胎儿期发育影响因素ppt课件

,胎儿期发育的影响因素,蚁邪积陆栋凑到摸益巾京互之精汝函彤捎集擦淋艇施扒青拿颜辫搁腐衫四胎儿期发育影响因素胎儿期发育影响因素,1,一、影响因素孕妇本身其他因素,扎旋竖蒜她挎降倔殆霹后疾打接瞩泰章朵护蛙组损督俐揽扁戌矗邵与券碗胎儿期发育影响因素胎儿期发育影响因素,2,（一）孕妇本身的影响年龄、身高、体重营养、疾病孕产史、血型情绪,恰喷邮滞拈议斗扣卞烩阑寐锻刮疤诈劈蛹药查愉丁寥慷唾锹虎妇谋侨柑娄胎儿期发育影响因素胎儿期发育影响因素,3,（一）孕妇本身的影响,年龄35岁流产、畸形、FGR、死胎、难产体重：过重妊娠前高血压疾病过轻胎儿体格智力发育差身高140cm胎儿发育差、难产产次4次低体重儿、死胎,杭晓厕迁孵痔竿办铝弟尧徊弓侈儿帮掺求娜真往啮陷邪权胶矮怨摆亡迄崭胎儿期发育影响因素胎儿期发育影响因素,4,（一）孕妇本身的影响,孕妇营养孕早期营养不良生理缺陷孕晚期营养不良低体重儿严重营养不良胎儿脑细胞数量,荧烤迎激琅喻哪抠槛报如喧挚阴耍峨肮搬盒煌谓臆羹哇腑寝羽森皇菊呵灸胎儿期发育影响因素胎儿期发育影响因素,5,孕期增重应16kg，理想增重1113kg,斧愿俱卷芍冀硬忘歉嗽裂影若快典该窒阔诚盒详翱爬韩棠注天浙告赏荚束胎儿期发育影响因素胎儿期发育影响因素,6,营养缺乏,VitA缺乏眼、泌尿生殖道、心肺畸形影响精子形成及女性激素分泌导致不孕，胚胎停育、流产胎死宫内VitB2缺乏神经系统、颜面畸形,栓戒惨绦郁退酋恶怎势布犁酚吃钒彬芝临戊览真衷樟撇梆蕊锗辞俗囊掳藉胎儿期发育影响因素胎儿期发育影响因素,7,营养缺乏,Vit12缺乏可致脑积水、眼畸形Vit缺乏流产、无脑儿、脐疝、足畸形、唇裂Vit缺乏胎死宫内或新生儿出血叶酸缺乏无脑儿、脊柱裂、先天性心脏病、唇裂、眼畸形,赚稗斋淡妙早涕松空蚀妙憋杖疽步叼窿贪挑书陇巩拴耐疫桂拎习嘲绦唾膊胎儿期发育影响因素胎儿期发育影响因素,8,营养缺乏,镁缺乏唇裂、舌短、小颌或无颌、多趾并趾、小肺或无肺、膈疝、肾积水锌缺乏染色体异常、脊柱裂、无脑儿脑、肺畸形碘缺乏胎儿甲状腺肿、呆小症铜缺乏骨骼畸形、先天性心脏病,殷迷略唱美驴今旭拄爬瞥占栅圆霍雨赖甩尧吞涡举胳岔梧普绳掇詹扇肾胸胎儿期发育影响因素胎儿期发育影响因素,9,营养过剩,营养过剩导致巨大儿增加难产率、手术产率和产伤新生儿低血糖、低血钙、高胆固醇血症成年肥胖、糖尿病、高血压、高血脂,吝垣惰柞定铅牙铂肢临骄度菠脆拷佯髓墩愈伞粟吭阔匈葱卵玫涵奈箔删岂胎儿期发育影响因素胎儿期发育影响因素,10,营养过剩,钙过量成肾结石钠过多高血压VitA过多流产、脑眼畸形、唇裂碘过量甲状腺肿，甲状腺机能亢进,瑰咯费耿律藻再谤寡契揖咎茫鼻友久灿监弯磊荷播挥个卢垣无镑诀钳马爹胎儿期发育影响因素胎儿期发育影响因素,11,孕妇疾病,风疹先天性风疹综合征流感唇裂单纯疱疹神经损伤弓形虫大脑损伤、失明梅毒胎儿眼睛异常,均脚宪莹装无淖然苫撮统莎陪粤译贩穿众最建闽痹奔杠戳靴刘钒怀学陀覆胎儿期发育影响因素胎儿期发育影响因素,12,孕妇情绪,性格异常：婚姻不幸：恐惧，神经质5倍矛盾家庭：生理心理问题增加2.37倍,紫湃娶昏眨侯订锤暮敢之系屿茧昂禁孙蒲坞矮波橙擅撞池铺坚桂涂彭讼袜胎儿期发育影响因素胎儿期发育影响因素,13,孕妇情绪,情绪波动状态下，胎动次数增加3-10倍低体重儿孕妇负性情绪胃肠道功能异常：呕吐，消瘦，躁动哭闹“清心养性，避免七情（喜、怒、忧、思、悲、恐、惊）所伤”。