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文档简介

药学专业的毕业论文 摘要 目的:掌握学习医院药房的管理规范,探讨医院药师职能。 方法:深入xxxxxx医院门诊、住院药房、药库和临床药学的学习,查询国内外医药药房的管理规范和药师职能。 结果:xxxxxx医院药房基础管理比较规范,但是药师职能发挥不够,不能很好的做到指导医师用药. 结论:现代化的医院,需要有现代化的设施和先进的管理模式,药师只有充分发挥其职能才能最好的指导医师和患者合理用药,发挥其最大的贡献。 关键词 医院药房药库管理特殊药品合理用药药师职能 Abstract Object:Graspsstudiesthehospitalpharmacythemanagementstandard,discussesthehospitalpharmacistfunction. Methods:PeratestheNingbosecondpeoplehospitaloutpatientservice,ishospitalizedthepharmacy,themedicalsupplystoreandtheclinicalpharmacystudy,inquiresthedomesticandforeignmedicinespharmacymanagementstandardandthepharmacistfunction. Result:Ningbosecondpeoplehospitalpharmacyfoundationmanagementquitestandard,butthepharmacistfunctiondisplayisinsufficient,Cannotverygoodachieveinstructsdoctorusedrugs. Conclusion:Themodernizedhospital,needstohavemodernizedthefacilityandtheadvancedmanagementpattern,thepharmacistonlythenfullydisplaysitsfunctiontobeablebesttoinstructdoctorandthepatientreasonablyusesthedrugs,Displaysitsbiggestcontribution. Keyword Hospitalpharmacy;Medicalsupplystore;ManagementSpecialdrugs;Reasonableusedrugs;Pharmacistfunction 目录 摘要-I关键词-II前言-4 1.门诊药房是医院的窗口,是医院和患者的桥梁-4 1.1提高服务质量,树立优良形象-4 1.2改革现有药房工作模式,转变药师职能,发挥药师主观能动性-5 1.3恰当地运用高科技,从根本上实现药师职能的转变-5 1.4标准,严格的完成药品的处方调剂工作-6 2.加强药库管理,确保药品质量,保证患者用药安全-7 2.1准确提供药品采购信息-7 2.2对于新药的引进方法-7 2.3对于购进,调进或退库药品-8 2.4保管和日常的发药-8 2.4.1药库的设置-8 2.4.2对于药库管理人员的要求-8 2.4.4药房药品必须按品名,有效期长短存放-9 2.4.5抢救药品的管理-103计算机在医院药房管理中的应用-10 3.1微机系统功能-10 3.2系统特点-10 3.2.1收费窗口和发药窗口-10 3.2查询及统计报表-11 3.4系统维护-11 3.4.1修改口令-11 3.4.2药品种类维护-12 3.5药库管理系统的药品使用分析中的应用-12 4.