产科护理人员对妊娠合并症产妇母乳喂养认识的护理体会.doc

产科护理人员对妊娠合并症产妇母乳喂养认识的护理体会 张梅 山东省即墨市人民医院病人服务中心，山东即墨266200 摘要目的探讨产科护理人员对妊娠合并症产妇母乳喂养认识的护理措施及效果。方法我院70例妊娠合并症产妇参照母乳喂养认知度评量表对产妇的母乳喂养认知度进行调查统计，基于调查结果对产科护理人员进行专项知识培训，后按照数字抽签法将其随机分为研究组与对照组，每组35例，研究组合并症产妇围产期在常规护理的基础上行系统的健康教育与心理护理指导，对照组妊娠合并症产妇围产期仅行常规护理与健康宣讲，护理后对两组产妇进行母乳喂养知识认知度评量，统计对比两组产妇的母乳喂养落实效果。结果研究组总掌握率为91.4%，对照组为71.4%，高于对照组，组间比较差异显著（P0.05）；研究组母乳喂养率为94.3%，对照组为74.3%，高于对照组，组间比较差异有统计学意义（P0.05）。结论在常规护理指导的基础上对妊娠合并症产妇进行系统心理指导与健康教育干预，有助于提升产妇母乳喂养认知度与母乳喂养率，可以进行推广应用。 关键词妊娠合并症；母乳喂养；护理措施 R47A1672-5654（xx）06（b）-0052-03 Theobstetricnursesinnursingplicationofpregnancymaternalbreastfeedingknowledgeexperience ZHANGMei DatientServiceCenterPeoplesHospitalofShandongCityinJimoProvince,Jimo266200,China AbstractObjectiveToexplorethenursingmeasuresandeffectofobstetricalnursingonplicationsofpregnancymaternalbreastfeedingknowledge.Methods70casesinourhospitalmaternalpregnancyplicationsbybreastfeedingawarenessratingscaleonmaternalbreastfeedingawarenesssurvey,surveyresultsarespecialknowledgetrainingofobstetricnursesbasedon,aordingtodigitalwererandomlydividedintostudygroupandcontrolgroup,35casesineachgroup,researchanddiseaseperinatalhealtheducationandpsychologicalnursinginstructioninbasicuplinksystemroutinenursingcare,thecontrolgroupofwomenwithpregnancyplicationsperinatalonlyreceivedroutinenursingandhealthcareafterpreaching,twogroupsofmaternalbreastfeedingknowledgeassessment,statisticalparisonoftwogroupsofmaternalbreastfeedingimplementationeffect.ResultsIntheStudyGroupMasteryratewas91.4%,thecontrolgroupwas71.4%,higherthanthatofthecontrolgroup,thedifferencebetweengroupswassignificant(P0.05);thestudygroupofbreastfeedingratewas94.3%,thecontrolgroupwas74.3%,higherthanthatofthecontrolgroup,therewasstatisticallysignificantdifferencebetweenthetwogroups(P0.05），有可比性。 