大病理赔接口方案V1.1.doc

国元农业保险股份有限公司 数据接口说明2014.03目录一 系统介绍- 4 -1.1 系统概述- 4 -1.2 功能简述- 4 -1.3 文档说明- 4 -1.4 文档修改- 4 -二 大病承保接口- 4 -2.1 承保接口- 4 -2.2 数据类型- 5 -2.2.1承保接口类型（businessType）- 5 -2.2.2承保接口信息- 5 -承保信息（PrpallRequestInfo）- 5 -投保主信息（ProposalMainInfoDto）- 5 -投保人信息(InsuredInfoDto）- 7 -被保险人信息(ApplicantInfoDto）- 8 -主险信息(ItemkindInfoDto）- 8 -投保方式(ProposalMethodDto)- 8 -补偿标准信息(MedcompenStandardInfoDto)- 9 -币别信息(FeeInfoDto)- 9 -缴费计划信息(PlanInfoDto)- 9 -特约及附加信息(EngageInfoDto)- 10 -2.2.3 附表- 10 -承保接口类型- 10 -编辑类型- 10 -调查问题内容- 10 -司法管辖- 11 -合同争议解决方式- 11 -联共保标志- 11 -险别代码- 11 -币别代码- 11 -短期费率方式- 12 -新生儿是否收费- 12 -币别代码- 12 -支付币别- 12 -特约代码- 12 -2.3 承保查询接口- 13 -2.4 数据类型- 13 -2.4.1承保信息（PrpallInfo）- 13 -2.4.2 附表- 13 -连共保标识类型- 13 -三 大病理赔接口- 14 -3.1 理赔接口- 14 -3.2 数据类型- 14 -3.2.1理赔接口信息（ClaimRequestInfo）- 14 -3.2.2子对象信息- 17 -事故者信息（AccidentPersonInfoDto）- 17 -补充说明信息（SchedExtInfoDto）- 17 -事故者信息（ClaimAccDto）- 17 -索赔申请人信息（ClaimAppDto）- 17 -立案险别估损金额信息（ClaimKindDto）- 18 -单证信息（CertifyInfoDto）- 18 -费用信息（PrepayFeeInfoDto）- 18 -计算书费用信息（CompeFeeInfoDto）- 19 -计算书赔款费用信息（CompePayFeeInfoDto）- 19 -计算书理算清单信息（CompeInvMainInfoDto）- 19 -计算书理算清单明细信息（CompeInvDetailInfoDto）- 20 -3.2.3附表- 20 -事故原因- 20 -报案方式- 20 -与事故者关系- 20 -事故类型- 21 -币别- 21 -赔案类型- 22 -单证类型- 22 -案件类型对照表- 22 -费用代码名称对照表- 23 -审批片语- 23 - 一 系统介绍1.1 系统概述 1.2 功能简述 1.3 文档说明 1.4 文档修改二 大病承保接口2.1 承保接口WebService 方法: public String savePrpallInfo (PrpallRequestInfo prpalldRequestInfo， String businessType)传入参数：prpalldRequestInfo承保信息的对象 详情见承保接口信息 businessType承保接口类型 详情见承保接口类型返回数据：需要与东软协商接口操作：保存承保信息数据 2.2 数据类型2.2.1承保接口类型（businessType）字段类型长度说明businessTypeString20承保接口类型2.2.2承保接口信息承保信息（PrpallRequestInfo）字段类型说明editTypeString编辑类型proposalMainInfoDtoProposalMainInfoDto投保主信息insuredInfoDtoInsuredInfoDto投保人信息applicantInfoDtoApplicantInfoDto被保险人信息itemkindInfoDtolist主险信息(至少一条)proposalMethodDtoProposalMethodDto投保方式medcompenStandardInfoDtolist补偿标准信息(零条或多条)feeInfoDtoFeeInfoDto币别信息planInfoDtolist缴费计划信息(至少一条)engageInfoDtolist特约及附加信息(零条或多条)字段类型长度是否必传说明editTypeStringVarchar2(30)是编辑类型投保主信息（ProposalMainInfoDto）字段类型长度是否必传说明proposalNoStringVarchar2(22)否投保单号riskCodeStringVarchar2(4)是险种policyNoStringVarchar2(22)否保单号groupNoStringVarchar2(21)是协议号（团体代码）businessTypeStringVarchar2(2)是业务类型businessType1StringVarchar2(22)是政策/商业标志articleTypeStringVarchar2(2)是专项业务类型（见专项业务类型）bigMedicalTypeStringVarchar2(40)是大病医疗专项业务类型earningsRateStringVarchar2(40)是盈利率renewalFlagdate是续保标示comCodeStringVarchar2(10)是归属机构handler1CodeStringVarchar2(10)是归属业务员businessNatureStringVarchar2(1)是业务来源 