母乳的成分.ppt

人乳的成分,巫溪县人民医院妇产科,目的：,通过本课学习了解初乳、过渡乳及成熟乳的区别列出人乳中三种抗感染因子掌握对于婴幼儿来说人乳优于代乳品的五个特性,母乳含有哪些成分,蛋白质脂肪碳水化合物不断变化充满生命力的量身定制的,母乳的成分,1.不断变化配合宝宝的需要成分变动,母乳三个阶段,初乳过渡乳成熟乳,初乳过渡乳成熟乳,初乳,A、量不多，但浓度高B、与“成熟乳”的比较：l.乳糖、脂肪、水溶性维生素较少。2蛋白质、脂溶性维生素、钠、锌较多。C、免疫球蛋白1SIgA覆盖在未成熟的肠道表面，阻止细菌、病毒、寄生虫的附着2，SIgA与蛋白质结合使全蛋白质被吸收前能消化氨基酸。,D、初乳作为第一次免疫。E、酶：脂肪酶、溶酶体、乳糖酶，都存在且具有活性。F、抗氧化剂：B胡萝卜素、维生素E。G、导泄作用一有助于胎粪的排泄，减少黄疸的发生。H、如果加水或奶粉，那么初乳就被稀释了,过渡乳,A、在孩子能够吸吮前母亲分泌的乳汁。B、与成熟足月乳的比较：1乳糖较少2蛋白质，IgA，乳铁蛋白较多3对早产儿更适宜,成熟乳（量身定制）,A、蛋白质：1在哺乳类的动物中最低婴儿不需要更多的蛋白质。2F蛋白氮：在所有氮中，25只能在没有甘氨酸的情况下被利用.母乳中没有甘氨酸。由于牛奶中含有甘氨酸，所以，添加干W)会干扰非蛋白氮的利用。3寻L蛋白与酪蛋白之比为80：20(牛奶中的比例为20：80)。4z-乳清蛋白(牛奶中是p乳清蛋白，有致敏的危险)。,量身定制,5消化，胃中排空时间是1.5小时(牛奶是4小时)。6母亲的膳食不影响母乳的成份。7有牛磺酸,量身定制,B脂肪1、脂肪的浓度变化，不仅有个体差异，而且在一次哺乳的前后也有差异。a、前奶，脂肪较低。b、后奶，脂肪较高。c、脂肪球在每次喷乳时排出。2、脂肪酶可作为代谢的调节剂。3不饱和脂肪中链脂肪酸有助于脑的发育,量身定制,C、碳水化合物1乳糖是主要的CHO(碳水化合物)。1)、有关超负荷的负担是生理性的，大肠中有较酸的环境可促进钙的吸收。2)、母乳中含有乳糖酶。2半乳糖脂中半乳糖的来源对脑的发育是很重要的,量身定制,D、有机物1钙：母乳中磷的比例，有利于钙的吸收。2、铁：a、高生物有效性。b、母乳中的铁70被吸收，牛乳中的铁30被吸收，而奶制品中的铁，仅10被吸收。c、母乳喂养的婴儿在出生后第6-8个月，很少发生缺铁性贫血。d、过早的添加辅食，会妨碍铁的吸收,量身定制,E、渗透压负荷：1母乳的渗透力与血浆相似。2母乳对肾脏的渗透负荷很低。3即使在热带或热而干燥的气候里,也不需要添加水份。,量身定制,F、抗感染因子：1细胞1）、肠道乳腺循环致敏的淋巴细胞2）、在婴儿的肠道内，巨噬细胞发挥它们吞噬的功能3）、免疫细胞能传递对菌苗和感染因子产生较好免疫反应的细胞免疫力。2免疫球蛋白SIgA、IgM、IgG。3溶菌酶有抗大肠杆菌、沙门氏菌的活性。,量身定制,43L铁蛋白与铁结合，抑制需铁细菌的繁殖。5、双歧因子a、含氮的碳水化合物。b、在乳酸存在情况下促进肠道内的乳酸杆菌繁殖6不饱和脂肪酸保护免受贾第虫、兰伯氏鞭毛虫的侵犯。7抗病毒的抗体和非特异性因子。,量身定制,G、其它：激素、前列腺素、R一Casomorphins，生长因子。H、母乳随一天中的不同时间、婴儿的年龄及环境而变化,母乳成分特点,蛋白质&乳清蛋白营养,预防感染乳铁蛋白预防感染溶菌酶-帮助杀死细菌酪蛋白-营养,使乳汁呈白色碳水化合物乳糖提供能量低聚糖-保护肠道,母乳成分特点,脂肪二十二碳六烯酸(DHA)-大脑和智力的发育花生四烯酸(AA)-婴儿的成长和大脑的发育,总结,妈妈的乳汁是免疫发育营养不断变化的充满生命力的量身定制的蛋白质碳水化合物脂肪,母乳喂养的好处,减少宝宝胃肠道,呼吸道和耳部感染的发生减少过敏性疾病(哮喘/湿疹)降低患糖尿病的风险促进神经系统发育降低婴儿猝死的风险增进母婴联结,母乳喂养的好处,对妈妈也有好处降低患乳腺癌/卵巢癌的风险以后的生活中骨骼更强健髋部骨折风险减少促进母亲健康增进母婴联结,新观点:什么东西改变了,旧:直到乳房深处才会有导管分支新:靠近乳头处有导管分支旧:有输乳窦新:无输乳窦旧:腺体组织平均分布新:65%的腺体组织在乳头附近30mm范围内旧:大量皮下组织分布在乳头附近新:乳头附近皮下脂肪最少,新观点:什么东西改变了?,旧:腺体组织和脂肪组织为均等比例(1: