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文档简介

呼吸衰竭对机体器官功能的影响,1,1.对脑血管及脑细胞的影响2.对中枢神经系统的影响3.对循环系统的影响4.对呼吸系统的影响5.对肝、肾、造血系统的影响6.对酸碱失衡及电解质的影响,2,早期：轻度缺O2及CO2潴留脑血管扩张血流量增加晚期：严重缺O2及CO2潴留并酸中毒脑血管内皮损伤血管通透性增加，脑间质水肿颅内高压血管受压缺血、缺氧、脑疝,1.对脑血管及脑细胞的影响,3,缺氧脑细胞能量代谢障碍PaO260mmHg注意力不集中，视力智力轻度减退3050mmHg头痛、烦躁不安、定向及记忆力障碍、精神错乱、嗜睡30mmHg神志丧失、昏迷20mmHg神经细胞不可逆损伤CO2潴留,2.对中枢神经系统的影响,4,CO2潴留轻度刺激皮质下层，中枢兴奋重度脑脊液H+增加，脑细胞兴奋降低,2.对中枢神经系统的影响,5,轻、中度缺氧及CO2潴留,3.对循环系统的影响,轻、中度缺氧及CO2潴留,反射性刺激心脏交感神经兴奋,心率心肌收缩力心排出量均增加,皮肤毛细血管扩张脾肾肌肉血管收缩,血压升高,皮肤潮红,6,严重缺氧及CO2潴留,3.对循环系统的影响,严重缺氧及CO2潴留,心肌内乳酸堆积、心血管中枢抑制,心肌收缩力心排血量心率血压均下降,末梢循环障碍,心律失常诱发毛地黄中毒心室纤颤心脏停跳冠心病加重,肺血管收缩、肺循环阻力增加肺动脉高压肺心病、心衰,7,缺氧（PaO260mmHg）PaO280mmHg）中枢麻痹呼吸浅慢,8,缺氧伴CO2潴留肝肾功能转氨酶、氮质血症缺氧刺激肾小球旁体细胞RBC生成素骨髓造血RBC,5.对肝、肾、造血系统的影响,9,缺氧细胞无氧酵解乳酸增多代酸缺氧细胞钠泵功能障碍K+入血、NA+、H+入胞高K+血症慢性呼衰H+肾减少H
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