丘核听觉通路的重要中继核团接受外侧丘系大部分纤维传出纤维经下丘臂投射至内侧膝状体参与听觉反射活动,脑干内构灰质非脑神经核中脑,黑质多巴胺（DA）能神经元，合成的DA经黑质纹状体纤维释放至纹状体，调节纹状体的功能活动锥体外系核团震颤性麻痹（Parkinson病）,红核中脑上丘高度的被盖中央部，黑质的背内侧红核脊髓束，止于脊髓前角运动细胞调节屈肌张力和协调运动,顶盖前区中脑和间脑交界部与瞳孔对光反射有关,脑干内构灰质非脑神经核脑桥和延髓,薄束核,楔束核,薄束核、楔束核位于薄束结节和楔束结节的深面接受薄束和楔束的终止，发出的纤维弓形走向腹侧，在中线上左右交叉，折向上行，形成内侧丘系，终止于背侧丘脑向脑的高级部位传递躯干四肢意识性本体感觉和精细触觉冲动的中继核团（深感觉中继核）,内弓状纤维,内侧丘系,其他：脑桥核大脑皮质和小脑皮质之间的重要中继核团上橄榄核与听觉传导有关（声音的空间定位）下橄榄核与小脑功能有关（参与小脑对运动的调控）蓝斑核与睡眠和觉醒有关,脑干内构白质上行纤维束,内侧丘系起自薄束核和楔束核，为其发出的二级感觉纤维组成止于背侧丘脑腹后外侧核传递对侧躯干、四肢本体感觉和精细触觉（深感觉）脊髓丘系为脊髓丘脑侧束和脊髓丘脑前束的延续止于背侧丘脑腹后外侧核传递对侧躯干、四肢痛温觉和粗略触压觉（浅感觉）三叉丘脑束（三叉丘系）起自三叉神经脊束核和脑桥核止于背侧丘脑腹后内侧核传递对侧头面部浅感觉外侧丘系传递双侧听觉至丘脑内侧膝状体,下行纤维束皮质核束皮质脊髓束,小脑位于颅后窝，借三对脚与脑干相连，上方隔小脑幕与大脑半球枕叶相邻,小脑,小脑幕,小脑外形,上面,下面,小脑蚓,半球,半球,原裂,蚓垂,小结,蚓结节,后外侧裂,绒球,绒球脚,小脑前切迹,小脑后切迹,小脑分叶绒球小结叶（原小脑、古小脑、前庭小脑）维持身体的平衡，协调眼球运动小脑前叶（旧小脑、脊髓小脑）主要调节肌张力小脑后叶（新小脑、大脑小脑）协调骨骼肌的随意运动,上面,下面,小脑蚓,半球,半球,原裂,小结,后外侧裂,前叶,前叶,后叶,后叶,绒球小结叶,绒球,绒球脚,间脑位于脑干和端脑之间，连接大脑半球和中脑；内有第三脑室；两侧和背面被高度发展的大脑半球所掩盖，仅露出腹侧的视交叉、视束、灰结节、漏斗、垂体、乳头体体积虽小（2%），结构功能却十分复杂，是仅次于端脑的高级中枢分为背侧丘脑、上丘脑、下丘脑、后丘脑和底丘脑5部分,间脑背侧丘脑（丘脑）卵圆形的灰质团块前为丘脑前结节后为丘脑枕内有“Y”形白质（内髓板）内侧核群前核群外侧核群背侧核群腹侧核群腹后内侧核腹后外侧核,丘脑前结节,丘脑枕,内髓板,前核群,丘脑间粘合,外侧