特殊药品特殊的管理-12 4.1特殊药品采购管理-12 4.2特殊药品的仓储管理-13 4.3特殊药品的药房管理-13 4.4使用管理-13 4.4.1门诊病人用药-13 4.4.2住院病人用药-14 4.4.3办理麻醉药品专用卡的具体办法-145药品采购管理的混乱,用药结构不合理,致使药费过高的问题和改进措施-14 5.1改进措施-15 5.1.1严格进药程序-15 5.1.2药师走向临床,加强对临床药品的监督-15 5.1.2.1制定具体住院费用的监控办法和开展临床药学-156医院药房管理发展的探讨-16 6.1建议医院开设OTC药房,顺应医疗体制改革要求-16 6.2建议设立患者终身病历库,使用计算机进行即时性药物利用分析指导用药-16讨论-17表2-18表3-19致谢-20参考文献-21 完善医院药房管理和充分发挥药师职能 前言 xx年3月到6月期间,本人在xxxxxx医院实习,通过在医院门诊药房和住院药房的药品处方调剂、日常管理;药库的维护、出入库手续;临床药学的处方分析、处方手册的编校和不良反应的收集等方面的学习,深刻的体会到药品是防病治病,康复保健,计划生育和科研教学不可缺少的特殊商品,现代医院药房又是集管理,技术,经营于一体,在医院的业务和经济活动中处于举足轻重的地位。所以现代医院药房要有严格的设施和专业人员进行管理工作,要实现药房全面质量管理(TQC)和目标管理(MBO)TQC包含制度化,规范化,标准化3个要素;MBO以系统分析,定量管理的主观能动性为特征。从服务的人性化,自身的严格化,操作的标准化的医院药房管理来为患者的健康服务。 随着医学技术的不断发展和经济体制的改革,新药越来越多,新的药品经营方式越来越多,对此对于药房管理,药品管理,从原来的手工划帐,机械的完成医师处方的调剂,只凭过去主观经验,被动工作模式已经不能适应药学事业的发展。而对于患者对健康的向往,社会对药品副作用和药品不良反应的重视,给药师在今后的工作提出了严峻的考验。全面学习临床知识,更多的走进临床,充分发挥药师的职能和医师一起为患者服务是将来药师的必经之路。 1.门诊药房是医院的窗口,是医院和患者的桥梁 1.1提高服务质量,树立优良形象 全面贯彻以病人为中心的服务宗旨随着医疗体制改革的深入进行,患者对医疗服务质量的要求越来越高,医院药学服务模式开始发生转变。门诊药房窗口是体现医院整体服务水平的一个重要岗位,它的优劣不仅在某种程度上反映了药剂科的整体管理水平,人员素质,专业水准;而且直接影响到医院的医疗质量,服务质量,经济效益和社会声誉。长期以来医院的发药窗口好象一道屏障,把药师和患者隔开,无形之中将医患的距离拉开,造成了药师不知道患者需要怎么样的服务,患者不知道药师能给自己提供怎么样服务的尴尬局面。为了拉近医患的距离,xxxxxx医院都将门诊中,西药房进行全面的改造,同时改变 窗口形象,使之不仅局限于工作模式变化,而更重要的是服务质量的提高。提出“视病人如亲人”口号,不仅在门诊药房和在导医台设立了药品咨询台,与患者面对面的交流回答合理用药的问题,比如合理用药与不良反应,联合用药,配伍禁忌,服药时间,药物存放,注意事项等。另外,还设立患者意见登记本,对于临时缺药的患者,认真记录其的联系电话或其他联系方式,以便及时取得联系。为了更好的为患者服务,把特色科室的眼科在眼科楼里单独开设眼科药房,尽量的让患者取药方便,和达到分流患者的目的。而对于药房临时缺少需要到其他药房或药库调剂的品种,有专人快速发送,做到不让患者多跑路,不让患者多浪费时间。对于一些特殊情况,比如推迟取药,不良反应较大的麻醉药和精神类药品,退药等尽可能的满足患者的要求。设立药品价格监督系统,公开药品价格举报电话,做到药品价格透明公正合理,不让患者吃亏。 1.2改革现有药房工作模式,转变药师职能,发挥药师主观能动性 加强自身素质的培养,提高业务水平和技术能力,是药师职能转变的基础,药房重视药师的专业知识的培养和工作水平的提高。药师也通过自修,在职教育,系统学习医学基础知识,临床医学知识,药物治疗学,临床药理学和药品管理法规等综合知识,拓展知识面,结合实际工作,学习现代药学或相关专业的新理论,新知识,新技术,新方法等。促进知识的更新,提高专业素质。通过学术交流,了解国内外医药学的最新消息和发展动态。实行听讲座,学术交流等学习过程积累学分,学分和奖金挂钩制度,吸收更多的知识为广大的患者服务。 改变原有的工作模式,促进药师职能的转变,原有的单纯的调配工作已经不能适应现在社会的高快节奏,和不能适应现在社会对健康需求的日益增长。把原有封闭模式的调配形式转变为开放模式成为今后药房服务方式的新趋势。