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中医护理技术操作培训,艾灸法,定义：以艾绒为主要材料制成艾炷或艾条，点燃后熏熨或温灼体表腧穴的灸法。艾灸材料：艾叶与艾绒艾叶的性能：味辛、微苦、性温热，具纯阳之性。艾火燃烧时热力温和，能窜透皮肤，直达体表深部。,艾叶,艾柱艾绒,艾灸法,艾灸作用温经散寒扶阳固脱消瘀散结防病保健,艾灸法,适应病症各种寒证痛证虚证,艾灸法,艾灸方法隔姜灸盒灸温和灸艾条灸雀啄灸,艾灸法,隔姜灸,艾灸法隔姜灸,【操作】1.将鲜生姜切成0.20.3cm厘米厚薄，直径约2cm的姜片2.制作艾炷3.暴露应灸部位。4.取鲜姜片放于穴位，上置艾柱。5.点燃后待病人感灼热时即更换艾炷，连灸35壮。,艾灸法隔姜灸,艾灸法隔姜灸-艾炷,艾灸法隔姜灸,【适应症】受寒所致的胃痛、腹泻、呕吐、面瘫。胃痛：灸胃脘部腹泻：灸肚脐、肚脐旁2-3指处呕吐：灸胃脘部面瘫：灸瘫痪侧面部,艾灸法隔姜灸,盒灸,艾灸法盒灸,【操作】1.暴露应灸部位。2.将适量艾绒放入灸盒内（一般放23cm厚的艾绒）。3.点燃灸盒内的艾绒4.一般每次灸2030分钟,艾灸法盒灸,艾灸法盒灸,【适应症】受寒所致的颈、肩背痛、腰腿痛、关节冷痛、风湿性关节炎；胃痛、呕吐、腹痛、腹泻；面瘫、头晕、体质虚弱、贫血、低血压等。颈肩腰腿痛：灸相应部位胃痛、呕吐：灸胃脘部头晕、低血压、身体虚弱：灸肚脐-耻骨联合区域、腰背部脊柱两旁,艾灸法盒灸,艾灸法温和灸,施灸时将艾条的一端点燃，对准应灸的腧穴部位或患处，约距皮肤2-3厘米左右，进行熏烤。熏烤使患者局部有温热感而无灼痛为宜，一般每处灸5-7分钟，至皮肤红晕为度。对于昏厥、局部知觉迟钝的患者，医者可将中、食二指分开，置于施灸部位的两侧，这样可以通过医者手指的感觉来测知患者局部的受热程度，以便随时调节施灸的距离和防止烫伤。,主治病证慢性气管炎、冠心病、疝气、胎位不正等及其他多种慢性病证。还常用于保健灸。冠心病内关、膻中、心俞、至阳。胃下垂分为二组。神阙、足三里；关元、三阴交。消化不良性腹泻里内庭穴（足底，第二、三跖趾关节前方凹陷处）。疮疡阿是穴（疮面）尿潴留主穴：气海。配穴：中风尿潴留加太溪。术后尿潴留加中极、三阴交、会阴、长强。原发性痛经取穴：主穴：神阙、命门、关元、足三里、三阴交、肾俞。配穴：气滞血瘀：太冲；气血虚弱：气海。子宫、卵巢、内分泌、交感、神门、皮质下、肾、屏间（均为耳穴）。胎位不正三阴交、至阴。,艾灸法雀啄灸,施灸时，将艾条点燃的一端与施灸部位的皮肤并不固定在一定距离，而是像鸟雀啄食一样，一上一下活动地施灸。另外也可均匀地上、下或向左右方向移动或作反复地施转施灸。,【适应症】用于感冒、急性疼痛、高血压病、慢性泄泻、网球肘、灰指甲、疖肿、脱肛、前列腺炎、晕厥急救以及某些小儿急慢性病证等的治疗。预防感冒：大椎、风门、肺俞泄泻主穴：肾俞、脾俞。配穴：足三里、三阴交、天枢。