1.2方法 1.2.1对照组护理对照组妊娠合并症产妇住院后行常规护理指导，母乳喂养护理主要在产后进行，引导产妇与婴孩早接触、早喂奶2，向产妇发放母乳喂养知识手册。 1.2.2研究组护理妊娠合并症产妇住院后进行母乳喂养认知评估，基于产妇对母乳喂养的认知情况制定护理方法，并着重对产科护理工作人员进行专业知识培训，加强产妇母乳喂养认知护理，以提升母乳喂养率。 （1）心理护理。妊娠合并症产妇围产期会伴有恐惧、焦虑、紧张等消极情绪，各种心理问题会困扰着产妇自身，严重的还会危及到婴儿。产妇住院后要通过心理调查统计的方式着重了解妊娠合并症产妇的心理问题与需求，并以此为指导开展心理护理。产科护理工作人员要着重了解产妇及其家属对纯母乳喂养的认识，并调查统计产妇及其家属对母乳喂养知识的认知程度，后基于产妇不同的心理问题制定个性化的心理护理方法，对其进行系统的、个性化的心理疏导，帮助产妇消除紧张、担忧、焦虑等消极情绪3。此外，妊娠合并症产妇产后在担心自身状况的同时还会担心婴孩健康状况，母乳喂养的过程中会伴有各种担忧心理，产科护理人员要着重调动产妇的积极情绪，帮助产妇放松心情，使其认识到妊娠合并症因素不会对婴儿健康产生影响，而母乳喂养可以提高婴儿的免疫力，在帮助产妇调整好心态的同时帮助其尽快进入母亲的角色。 （2）健康教育。产前健康教育：产前4个月左右向妊娠合并症产妇及其家属讲解母乳喂养的重要性，帮助产妇及其家属充分认识到母乳喂养的好处（可以帮助建立良好的母婴关系，还有助于产妇的心理健康及婴孩的智力发育4），并指导产妇做好产前乳房护理，以提升产妇的母乳喂养认知水平，为产后母乳喂养工作开展做好准备。产前健康教育过程中要着重基于妊娠合并症产妇的实际情况，予以个性化的健康教育：产妇的心理状况会直接影响着母乳喂养水平，不仅会影响到产妇对母乳喂养的信心，还会影响到母乳的分泌，在产前健康教育过程中要注重将心理护理与知识教育结合起来，以给予产妇充分的心理支持与教育指导，帮助提升产妇的母乳喂养认知度。产后健康教育：产后健康教育主要包括饮食教育、乳房护理教育及早期泌乳知识教育三大方面5。饮食教育：妊娠合并症产妇的饮食状况不仅会影响到产妇自身健康，还会影响到泌乳量，进而影响到母乳喂养状况，在帮助产妇充分认识到母乳喂养重要性的同时予以科学饮食指导，如产后24h宜食用粥或汤面等，待产妇完全康复后可以进行多样化饮食。产后健康教育过程中要注重乳房护理教育，指导产妇了解乳房状况对母乳喂养的影响，如乳腺炎、乳腺管阻塞等均可能影响到母乳喂养6，严重的还会导致无法进行母乳喂养，帮助产妇认识到乳房护理的重要性。产后健康教育过程中还要向产妇宣讲促进早期泌乳的方法，如乳头吸吮、乳房排空、催乳素使用等。 1.3观察指标 护理过程中采用我院自制的母乳喂养认知度评量表定期对两组产妇进行母乳喂养认知度评量调查（总分100分，90分以上为掌握，6090分为一般掌握，60分以下为未掌握），比较两组产妇对母乳喂养知识的掌握程度；产妇出院前对统计两组产妇母乳喂养率，比较两组产妇对母乳喂养教育的落实效果。 1.4统计学处理 采用SPSS17.0数据统计软件进行数据处理，计量资料记作（均值标准差），行t检验，计数资料行2检验，用P0.05表示有统计学意义。 2结果 2.1两组产妇母乳喂养认知度比较 研究组产妇对母乳喂养知识的总掌握率为91.4%，对照组产妇母乳喂养知识总掌握率为71.4%，研究组产妇对母乳喂养知识的掌握度明显高于对照组，组间比较差异显著，有统计学意义（P0.05）。 表1两组产妇母乳喂养认知度比较n（%） 注：与对照组相比，*P0.05。 2.2两组产妇母乳喂养率比较 研究组产妇母乳喂养率为94.3%，对照组母乳喂养率为74.3%，研究组产妇母乳喂养率明显高于对照组，组间比较差异有统计学意义（P0.05）。 表2两组产妇母乳喂养率比较n（%） 注：与对照组相比，#P0.05。 3讨论 现阶段，母乳喂养问题已经成为民众关注的一大问题，良好的母乳喂养有助于婴孩认知能力发育、智力水平提升及免疫力增强等。临床研究发现，于产妇围产期便进行系统的心