默认值为：0agentCodeStringVarchar2(12)否代理人/经纪人agreementNoStringVarchar2(22)否代理协议号policyTypeStringVarchar2(2)是保单类型 默认值为：02sumQuantityStringNumber(15)是总被保险人数allinsFlagStringVarchar2(1)是身故保险受益人2：法定受益人4：受益人详见被保险人名册discountStringNumber(8,4)是优惠系数handlerCodeStringVarchar2(10)是实际业务员GroupFlagStringVarchar2(20)是业务大类1：其它2：股东业务 3：银行业务4：政府业务thirdKnowStringVarchar2(2)是是否通过第三方识别1：是2：否startDateStringdate是保险期间开始时间yyyy-mm-ddstartHourStringNumber(15)是保险期间开始时间小时默认值为：0sndDateStringdate是保险期间结束时间endHourStringNumber(15)是保险期间结束时间小时默认值为：24operateDateStringdate否投保日期yyyy-mm-ddinsuredListTypeStringVarchar2(2)是投保方式sumAmountStringNumber(14,2)是总保险金额sumPremiumStringNumber(14,2)是总保险费disRateStringNumber(8,4)是手续/经纪费比例PremiumDisRateStringNumber(8,4)是手续/经纪费金额agriFlagStringagriFlag是调查问卷内容JudicalScopeStringVarchar2(1)是司法管辖argueSolutionStringVarchar2(1)是合同争议解决方式operatorCodeStringVarchar2(10)是操作员代码operatorNameStringVarchar2(30)是操作员名称inputDateStringdate是操作日期updaterCodeStringVarchar2(10)是最近修改人代码updaterNameStringVarchar2(30)是最近修改人名称updateDateStringDate是最近修改日期updateHourStringVarchar2(10)是最近修改小时remarkStringVarchar2(255)否出单员意见coinsFlagStringVarchar2(1)是联共保标志投保人信息(InsuredInfoDto）字段类型长度是否必传说明insuredCodeStringVarcahr2(20)是客户代码insuredNameStringVarcahr2(120)是客户名称insuredTypeStringVarcahr2(1)是客户类型默认值为：2单位:2 个人:1CarTypeStringVarcahr2(200)否经营业务insuredNatureStringVarcahr2(12)是客户性质identifyTypeStringVarcahr2(2)是证件类型identifyNumberStringVarcahr2(20)否证件号码businessSourceStringVarcahr2(5)是行业类别代码businessSourceNameStringVarcahr2(100)是行业类别名称insuredAddressStringVarcahr2(255)否客户地址linkerNameStringVarcahr2(255)否联系人postAddressStringVarcahr2(255)否部门/职位postCodeStringVarcahr2(6)否邮编phoneNumberStringVarcahr2(30)是联系人电话emailStringVarcahr2(60)否联系人传真bankStringVarcahr2(40)否开户银行acountStringVarcahr2(20)否账号leaderNameStringVarcahr2(10)否法定代表人phoneNumberStringVarcahr2(20)否电话postCodeStringVarcahr2(6)否邮政编码riskLevelStringVarcahr2(10)是风险等级insureFlagStringVarcahr2(1)是标志位 默认值为：2被保险人信息(ApplicantInfoDto）字段类型长度是否必传说明insuredCodeStringVarcahr2(20)是客户代码insuredNameStringVarcahr2(120)是客户名称addressStringVarcahr2(255)是客户地址riskLevelStringVarcahr2(10)是风险等级insureFlagStringVarcahr2(1)是标志位默认值为：1主险信息(ItemkindInfoDto）字段类型长度是否必传说明itemKindNoStringNumber(15)是标的序号familyNameStringVarchar2(120)是被保险人kindCodStringVarchar2(7)是险别代码kindNameStringVarchar2(12)是险别名称currencyStringVarchar2(3)是币别代码Currency