高血压百会、足三里。中风患肢水肿百会、患侧肩*k、曲池、外关、合谷、中渚、环跳、阳陵泉、太冲、悬钟。小儿腹泻中脘、下脘、神阙、天枢、足三里、肾俞。呼吸道疾患易感儿涌泉、肺俞。妊娠呕吐中脘、天突、内关、巨阙、神门、足三里。,艾灸八大穴位,灸身柱穴身柱穴属督脉，在项后第三胸椎与第四胸椎之间身柱有理肺气，补虚损，解疗毒，宁神志的功效。灸身柱能温补元阳，调和气血，促进青少年的生长发育，现代研究认为，灸身柱可以调节人的神经系统，可以防止神经衰弱，失眠症，头痛的发作，可以防止疲劳，促进肌体体力的恢复。灸身柱对小儿的胃肠道疾病，如消化不良，吐乳，泄泻，食欲不振等有防治作用。此外，对精神萎靡、夜哭，呼吸系统的哮喘、气管炎、百日咳、感冒、肺炎等都有防治作用。,艾灸八大穴位,灸大椎穴大椎穴属督脉，在第7颈椎与第1胸椎之间大椎穴又名百劳穴，是督脉、手足三阳经、阳维脉之会，有解表、疏风、散寒，温阳、通阳、清心、宁神、健脑、消除疲劳、增强体质、强壮全身的作用，现代研究发现艾灸大椎穴，可增加淋巴细胞的数量，提高淋巴细胞的转化率和E一玫瑰花环形成率，具有提高机体细胞免疫的功能。艾灸此穴，可用于老年人项背畏寒，用脑过度引起的疲劳、头胀、头晕，伏案或低头过度引起的项强不适、颈椎病，血管紧张性头痛等。大椎穴还有明显的退热作用，艾灸大椎穴，能防治感冒、气管炎、肺炎等上呼吸道感染，还可用于肺气肿、哮喘的防治。,艾灸八大穴位,灸中脘穴中脘穴属任脉，位于腹部正中线，脐上4寸。中脘穴有调胃补气、化湿和中、降逆止呕的作用。艾灸中脘穴后能使胃的蠕动增强，幽门立即开放，胃下缘轻度提高，空肠黏膜皱襞增深、肠动力增强。艾灸中院有利于提高脾胃功能，促进消化吸收和增强人的抵抗力，对于胃脘胀痛、呕吐、呢逆、吞酸、食欲不振等有较好疗效。,艾灸八大穴位,灸关元穴关元属任脉，位于腹部正中线，脐下3寸。艾灸关元能使清阳上升，浊阴下降，元阳温暖，血液充盈，能培肾固本，补气回阳，通调冲任、理气活血。艾灸关元，能治积冷，男子疝气，梦遗淋浊，女子瘕聚，经产带下，诸虚百损。现代研究发现：艾灸关元可使血液动力学改变，对心肌具有正变力性作用，从而使得每博指数（SI）和左心室搏做功指数（LVSWI）稳定增加。艾灸关元还可改变动脉血氧运输量，有增加利用氧的作用，能增加机体代偿能力，防止缺氧加重和延缓休克的发展。艾灸关元可防治遗尿、尿频，隆闭、少腹胀痛，脱肛、疝气、遗精，白浊、阳痿、早泄，月经不调、经闭、痛经、崩漏、恶露不尽、不孕，中风脱证、虚劳赢瘦等。,艾灸八大穴位,灸气海穴气海属任脉，位于腹部正中线，脐下1.5寸。灸气海有延年益寿、养生保健的作用。艾灸气海穴可防治下腹部疼痛、大便不通、泄痢不止，遗尿、遗精、阳痿、滑精，闭经、崩漏、带下、子宫脱垂，中风脱证、脘腹胀痛、气喘、疝气，失眠、神经衰弱、肠炎等,艾灸八大穴位,灸神阙穴神阙（肚脐）属任脉经.又名脐中艾灸神阙穴，有温补元气，健运脾胃，固脱复苏之功效灸神阙还能治泄泻、便血及病后大便不通。