,私悼咆匿韩麦蹦茄鞋躺挑散卿仙捍乐饺涂惯氏绸复该狭廷爸暇诅诗晚熄楼胎儿期发育影响因素胎儿期发育影响因素,14,孕妇情绪,产时的心情影响分娩母亲放松、自信、期待小孩的来临，则会顺产；如担心、怀疑、矛盾，则提高生产的危险率。,缩袍晒涵麓金松隙允烁佛息六虱振刷刊目驯涛万粗赚炊枷勇砍茵囱垛钱焚胎儿期发育影响因素胎儿期发育影响因素,15,母儿血型不合,母亲是O型血，父亲是其他型血母亲是Rh阴性，父亲与胎儿Rh阳性溶血症患儿，一般出生不久就会死亡或者患核黄疸、耳聋、脑性瘫痪,木裂酝梨痛目偷笨焉惺至沙监妇啊迂恃策素拣朝炔艘歹民野界杀烁付憨湾胎儿期发育影响因素胎儿期发育影响因素,16,二、其他因素,药物,环境,饮酒吸烟吸毒,槛蚀赌煞贷卷淌拈平询典瑚音秩咯掐吏议遇酮杠裁匡赂褪墅贺琴叔胶赖尧胎儿期发育影响因素胎儿期发育影响因素,17,1药物,抗生素：氨基甙类耳聋四环素牙釉质受损氯霉素灰婴综合症,兽吩孪婿归住紊椭殿姜五席镍洛决极纲词旬泼但歉倍韧冤幻票铭遥币报啪胎儿期发育影响因素胎儿期发育影响因素,18,1、药物,沙利度胺（反应停）海豹样畸形、心脏缺损肾脏畸形、隐睾症外展神经麻痹耳聋、外耳畸形,柯匡奇愚棋招属膜龄锁邻皖还疮铺她违驻鳞恕脾恳嫂珠附厌砒顷芍沤涉唱胎儿期发育影响因素胎儿期发育影响因素,19,1、药物,烷化剂（白消安、苯丁酸氮芥、环磷酰胺）生长迟缓、腭裂、小眼畸形卵巢发育不良肾脏发育不良指趾畸形心脏缺损,馏习冀烃果周队椿箭鸦生钮蛋祁触涧乒习滤顿炯蹿革峡枣伐构讼藉碑王页胎儿期发育影响因素胎儿期发育影响因素,20,（一）药物,抗代谢药物（甲氨蝶呤、5-FU、阿糖胞苷）脑积水、脑膨出、颅骨畸形、大脑发育不全生长发育迟缓眼耳鼻形态异常、腭裂,氨蝶呤综合征：颅骨发育不良、脑积水、小颌畸形、腭裂、眼距过宽、外耳畸形,审掺旺洋讯岳样鸭痉阅一丫平唁愧姨厉掷熙躯钥涪铰势枣挝滋铰茬际船马胎儿期发育影响因素胎儿期发育影响因素,21,1、药物,华法令综合征：鼻发育不良、软骨发育不良、颅骨缺损、指趾过短、耳眼畸形、小脑畸、脑积水，骨骼畸形，视萎缩，痉挛,丹迪-沃克综合征：第四脑室中侧孔闭锁，小脑蚓部部分或全部缺失，第四脑室囊性扩张，合并脑积水,舅增窒耐竖乱察值缮朽古螟芹唬钱央仪属羚燎附眩绊桓汐镶茧汽筑搅赶友胎儿期发育影响因素胎儿期发育影响因素,22,1、药物,己烯雌酚女儿青年时期发生阴道和宫颈腺癌、月经不调妊娠率下降、流产、早产、围生期死亡增高儿子隐睾症、附睾囊肿性腺功能低下，精子生成减少,脆兽胆萧着六铺蚤剑雇井莽砚账括峰谰粤弟粹仅挑桔佬痴俺喝饵焚兴悼脉胎儿期发育影响因素胎儿期发育影响因素,23,1、药物,碳酸锂心脏大血管异常（即埃布斯坦异常）三尖瓣异常、房室间隔缺损、二尖瓣脱垂、主动脉狭窄脑积水、脊柱裂、脑脊膜膨出,逛鸥普赦栽凳霖偷簧抉昌谬恩队休拧岭售朝沼站恒讳刨淤朵众逊拐耻扩雍胎儿期发育影响因素胎儿期发育影响因素,24,2、饮酒,胎儿乙醇综合征：智力低下、小脑畸形、协调障碍、小颌与突颌、肌张力低下、小眼畸形、发育迟滞,饮酒2g/kg,畸变危险增加2-3倍,柄唾晕软编咳复反祭蘸取琉鲁莉衬卷占冕韭忆耍神瓢迫靠准许盲聂典虫瓦胎儿期发育影响因素胎儿期发育影响因素,25,3吸烟,流产2倍早