在这一个模式中药师和患者有了更多的接触和交流,一方面,药师可以根据患者所患疾病和所取的药品有针对性的开展用药知识的宣传,主动提供药品咨询服务,比如对于药品的存放,服用时间,剂量,禁忌等方面从原来单一的口头传述转变为新的文字和口头传述并用的方式,让患者真正的懂得理合用药和合理用药的重要性,大大增强药师原本淡漠的主动服务意识;另一方面,患者也有了强烈的参与感,可以方便的向药师提出自己所关心的各类用药问题,及时向药师反馈用药后的效果和不良反应等情况,并对药师的服务进行有效的监督,大大的缩短药师和患者 (-学校名称-) 论文题目姓名学号班级指导老师 毕业论文 药品不良反应与安全用药 张敏敏 年月日 南华大学药学专业(自考) 毕业论文(设计)任务书 学生姓名:00班级:学号:000000000000毕业论文题目:药品不良反应与安全用药题目类型1:理论研究题目2:学生自选题毕业论文(设计)时间:从年月日至年月日 1、毕业论文(设计)内容要求(或内容纲要;字数500字) 摘要合理用药始终与合理治疗伴行,是一个既古老又新颖的课题,也是药学工作者永恒的话题。药学工作的宗旨是以服务患者为中心、临床药学为基础,促进临床科学用药,其核心是保障临床治疗中的安全用药。目前公认的合理用药的基本要素:以当代药物和疾病的系统知识和理论为基础,安全、有效、经济及适当的使用药物。结合文献,浅谈一下临床常见的药品不良反应与安全用药问题。 关键字合理用药 1抗生素滥用,导致药物的不合理应用 2提高自我保护意识,防止药品不良反应的发生2.1药品因素2.2患者自身的原因2.3其他因素3不良反应如何判断 3.1从时间判断3.2从症状判断4怎样做到安全用药 12 题目类型:理论研究;实验研究;工程设计;工程技术研究;软件开发。题目:工作任务题;生产实际题;模拟或虚构题;学生自选题。 3、毕业论文(设计)进度安排: 指导教师(签名)时间:年月日系部负责人(签名)时间:年月日 一、摘要二、关键词三、正文 目录 1抗生素滥用,导致药物的不合理应用2提高自我保护意识,防止药品不良反应的发生2.1药品因素2.2患者自身的原因2.3其他因素3不良反应如何判断3.1从时间判断3.2从症状判断4怎样做到安全用药四、参考文献 摘要合理用药始终与合理治疗伴行,是一个既古老又新颖的课题,也是药学工作者永恒的话题。药学工作的宗旨是以服务患者为中心、临床药学为基础,促进临床科学用药,其核心是保障临床治疗中的安全用药。目前公认的合理用药的基本要素:以当代药物和疾病的系统知识和理论为基础,安全、有效、经济及适当的使用药物。结合文献,浅谈一下临床常见的药品不良反应与安全用药问题。 关键字合理用药 本科生毕业论文(设计) 题目:白藜芦醇对亚硝酸盐的清除及亚硝胺阻断作用研究姓名:刘玉锋学院:食品药品学院专业:药物制剂班级:09级2班学号:2303090213指导教师:张孝林职称:讲师 xx年12月30日 安徽科技学院教务处制 目录 摘要1关键词1前言11试剂和仪器2 1.1试剂2 1.2仪器22原理2 2.1亚硝酸钠的清除率的测定2 2.2阻断亚硝胺合成的原理23实验方法3 3.1溶液的配制3 3.2NaNO2标准液的制备及吸光度的测定3 3.3不同浓度白藜芦醇溶液在pH=3时对亚硝酸钠的清除率的测定4 3.4不同浓度白藜芦醇溶液在pH=3时对亚硝胺合成的阻断率测定44结果及分析5 4.1NaNO2溶液的标准曲线的绘制5 4.2不同浓度的白藜芦醇在pH=3时对亚硝酸钠的清除率及对亚硝胺的阻断率55讨论及结论7致谢7参考文献8英文摘要9 安徽科技学院食品药品学院本科毕业论文 白藜芦醇对亚硝酸盐的清除及亚硝胺阻断作用研究 药物制剂:刘玉锋 指导老师:张孝林 摘要:目的:以亚硝酸盐的清除率和亚硝胺合成的阻断率为指标,研究不同浓度的白藜芦醇 在酸性下对亚硝酸盐的清除和对亚硝胺合成的阻断作用。方法:分别配制0.1mg/mL、 0.2mg/mL、0.4mg/mL、0.8mg/mL、0.16mg/mL、0.32mg/mL和0.64mg/mL浓度的白藜芦醇 溶液和5ug/mL亚硝酸钠溶液,在pH=3模拟胃酸条件下,采用分光光度法,分别测定不同浓度 的白藜芦醇对亚硝酸钠的清除率及亚硝胺生成的阻断率1。结果:在酸性条件下,不同浓度 的白藜芦醇对亚硝酸钠均有较强清除作用,在浓度小于0.32mg/mL时随着浓度增大而增大, 最大达到63.48%。同时对亚硝胺的生成有较强的阻断率,最大达到40.94%。结论:白藜芦 醇对亚硝酸盐有很强的清除能力,对亚硝胺的生成有较强的阻断能力。 