2019年工厂医疗急救措施.doc

工厂医疗急救管理措施（急救电话：120 ）一. 急性职业中毒的抢救：1. 急救原则：速离现场，清除污染，解毒促排，对症急救。2现场抢救：2.1. 心脏骤停时，要争分夺秒，迅速采取有效措施，耐心而持久地进行抢救。2.2. 叩击心前区，心跳停搏后1分钟之内，其应激性增强，此时可用叩击心前区法使之复跳，以左手掌放于心前区, 握拳捶击，左手背数次或对准胸骨下部左缘, 捶击胸前1-5次，捶击力中等，如未复跳，则速施行胸外心脏按压，同时应用间断捶击法。3. 胸外心脏按压及操作方法：3.1.使病人仰卧于硬板床上，术者位于病人左侧，面向患者，手掌握于病人胸骨下1/2-1/3处，手指应离开胸部，右手掌压于左手背上，按压时手臂与病人胸骨垂直，肘关节伸直，借体重和肩部肌肉力量，冲击式向脊椎方向垂直按下，使胸骨及其相连的肋骨下陷约3-4厘米左右，然后放松，使胸骨复位，按压速率为每分钟60-80次，按压与抬手及其间歇时间间隔应大致相等，须暂行按压时，每次不得超进10-15秒钟，通过按压间接地压迫左右心室腔，使血液入主动脉和肺动脉，放松时心脏因静脉回流而充盈，以建立有效的循环。3.2. 胸外心脏有效指标：能摸到颈动脉或动脉搏动。能测到血压收缩压维持在60mmHg以上。颜面口唇皮肤颜色逐渐红润。瞳孔逐渐恢复正常，角膜转湿润，并出现自主呼吸吞咽动作等。3.3.呼吸困难或呼吸停止时应立即输氧或进行人工呼吸，在没有条件情况下，口对口人工呼吸是简单而有效的方法，人工呼吸必须与心脏按压同时进行。4. 口对口人工呼吸的操作步骤与方法如下：4.1. 清除患者口鼻中的粘液，呕吐物及其它异物(如假牙)，以保持呼吸道畅通。4.2. 松开患者衣领、内衣、裤带、胸罩。4.3. 患者取仰卧位，(即胸腹部向上)。4.4. 救护在头部一侧，一手托起患者下领，并尽量使其头部后仰，另一手捏住患者鼻孔，急救者深吸一口气后对着患者的嘴用力将气吹入，然后将自己的嘴离开，再放松患者的鼻孔，并用一手压其胸部，以助呼气。4.5. 反复有节律地进行，每分钟16-20次。5. 及时应用解毒剂，促进毒物排出。二、 常见疾病的抢救:1. 电击伤人： 人体直接接触电源或接触高压电弧均可导致电击伤，电击伤的严重程度取决于电压，电源强度电流种类和接触时间等。电击伤人时，体表面烧伤范围少，而体内组织的破坏，远较皮肤烧伤的范围广，往往有一个或数个入口及出口，入口处的组织损伤比出口处严重，表现为皮肤炭化大片组织坏死，肌肉呈夹心环死血管栓塞，神经损伤等，抢救步骤如下：1.1.对呼吸、心跳停止者立即进行人工呼吸和胸外心脏挤压(见前)。1.2.药物治疗。1.3.以上处理后，即转送上级医院抢救治疗。2. 开放性损伤的急救：开放性损伤是局部皮肤或粘膜破裂的损伤，常见的有擦伤、刺伤、切伤及比较少见的大面积皮肤脱伤。2.1. 不伦何种开放性损伤，都必须牢记破伤风感染的危险性，急救员可用现成的消毒绷带包扎伤口，将患者送至医院，在饮用水龙头下冲洗可作为清洁皮肤伤口的第一步。2.2. 伤口应作局部的抗菌(消炎粉，云南白药)等。2.3. 伤口应扎绷带以防止碰撞和进一步感染，并使伤口边缘密合。若伤口位于关节附近，则应使伤口周围的身体部分固定不动，伤口较长时，应送医院缝合治疗。3. 骨折的急救：其目的在于用简而有效的方法抢救生命，保护患肢，使能安全而迅速地送至附近医院得到妥善治疗。3.1. 一般处理若有骨折可疑的病人，均应按骨折处理，动作要轻柔。3.2. 伤口包扎、止血。3.3. 如有显著畸形，急送医院。4. 中暑急救：4.1.一般在气温34时，就有中暑病例的发生，高温作业的气象条件越恶劣, 越容易发生中暑，以上午10点至下午3点发病最多。4.2. 感觉不适轻型中暑的，迅速离开高温作业场所，到通风阴凉地方安静休息，解开衣服，给予含盐的清凉饮料，可服人丹，藿香正气丸等。4.3. 中型病例以迅速降温，防治休克，即送医院对症治疗。 行政部（宣）公司急救人员电话目录：姓名部门急救员座机手机号码号码更新唐春云生产部80915989926529敖晓勇保安组80415899908197孔华山资材部86118665100232吴明凤生产部80613128088399曹达军行政部85913790501768吴海科财务部88813650341028急救