虚劳人及病后大艾灸神阙穴，对泄泻、绕脐腹痛、脱肛、中风脱证、角弓反张、产后尿潴留、慢性腹泻、皮肤瘙痒、荨麻疹有效好的防治作用。,艾灸八大穴位,灸足三里穴足三里属足阳明胃经.位于小腿的前外侧，在犊鼻下3寸距胫骨前缘一横指足三里是胃经的主要穴位.具有调理脾胃.健运脾阳，温中散寒，补中益气，调和气血.宣通气机，导气下行，补虚强身的作用。现代研究认为艾灸足三里穴.能调节高血压病初期患者的中枢神经系统.具有降血压的作用.能使纤维蛋白降解产物下降，可以改善血液出黏滞度.并有扩张血管，降低血液凝聚的作用，可以预防脑血管意外的发生。艾灸足三里，还能增强消化吸收能力，改善铜、锌代谢.减少动脉硬化和冠心病的发生。艾灸足三里，对消化系统的胃肠功能低下、食欲不振，消化吸收不良、急慢性胃炎、口腔及胃溃疡、胃下垂、腹泻、便秘，对心脑血管系统的高血压、低血压、动脉粥样硬化、冠心病、心绞痛、脑血管意外，对呼吸系统的感冒、肺结核，对泌尿生殖系统的尿频遗尿、小便不通、遗精，阳痿、早泄等也均有防治作用。艾灸足三里还能增强体力，解除疲劳，调节神经，有较强的延缓衰老的作用，是养生保健的重要方法,艾灸八大穴位,灸三阴交穴三阴交属足太阴脾经，位于小腿内侧，内踝高点上3寸胫骨内后缘。灸三阴交可以防治夜尿增多，小便不利，膀胱炎，急、慢性肾炎，睾丸炎，阳痿，遗精，遗尿，月经不调，经闭崩漏，产后血晕。艾灸三阴交对神经系统的失眠、神经衰弱、心悸，心脑血管方面的冠心病、高血压，消化系统的脾胃虚弱、肠鸣腹胀、泄泻、消化不良、腹痛、便血、便秘等都有防治作用。,延年益寿保健灸,穴位：足三里（位于小腿前外膝眼下3寸，胫骨前嵴外侧一横指处）气海（位于腹正中线脐下1.5寸处）关元（位于腹正中线脐下3寸处）,休息一会！,拔罐法,拔罐法系借燃烧火力排出罐内空气行成负压，将罐吸附于体表的吸拔法。,拔罐法,罐的种类玻璃罐竹罐陶罐玻璃瓶,拔罐法,竹罐,陶瓷罐,玻璃罐,拔罐法,拔罐法,罐法作用通经活络消肿止痛祛风散寒,拔罐法,适应病症各种痛证热证面瘫,拔罐法,拔罐方法单罐法排罐法走罐法闪罐法,拔罐法,单罐法,拔罐法单罐法,【操作】1.暴露应拔罐部位2.闪火法3.投火法4.滴酒法,拔罐法单罐法,【适应症】用于病变部位明确、范围局限或有固定压痛点的病证。,拔罐法单罐法,拔罐法单罐法,拔罐法单罐法,拔罐法排灌法,排罐法,【操作】1.暴露应拔罐部位2.闪火法3.投火法4.滴酒法,拔罐法排罐法,拔罐法排灌法,【适应症】适宜于病变范围广泛或选穴较多的病症。,拔罐法排灌法,拔罐法排灌法,拔罐法走灌法,走罐法,【操作】1.充分暴露病变部位2.在所拔部位的皮肤涂上一层凡士林、菜油、麻油等润滑油。3.用闪火法将罐拔住。4.用右手握住罐底，在罐口部着力，循着上、下、左、右方向推移，或以顺、逆时针走向推动，至走罐部位的皮肤红润、充血或出现瘀血斑时，才将罐起下。,拔罐法走灌法,拔罐法走灌法,【适应症】适宜于病变范围较广的病症，如：偏瘫、肩背痛、腰腿痛等,拔罐法走灌法,拔罐法闪灌法,闪罐法,【操作】1.