NameStringVarchar2(30)是币别名称shortrateflagStringVarchar2(1)是短期费率方式shortRateStringNumber(8,4)是短期系数%deductibleStringNumber(12,2)是起付线basePremiumStringNumber(14,2)是每人保费UnitAmountStringNumber(14,2)是每人保额quantityStringNumber(14,2)是总人数quantitynewbornlongNumber(14,2)是新生儿数chargenewbornflagStringVarchar2(2)是新生儿是否收费amountStringNumber(14,2)是保额premiumStringNumber(14,2)是保费投保方式(ProposalMethodDto)字段类型长度是否必传说明insuredListTypeStringVarchar2(2)是投保方式, 01: 不记名投保,02: 记名投保补偿标准信息(MedcompenStandardInfoDto)字段类型长度是否必传说明serialNoStringNumber(15)是序号(自动叠加)amountfeeStringNumer(14,2)是费用分段金额prorateStringNumber(8,4)是省内医疗机构补偿比例%outprorateStringNumber(8,4)是省外医疗机构补偿比例%币别信息(FeeInfoDto)字段类型长度是否必传说明currency2StringVarchar2(3)是汇总币别代码currencyName2StringVarchar2(60)是汇总币别名称Currency1StringVarchar2(3)是支付币别代码currencyName1StringVarchar2(60)是支付币别名称CurrencyStringVarchar2(3)是原币代码currencyNameStringVarchar2(60)是原币名称amountStringNumber(14,2)是保额premiumStringNumber(14,2)是保费ExchangeRate1StringNumber(12,8)是兑换率Amount1StringNumber(14,2)是保额Premium1StringNumber(14,2)是保费ExchangeRate2StringNumber(12,8)是兑换率Amount2StringNumber(14,2)是保额Premium2StringNumber(14,2)是保费缴费计划信息(PlanInfoDto)字段类型长度是否必传说明payNoStringNumber(8)是期次planStartDateStringDate是缴费起期格式:yyyy-mm-ddplanEndDateStringdate是缴费止期格式:yyyy-mm-ddcurrencyStringVarchar2(3)是币别planFeeStringNumber(14,2)是应缴金额payRefFeeStringNumber(14,2)是实缴金额 默认为0特约及附加信息(EngageInfoDto)字段类型长度是否必传说明serialNoStringNumber(15)是序号(自动叠加)clauseCodeStringVarchar2(10)是代码clausNameStringVarchar2(30)是名称clausesContextStringVarchar2(1100)是内容2.2.3 附表承保接口类型代码名称说明proposal投保投保编辑类型代码名称说明NEW新保COPY_PROPOSA复制投保单COPY_POLICY复制保单RENEWAL续保调查问题内容代码内容说明00投保人或被保险人从事农业、农业服务业生产活动、农村社会服务工作，或为农村居民生活提供服务，或从事农村基础设施建设、维护，或提供农村基础设施服务的不可和02一起勾选01投保人或被保险人属于农村行政管理单位、农业生产经营组织、农村非农经济组织，或乡村人口的不可和02一起勾选02被保险人和保险标的等与“三农”无关不可和00、01一起勾选司法管辖代码名称说明1中华人民共和国管辖(港澳台除外)默认选择合同争议解决方式代码名称说明1诉讼默认选择2仲裁联共保标志代码名称说明0非联/共保默认选择1主共保2从共保3主联保4从联保险别代码代码名称说明2801001国元安康城乡居民大病团体医疗保险币别代码代码名称说明CNY人民币默认选择短期费率方式代码名称说明1短期费率表2日比例3不计默认选择4月比例新生儿是否收费代码名称说明0否默认选择1是币别代码代码名称说明CNY人民币默认自动选择USD美元支付币别代码名称说明CNY人民币默认自动选择特约代码代码内容说明T10000政府补贴特别约定中央财政补贴比例 %,补贴金额 元;省级财政补贴比例 %,补贴金额 元;地市县财政补贴比例 %,补贴金额 元;农民自缴保费比例 %,自缴金额 元;T9999其他2.3 承保查询接口WebService 方法: public PrpallInfo queryPrpallInfo (String policyNo)传入参数：policyNo保单号码返回数据：保单信息接口操作：查询返回承保信息数据 2.4 数据类型2.4.1承保信息（PrpallInfo）字段类型说明proposalNoString投保单号policyNoString保单号startDateDate保单起期endDateDate保单止期riskCodeString险种kindCodeString险别代码kindNameString险别名称coinsFlagString连共保标识2.4.2 附表连共保标识类型代码名称说明0非联共保非联共保1主共保主共保2从共保从共保3主联保主联保4从联保从联保三 