关键词:亚硝酸盐,白藜芦醇,分光光度法,亚硝胺,清除,阻断前言 癌症是当前威胁人类生活的最大杀手,根据世界卫生组织统计,全世界每年约有500万左右的人被癌症夺去生命。在致癌物中,亚硝胺是最令人关注的一类化学致癌物质。亚硝酸盐作为一种发色剂和防腐剂2,在肉制品加工中得到了普遍的应用3。许多蔬菜中天然含有的硝酸盐,在人体内通过细菌的作用也可被还原为亚硝酸盐。亚硝酸盐是合成亚硝胺的前体之一4,人体内的这些亚硝酸盐在一定条件下可以与食物中的仲胺、叔胺等形成亚硝胺。N-亚硝基化合物是一种致癌性很强的化合物5,已研究的近300种N-亚硝基化合物中,约90%以上具有动物致癌性,并证明N-亚硝基化合物可在体内外由前体物胺类与硝酸盐或亚硝酸盐形成6。在体内代谢过程中,特别是在胃液中容易形成亚硝胺7。因此,降低胃内的亚硝酸盐含量及阻断亚硝胺前提的合成从而达到防癌抗癌的目的是人类同癌症斗争的有效途径之一,而白藜芦醇在这方面的研究鲜见报道。 白藜芦醇(resveratrol,简称Res)是非黄酮类的多酚化合物,日本人Tokaoka1940年首次从毛叶藜芦的根部分离得到。1963年Nonomura等提出白藜芦醇是某些草药治疗炎症、脂类代谢紊乱和心脏疾病等的有效成分,是存在于植物中的天然抗氧化剂,如葡萄、虎杖等8被列为抗心血管、抗癌最有前景的药物之一。白藜芦醇具有优良的药理活性和保健功能,其市场需求很大且与日剧增。目前,已有大部分国家和地区都开发了白藜芦醇的相关保健品和其他产品。中国已将含白藜芦醇的植物提取物制成降脂美容的天然保健食品,美国也已把白藜芦醇作为膳食补充剂,日本已将从植物提取的白藜芦醇作为食品添加剂9。白藜芦醇的药理功能引起了人们的广泛兴趣,因为它涉及到与人体健康密切相关的许多生理疾病,例如,动脉粥样化、老年痴呆症、病毒性肝炎、胃溃疡、炎症与过敏反应 17 安徽科技学院食品药品学院本科毕业论文等。随着人们对白藜芦醇的深入研究,已经显示白藜芦醇具有抗癌、抗氧化、抗菌、抗炎以及预防食物过敏等作用,可广泛地应用于医药、保健品、食品、化妆品等领域。所以,对白藜芦醇的研究及开发,特别是白藜芦醇对亚硝酸盐的清除及阻断作用具有良好的市场前景及重要的意义。 1试剂和仪器 1.1试剂 白藜芦醇(纯度99%,购于陕西西慈生物技术有限公司)、蒸馏水、二乙胺盐酸盐、二水合柠檬酸三钠、十二水合磷酸氢二钠、二甲胺盐酸盐、磷酸二氢钠(均为AR,购于国药集团化学试剂有限公司)、亚硝酸钠(AR,淮化试剂厂)、无水对氨基苯磺酸(AR,上海山浦化工有限公司)、95%乙醇、氢氧化钠、盐酸(均为AR,合肥工业大学化学试剂厂) 1.2仪器 紫外可见分光光度计UV-5500PC型(上海元析仪器有限公司)、电子分析天平(上海精密科学仪器有限公司)、恒温水浴锅(江苏省金坛市荣华仪器制造有限公司)、超净工作台(苏州苏净有限公司) 2原理 2.1亚硝酸钠的清除率的测定10 亚硝酸钠在弱酸性的条件下,能与氨基苯磺酸重氮化后,再与N-1-萘乙二胺盐酸盐偶合生成红色的化合物,本实验通过测定相同条件下亚硝酸钠含量的变化来反映白藜芦醇对亚硝酸根离子的清除能力,并计算清除率: 清除率=(A0-Ax)/A0100% A0没有加入白藜芦醇的亚硝酸钠溶液空白实验的吸光度值; Ax加入不同浓度白藜芦醇溶液时的反应液的平均吸光度值。 温度为37在pH=3的条件下,当用相同量的亚硝酸钠溶液同具有一定浓度梯度的白藜芦醇溶液反应后,再测量吸光度。吸光度越小,溶液中残存的亚硝酸钠含量就越小,表明白藜芦醇对亚硝酸盐的清除率越高;反之,表明白藜芦醇对亚硝酸盐的清除率越低。 2.2阻断亚硝胺合成的原理11 二甲胺与亚硝酸钠在37条件下,可适宜地生成二甲基亚硝胺,反应式如下: (CH3)2NH+NaNO23)2NHNO+NaCl+H2O 其实质为: 2 安徽科技学院食品药品学院本科毕业论文(CH3)23)2NHNO+H2O 当往白藜芦醇溶液中依次加入二甲胺与亚硝酸钠时,白藜芦醇优先同亚硝酸钠作用,使得二甲胺不能与亚硝酸钠反应,达到阻止二甲基亚硝胺生成的目的。据此可以比较相同条件下生成二甲基亚硝胺量的多少来反映白藜芦醇阻断能力的强弱,生成二甲基亚硝胺量

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