充分暴露病变部位2.用闪火法拔罐，反复多次拔上起下，起下再拔，直至皮肤潮红为度，从而促进血液循环，使患部代谢加速，内邪达外，起到治疗疾患的目的。,拔罐法闪灌法,【适应病症】病变范围较局限的病症，如：面瘫、局部痛点。,拔罐法闪灌法,拔罐法闪灌法,取穴原则,以痛为输，哪病哪罐。按经络辩证取穴。对所有疾病均可在背部膀胱经及督脉上行走罐。,休息一会！,耳穴压丸法,【需要材料】1.王不留行籽、菜籽、小米等；2.胶布3.小镊子或牙签,耳穴压丸法,【操作】1.清洁耳廓内外。2.将王不留行籽贴附在0.6cm0.6cm大小的胶布中央，用镊子挟住粘贴在耳穴上。3.嘱病人每日自行按压35次，隔日1次，双耳交替。,耳穴压丸法,耳穴压丸法,【适应病症】失眠、肥胖症、痛证、月经不调等。,耳穴压丸法,失眠取穴：神门、交感、内分泌、心、肝、肾、皮质下。单纯性肥胖取穴：交感、内分泌、脾、胃、大肠、小肠、三焦、直肠下段、肝、胆。,耳穴压丸法,失眠耳穴压丸法,交感,神门,肾,肝,心,内分泌,皮质下,单纯性肥胖耳穴压丸法,交感,肝,内分泌,大肠,直肠下段,三焦,胃,脾,胆,小肠,内脏疼痛胃痛-交感、神门、胃。腹痛-交感、神门、小肠、大肠、肝、胆。冠心病-交感、神门、心。痛经-交感、神门、内生殖器。月经不调-交感、神门、内生殖器、内分泌、肝。,耳穴压丸法,内脏疼痛耳穴压丸法,交感,肝,内分泌,大肠,胃,胆,小肠,心,神门,耳穴压丸法,常用耳穴十大基本方,抗炎基本方组成肾上腺、皮质下、内分泌。此方可用于治疗各种炎症。临床上在选用该基本方的同时，应配以相应脏腑，相应部位，表里脏腑的相应穴位。例如，膝关节炎，当配以膝、肾；伴有疼痛的配神门、皮质下；呼吸系统感染的当配肺、大肠、内鼻、外鼻。,常用耳穴十大基本方,安神基本方组成神门、皮质下、心、肾。此方为治疗神经衰弱的基本方。这里应当指出，如果患者伴有胃肠功能不良，当将神门穴改为枕穴，加上脾和胃；因为有实验证明，神门有抑制胃肠蠕动的作用，而枕穴安神的作用虽较神门穴弱，但它没有抑制胃肠蠕动的作用。此方具有养心安神的作用，适用于治疗神衰综合症，如失眠、多梦、头昏、心悸等症状。,常用耳穴十大基本方,止痛基本方组成神门、皮质下、交感。此方适用于治疗各种痛症，也为针刺麻醉的基本方。如果再配上相应部位的耳穴效果会更好。如治疗偏头痛，配颞、肝、胰胆。颈椎疼痛配上颈椎、颈、肾、肝。肾绞痛配肾、膀胱、腹。胃脕痛配脾、胃。膝关节疼痛的配膝、肾；伴有风湿性疼痛的配肩锁骨（即原来的风湿线）。,常用耳穴十大基本方,降压基本方组成（1）角窝上、心、耳背沟。（2）耳尖、结节轮流放血。此方主治高血压。肝火上亢型配肝、耳背肝、结节；肝肾阴虚型配肾、交感、肝；阴阳两虚型配心、肾；痰湿塞盛型配脾、三焦。,常用耳穴十大基本方,前列腺基本方组成艇角、膀胱、肾、肾上腺。此方主治与前列腺及膀胱有关的疾病。如前列腺炎、前列腺增生、膀胱炎、尿潴留等。