大病理赔接口3.1 理赔接口WebService 方法: public String saveClaimInfo (ClaimRequestInfo claimdRequestInfo)传入参数：claimdRequestInfo理赔信息的对象 详情见理赔接口信息返回数据：成功失败标志(1成功0失败) 描述信息接口操作：保存理赔信息数据3.2 数据类型 3.2.1理赔接口信息（ClaimRequestInfo）字段类型长度是否必传说明outIdStringVarchar2(30)是客户端数据主键policyNoStringVarchar2(22)是保单号registNoStringVarchar2(22)否报案号claimNoStringVarchar2(22)否立案号damageStartDatedatedate是事故日期(yyyy-mm-dd)damageStartHourStringVarchar2(10)是事故时分秒(00:00:00)damageCodeStringVarchar2(4)是事故原因reportorNameStringVarchar2(60)否报案人reportDatedatedate是报案时间(yyyy-mm-dd)reportHourStringVarchar2(10)是报案时分秒(00:00:00)reportTypeStringVarcha2(10)是报案方式linkerNameStringVarach2(60)是联系人phoneNumberStringVarchar2(30)是联系电话linkerAddressStringVarchar2(120)否联系地址clauseTypeStringVarchar2(3)是与事故者关系damageAddressStringVarchar2(120)是事故地点damageTypeCodeStringVarchar2(3)是事故类型lossesNumberdoubleNumber(14,2)是赔付人次, 默认为0operatorCodeStringVarchar2(10)是操作人代码operatorNameStringVarchar2(20)是操作人名称makeComStringVarchar2(10)是理赔处理机构makeComNameStringVarchar2(60)是理赔处理机构名称RemarkStringVarchar2(255)否报案备忘录ContextStringVarchar2(1000)否事故经过及其事故者现状accidentPersonInfoDto对象数组是事故者信息(至少一条)estimateLossdoubleNumber(14,2)否报损金额CNYscheduleObjectIdStringVarchar2(15)是调度查勘处理单位checkSiteStringVarchar2(100)是查勘地址CheckinfoStringVarchar2(255)否查勘要点NexthandlercodeStringVarcha2(10)否查勘人员代码NexthandlernameStringVarchar2(30)否查勘人员名称schedExtInfoDto对象数组否调度补充说明信息（零条或多条）checkTypeStringVarchar2(1)是查勘类型, 查勘:L 代查勘:DcheckDatedatedate是查勘日期(yyyy-mm-dd)checkNatureStringVarchar2(1)是查勘性质(现场查勘:1, 其他查勘:9)checker2StringVarchar2(30)否查勘人2查勘人名称checkestimateLossdoublenumber(14,2)是查勘预估金额:CNYestimateFeedoublenumber(14,2)否预估费用:CNYunitTypeStringVarchar2(1)是查勘处理单位（系统内：1，系统外: 0）CheckremarkStringVarchar2(100)否查勘备注CheckcontextStringVarchar2(300)是查勘报告CurrencyStringVarchar2(3)是币别（见币别附表）,默认CNYDamageTypeNameStringVarchar2(20)是事故类型名称（见事故类型附表）replevyFlagStringVarchar2(1)是是否可能有追偿, 否：0是：1thirdComFlagStringVarchar2(1)是是否有其他理赔中介机构, 否：0是：1sumClaimdoubleNumber(14,2)是立案估损金额:CNYclaimTypeStringVarchar2(2)是案件类型代码（见案件类型附表）claimAppDto对象数组是索赔申请人信息(至少一条)claimKindDto对象数组是立案险别估损金额信息(至少一条)caseTypeStringVarchar2(1)否申请预赔赔案类型选择payAppContextStringVarchar2(1000)否预赔申请原因sumPrePaiddoubleNumber(14,2)否预赔金额, 