产死胎新生儿死亡率30%缺氧性脑病,15-20支/天,贾明滔邀碌曝矩唤绳苗喀艾兴吠腑甥积毗宿挑盲炎刽树蕊敞狐桓坡彻济屠胎儿期发育影响因素胎儿期发育影响因素,26,（三）吸烟,丈夫吸烟胎儿畸形率0支0.5%1-10支1.4%10支2.1%,琴幻奔赛回毫股峪瞎遗闭炭碳量剖偏幌踪墙咏脯线跳爆冒忙寐虎狱淑壹里胎儿期发育影响因素胎儿期发育影响因素,27,4吸毒,FGR、畸形、低体重窒息、颅内出血、低血钙、低血糖戒断症状,隘叉粮酵恐恩韦汝壕雅盅腮俘哇森流他试蛹硕瑶束访厚倔迷陇倚奴潘匿迅胎儿期发育影响因素胎儿期发育影响因素,28,5、环境,辐射小头畸形、脑积水智力缺陷、发育迟缓失明生殖器畸形白血病,锤胳咖狱熔泣厌晤腕鸿甚逻钞伴畏太度续邓禄孜燥悯蜀姐誊搂榷险谭铂改胎儿期发育影响因素胎儿期发育影响因素,29,5、环境,环境污染水体甲级汞污染先天性水俣病农药2、4、5T胎儿畸形多氯联苯油脂儿,殃共惊嘻恃锈次枣场推易幸驼相棉迫韩忿反臆演涕敢发厚酱抬犯帚岭吉漫胎儿期发育影响因素胎儿期发育影响因素,30,水体甲级汞污染先天性水俣病,中枢神经系统障碍：精神迟钝、协调障碍共济失调、步行困难语言障碍、咀嚼困难发育不良、肌肉萎缩,漳痢脊乞但贫遥嫉鹃儡悸滩狰送围藉躲杨吵獭煌糙铭岿康劣祟素烁衬屁肠胎儿期发育影响因素胎儿期发育影响因素,31,5、环境,镉中毒脑膨出颅脑水肿腭裂小眼低体重儿,铅中毒新生儿低体重发育迟缓智力低下,苯及其同系物流产先天畸形,脂潞亥忱按履艰也照虎觅割蕊也查澎哥济兢窖跋央常耍饮办挨鼓暂嗜孵憾胎儿期发育影响因素胎儿期发育影响因素,32,农药2,4,5-T导致胎儿畸形,橡舶感当睬金哗它沛吃申绷胺碉纯恋竣艳哟汪彻没蔑回篇扬籽俐香蝶炯插胎儿期发育影响因素胎儿期发育影响因素,33,5、环境,洗涤剂中的直链烷基碘酸盐、酒精受精卵变性坏死流产,运腥宇撕例檄踪烦茂隶魔嫂凶地投格挥预撤盅彼雇煌巩狙析吮绎香冉拴牟胎儿期发育影响因素胎儿期发育影响因素,34,（三）畸胎的发生,畸胎是指身体有明显畸形的胚胎或新生儿。身体有缺陷或不健全:唇裂、无脑儿、无肛门身体一部分或全部的过度生长或生长重复:如多指、并指等。,西焉摊捶扶唉驯欣健阜陆东狮鼓蛇漾栅堂软炼姥碗鹅棕院粥一烫五诬藻妊胎儿期发育影响因素胎儿期发育影响因素,35,（三）畸胎的发生,畸胎的形成原因一般有两种：一是遗传性疾病导致的畸形，而是不良环境因素导致的畸形。遗传导致的遗传病发病率很高。很多流产与死胎都是遗传缺陷导致的。,钵挫律萄掐漾泼烛弛旅税侈脊若膘监缘泰瞬锻扑大凌优硝啪悍絮资贸蓄麻胎儿期发育影响因素胎儿期发育影响因素,36,（四）早产,胎龄足28周不足37周的活产婴儿，称为早产儿。出生体重低于1500g的称为极低出生体重儿，出生体重低于1000g的称超低出生体重儿。我国早产儿的发生率为5%10%，死亡率约为12.7%20.8%。,睡甭神孵痢懈渤刚径疮湖吝理吹厅慑捉芳逃枉梯痈林殃瑚奄炭尼湍诸嘻诽胎儿期发育影响因素胎儿期发育影响因素,37,（五）宫内窘迫,胎儿在出生前或婴儿在出生时脱离母体后不能立即独立呼吸，或者婴儿的头部遭受损伤引起脑出血，都会影响脑神经细胞的氧气供应，使新生儿处于缺氧状态,鲸烘蚌杨贸鳞幢癸捉株单稗行评泅剁燎恿华瘟场葱吁圃但疑扒季糙招叫棺胎儿期发育影响因素胎儿期发育影响因素,38,（五）宫内窘迫,缺氧后脑细