久病体虚、膀胱虚寒者加灸关元穴。伴有炎症的配肾上腺、皮质下、内分泌。伴有疼痛的配神门、皮质下。,常用耳穴十大基本方,胆道系统基本方组成胰胆、肝、脾、胃、十二指肠。这五个穴又名“胃三角”。顾名思义，这组穴是围绕胃穴周围的一组主治胆道消化系统的基本方，主治胆囊炎、胆石症、胃炎、胃溃疡等。伴有炎症的配肾上腺、皮质下、内分泌；伴有疼痛的配神门、皮质下、交感。,常用耳穴十大基本方,抗疲劳基本方组成心、脾、肾上腺。此方用于抗疲劳，对工作、学习、旅游、精神等因素导致的疲劳均适用。对于精神不振、记忆力不集中，或者是竞技综合征亦适用。头昏者配枕，四肢乏力配上肢、下肢，耳鸣者配内耳、外耳，失眠多梦者配神门、皮质下，心慌心悸配心，小肠。,常用耳穴十大基本方,强心基本方组成肾上腺、皮质下、热穴（标准穴名腰椎，即位于腰椎的中点）、心、肾。此方主要用于治疗心血管系统疾病，抗心律失常，对心功能不全、心慌、心悸、心动过速、心动过缓均有一定疗效。,常用耳穴十大基本方,止痒基本方组成对屏尖、心、肾上腺。此方适用于治疗各种皮肤病，具有祛风止痒之功。在临床运用时需配伍相应部位的耳穴。如颜面皮肤瘙痒当配肺、面颊；下肢皮肤瘙痒当配伍下肢；腹部皮肤瘙痒的配肺、腹,常用耳穴十大基本方,平喘基本方组成角窝中、对屏尖、肾、肺。本方适用于呼吸系统疾病，咳嗽、喘息之症。痰多者加脾、三焦；有炎症的加肾上腺、内分泌。皮质下。,耳穴取穴原则,1、按相应部位选穴当机体患寅时，在耳廓的相应部位上有一定的敏感点，它便是本病的首选穴位，如胃痛取“胃”穴等。2、按脏腑辨证选穴根据脏腑学说的理论，按各脏腑的生理功能和病理反应进行辨证取穴。如脱发取“肾”穴，皮肤病取“肺”、“大肠”穴等。3、按经络辨证选穴即根据十二经脉循行和其病候选取穴位。如坐骨神经痛，取“膀胱”或“胰胆”穴，牙痛取“大肠”穴等。4、按西医学理论选穴耳穴中一些穴名是根据西医学理论命名的，如“交感”、“肾上腺”、“内分泌”等。这些穴位的功能基本上与西医学理论一致，故在选穴时应考虑其功能，如炎性疾病取“肾上腺”穴。5、按临床经验选穴临床实践发现有些耳穴具有治疗本部位以外疾病的作用，如“外生殖器”穴可以治疗腰腿痛。,刮痧法,刮痧法,【定义】,刮痧疗法是用边缘光滑的嫩竹板、瓷器片、小汤匙、铜钱、硬币、玻璃，或头发、苎麻等工具，蘸食油或清水在体表部位进行由上而下、由内向外反复刮动，用以治疗疾病的方法。,刮痧法,【工具选择】,1苎麻：这是较早使用的工具，选取已经成熟的苎麻，去皮和枝叶晒干，用根部较粗的纤维，捏成一团，在冷水里蘸湿即可使用。2头发：取长头发，揉成一团，蘸香油，作工具使用。3小蚌壳：取边缘光滑的蚌壳，多为渔民习用。4铜钱：取边缘较厚而又没有缺损的铜钱。5牛角药匙：即通常用于挑取药粉的牛角及其他材料制成的药匙。6.瓷碗、瓷酒盅、瓷汤匙、嫩竹片、玻璃棍等，选取边缘光滑而没有破损的即可。为现代所习用的工具。7.准备小碗或酒盅一只，盛少