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文档简介
生殖系统影像学,.,女性生殖系统影像学,男性生殖系统影像学,子宫与卵巢常见疾病妊娠与计划生育,前列腺疾病睾丸病变,女性生殖系统影像学,检查技术正常与基本病变表现常见疾病诊断,生殖系统正常表现,女性生殖系统影像学,X线检查:子宫输卵管造影、盆腔血管造影、盆腔充气造影、胃肠造影超声检查CT检查:平扫与增强MR检查:平扫与增强,各种序列,女性生殖系统影像学,女性生殖系统影像学,子宫:横置梭形,最大左右径5cm,密度、信号、边缘,中心低密度、高信号宫腔,宫颈,分层状宫旁组织:脂肪、血管、神经、淋巴子宫毗邻。子宫强化表现卵巢与输卵管,女性生殖系统影像学,女性生殖系统影像学,女性生殖系统影像学,女性生殖系统影像学,子宫大小与形态异常:先天性疾病、子宫肿瘤子宫肿块:局限性异常回声、信号与密度,见于各种良恶性肿瘤,子宫异常,子宫异常,女性生殖系统影像学,来自卵巢、盆腔其他器官、炎症、转移瘤等卵巢肿块有一定的特征,盆腔肿块,女性生殖系统影像学,女性生殖系统常见病诊断,卵巢囊肿与肿瘤子宫肌瘤子宫癌先天性异常,子宫肌瘤(uterineleiomyoma),常见,2060%。病理表现。部位临床:经期延长、增多,压迫症状影像学表现平片仅见钙化子宫增大,等密度或稍低、等T1信号,T2低信号,钙化少不同程度强化鉴别:子宫内膜癌、附件肿块、息肉,女性生殖系统常见病诊断,子宫肌瘤(uterineleiomyoma),女性生殖系统常见病诊断,子宫肌瘤(uterineleiomyoma),女性生殖系统常见病诊断,子宫肌瘤(uterineleiomyoma),女性生殖系统常见病诊断,女性生殖系统常见病诊断,宫体癌(endometrialcarcinoma),女性生殖系统常见病诊断,宫体癌(endometrialcarcinoma),女性生殖系统常见病诊断,宫体癌(endometrialcarcinoma),女性生殖系统常见病诊断,宫颈癌(cervicalcarcinoma),女性生殖系统常见病诊断,宫颈癌(cervicalcarcinoma),女性生殖系统常见病诊断,女性生殖系统常见病诊断,卵巢囊肿,女性生殖系统常见病诊断,女性生殖系统常见病诊断,粘液性囊腺瘤,女性生殖系统常见病诊断,浆液性囊腺瘤,女性生殖系统常见病诊断,女性生殖系统常见病诊断,卵巢囊性畸胎瘤,女性生殖系统常见病诊断,女性生殖系统常见病诊断,卵巢癌,女性生殖系统常见病诊断,卵巢癌,女性生殖系统常见病诊断,女性生殖系统常见病诊断,卵巢转移瘤,女性生殖系统常见病诊断,女性生殖系统常见病诊断,先天性异常,子宫发育不全(Uterineagenesisorhypoplasia)单角子宫(Unicornuateuterus)双角子宫(Bicornuateuterus)双子宫(Didelphysuterus)分隔子宫(Septateuterus),女性生殖系统常见病诊断,单角与鞍状子宫,女性生殖系统常见病诊断,双角子宫,女性生殖系统常见病诊断,男性生殖系统影像学,检查技术正常与基本病变表现常见疾病诊断,检查技术,超声检查(前列腺与睾丸)CT检查:平扫、增强MR检查:平扫、增强、MRS,男性生殖系统影像学,男性生殖系统正常表现,部位:膀胱下方包绕尿道,男性生殖系统正常表现,男性生殖系统影像学,男性生殖系统正常表现,前列腺与精囊腺,男性生殖系统正常表现,男性生殖系统正常表现,男性生殖系统异常表现,生殖系统异常表现,前列腺异常,男性生殖系统常见疾病,前列腺增生(prostatichyperplasia,BPH),老年人,发生于移行带影像学表现前列腺增大:最大径超过5cm,增生结节,周围带变薄密度与信号改变、边缘、强化正常,男性生殖系统常见疾病,前列腺增生,男性生殖系统常见疾病,前列腺增生,来自外周带发病率:东西方有差异美国75.3/100000为最常见的男性恶性肿瘤老年男性发病率第一位中国2.41/100000临床发病率逐年增高,男性生殖系统常见疾病,前列腺癌(prostatecarcinoma),男性生殖系统常见疾病,前列腺癌(prostatecarcinoma),老年人,发生于周围带,症状似BPH转移及周围侵犯。PSA升高影像学表现前列腺增大,密度无异常,异常信号结节突破包膜,侵犯精囊、膀胱、肌肉鉴别:BHP、前列腺肉瘤、淋巴瘤,常用检查手段,直肠指诊实验室检查TRUSCT同位素骨扫描MRIMRS,男性生殖系统常见疾病,前列腺癌(prostatecarcinoma),男性生殖系统常见疾病影像诊断,前列腺癌男,67岁,CECT,男性生殖系统常见疾病影像诊断,前列腺癌,癌组织,正常组织,Pre-radiotheraphy,6monthslater,1yearlater,放疗随访,UniversityofCaliforniaSanFrancisco,前列腺癌分期(TNM),Tx:不能确定原发肿瘤To:未发现原发肿瘤T1:有前列腺癌的临床表现,影像学(-)T2:肿瘤局限于前列腺内T3:肿瘤突破包膜,可能侵犯精囊腺T4:肿瘤侵犯膀胱颈、外括约肌、直肠、提肛肌或盆腔壁N,M分期,前列腺癌分期有关的表现,突破包膜神经血管束侵犯精囊侵犯膀胱侵犯盆底肌侵犯直肠侵犯淋巴结转移骨转移,男性生殖系统常见疾病影像诊断,睾丸肿瘤(testiculartumor),多原发及恶性,生殖细胞与非生殖细胞肿块,AFP、HCG可升高影像学表现睾丸肿块,均匀或不均,强化腹膜后淋巴结转移与远隔转移鉴别:其他睾丸肿块、腹膜后肿块,睾丸恶性肿瘤,男性生殖系统常见疾病影像诊断,男性生殖系统其他疾病影像诊断,睾丸胚胎癌,睾丸破裂,男性生殖系统其他疾病影像诊断,尿道癌,生殖系统影像诊断小结,影像学检查对于生殖系统病变诊断具有重要价值:
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