默认:0.00prepayReportStringVarchar2(1100)否预赔报告prepayFeeInfoDto对象数组否费用信息（零条或多条）certifyInfoDto对象数组是单证信息CertifycontextStringVarchar2(255)否单证案件处理意见BankStringVarchar2(60)否被保险人开户银行receiverNameStringVarchar2(60)否收款人全称accountStringVarchar2(30)否开户账号accountOKStringVarchar2(30)否确认开户账号zeroLossTypeStringVarchar2(2)否零赔付原因sumNoDutyFeedoubleNumber(14,2)是费用合计prpLcompensateSumPaiddoubleNumber(14,2)是赔款合计prpLcompensateSumPrePaiddoubleNumber(14,2)是已预付赔款sumChargePaiddoubleNumber(14,2)是已预付费用sumThisPaiddoubleNumber(14,2)是本次给付金额compecontextStringVarchar2(300)否赔款计算过程compeFeeInfoDto对象数组是计算书费用信息（至少一条）compePayFeeInfoDto对象数组否计算书赔款费用信息（零条或多条）compeInvMainInfoDto否计算书理算清单信息notionStringVarchar2(2)是核赔审批片语handleTextStringVarhcar2(100)是核赔签署审批意见3.2.2子对象信息事故者信息（AccidentPersonInfoDto）字段类型长度是否必传说明serialNointNumber(14,2)是序号acciAodeStringVarchar2(16)是事故者代码acciNameStringVarchar2(120)是事故者名称sexStringVarchar2(1)是9:未知1:男2女ageintNumber(8)是年龄identifyNumberStringVarchar2(20)是身份证号码perilContextStringVarchar2(500)否收益人信息beneRiskContextdoubleVarchar2(50)否保益信息补充说明信息（SchedExtInfoDto）字段类型 长度是否必传说明serialNointNumber(8)是序号operatorCodeStringVarchar2(10)是操作人, 默认系统当前操作人contextStringVarcahr2(1100)否内容索赔申请人信息（ClaimAppDto）字段类型 长度是否必传说明serialNointNumber(6)是序号AcciNameStringVarchar2(120)是姓名identifyNumberStringVarchar2(20)是身份证号码relationCodeStringVarchar2(1)是与事故者关系phoneStringVarchar2(20)否联系电话proposerAddressStringVarchar2(200)否通讯地址立案险别估损金额信息（ClaimKindDto）字段类型 长度是否必传说明familyNameStringVarchar2(120)是事故者名称itemKindNointNumber是标的序号kindCodeStringVarchar2(7)是险别代码kindNameStringVarchar2(120)是险别名称currencyStringVarchar2(3)是币别代码sumClaimdoubleNumber(14,2)是预计给付金额lossFeeTypeStringVarchar(3)是类别, P：赔款, Z：费用kindRestdoubleNumber(14,2)否残值单证信息（CertifyInfoDto）字段类型 长度是否必传说明certifyDirectCheckStringvarchar2(2)否单证是否需要上传标志typeCodeStringVarchar2(20)是单证类型typeNameStringVarchar2(255)是单证清单名称UploadFlagStringVarchar2(2)否单证是否上传费用信息（PrepayFeeInfoDto）字段类型 长度是否必传说明serialNointNumbert(8)是序号chargeCodeStringVarchar2(3)是费用代码chargeNameStringVarchar2(16)是费用名称Currency(3)StringVarhcar2是币别代码， 默认CNYchargeReportdoubleNumber(14,2)是费用金额计算书费用信息（CompeFeeInfoDto）字段类型长度是否必传说明itemKindNointNumber(15)是序号currencyStringVarchar2(3)是币别代码sumLossdoubleNumber(14,2)是申请金额sumRestdoubleNumber(14,2)是自费金额deductibledoubleNumber(14,2)是免赔额claimRatedoubleNumber(8,2)是赔偿比例%sumRealPaydoubleNumber(14,2)是给付金额remarkStringVarchar2(225)否备注计算书赔款费用信息（CompePayFeeInfoDto）字段类型长度是否必传说明itemKindNoForChargeintNumber是标的序号CodeCNameStringVarchar2(100)是费用名称CodeCodeStringVarchar2(50)是费用代码checkDeptNameStringVarchar2(50)是代查勘机构currencyStringVarchar2(3)是币别代码, 默认CNYcurrencyNameStringVarchar2(3)是币别名称chargeAmountdoubleNumber(14,2)是费用金额PreChargeAmountintNumber是预付费用sumRealPaydoubleNumber(1