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文档简介

.松材线虫病疫木加工板材定点加工企业申请表（式样） 申请日期： 年 月 日申请单位（个人）名称（姓名） 本表所填内容真实；严格遵守松材线虫病疫木加工板材定点加工企业认定的有关规定。特此声明。（签章） 年 月 日法人代表联系电话/手机单位地址（邮编）需认证疫木加工厂地址疫木加工厂联系人及方式联 系 人： 联系电话：疫木收购区域疫木除害处理后的用途除害处理方式热处理 微波处理 其他方式： 疫木加工能力（立方米/月）是否具有木材经营加工资格批准文件是 否 是否有健全的疫木板材加工管理措施和制度是 否 是否在疫木加工厂安装可监控生产全过程的监控系统是 否 是否在堆放场所设有防止疫情传播扩散的措施是 否 以下内容由审批机构填写提交材料申请编号受理意见签 章 年 月 日备 注 填表说明 1、需认定疫木加工厂所在地填写格式：省级行政区名称县级行政区名称乡（镇、街道）名称详细地址。2、疫木收购区域指拟收购松材线虫病疫木的区域。3、“除害处理方式”一栏中，选择热处理或微波处理，并在选项后“”上划“”，如果不属于热处理或微波处理，请在“其他”后的横线上填写疫木加工处理方式。4、疫木除害处理后的用途请填写疫木除害处理后具体制作，如包装木材、电（光）缆盘、家具、室内装修等。5、“是否具有木材经营加工资格批准文件”、“是否有健全的疫木板材加工管理措施和制度”、“是否在疫木加工厂安装可监控生产全过程的监控系统”、“是否在堆放场所设有防止疫情传播扩散的措施”等栏中，根据申请疫木加工厂的实际情况，分别在相应“”上划“”。6、“提交材料申请编号”分申请年份和流水号两个部分，用7位阿拉伯数字表示，前四位为申请年份，后三位为流水号。如“2016001”。7、申请表使用A4纸打印。松材线虫病疫木加工板材定点加工企业申请表（错误示例） 申请日期： 年 月 日申请单位（个人）名称（姓名）汕头大福木材厂（正确：要求中文全称：汕头市大福木材加工厂）本表所填内容真实；严格遵守松材线虫病疫木加工板材定点加工企业认定的有关规定。特此声明。（签章）年 月 日法人代表联系电话/手机84235555（正确：应补充填写联系人的手机单位地址（邮编）需认证疫木加工厂地址潮南区胪岗镇新民村(正确：种植地点填写格式省级行政区名称县级行政区名称乡（镇）名称村名称+具体地点：广东省汕头市潮南区胪岗镇新民村)疫木加工厂联系人及方式联 系 人：联系电话：疫木收购区域疫木除害处理后的用途除害处理方式热处理 微波处理 其他方式： 疫木加工能力（立方米/月）是否具有木材经营加工资格批准文件是 否 是否有健全的疫木板材加工管理措施和制度是 否 是否在疫木加工厂安装可监控生产全过程的监控系统是 否 是否在堆放场所设有防止疫
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