常见病的食疗.ppt

老年人常见病的饮食调养,普照站2010.9.,高血压病的饮食调养,高血压病是以动脉血压增高为主的临床症候群，是老年人常见疾病之一。一般50岁以上的人，其收缩压超过20千帕（150毫米汞柱）、舒张压超过12千帕（90毫米汞柱）的就属于高血压。高血压病的临床表现，初期主要是头痛头晕、记忆力减退、失眠、健忘、心悸、乏力等症状，并在工作紧张或用脑过度时，症状加重；晚期病人可发生心、脑、肾和视网膜的小动脉硬化和痉挛，可产生组织病理改变。,（一）饮食原则,1控制热能和体重。肥胖是高血压病的危险因素之一，而肥胖的主要原因是热量入超造成的。体内多余的热量能转化为脂肪贮存于皮下及身体各组织中，从而导致肥胖。有人观察超过正常体重25公斤的肥胖者，其收缩压可高于正常人133千帕（10毫米汞柱），舒张压高093千帕（7毫米汞柱）。因此，控制热能摄入，保持理想体重是防治高血压的重要措施之一。,2限盐。流行病学调查证明，食盐摄入量与高血压病的发病呈正相关，食盐销售量大的地区高血压病的发病率显著升高。故一般主张，凡有轻度高血压或有高血压病家族史的，其食盐摄入量最好控制在每日5克以下，对血压较高或合并心衰者摄盐量应更严格限制，每日用盐量以12克为宜。,3控制膳食脂肪。食物脂肪的热能比应控制在25左右，最高不应超过30。脂肪的质量比其数量有更重要的意义。动物性脂肪含饱和脂肪酸高，可升高胆固醇，易导致血栓形成，使高血压脑卒中的发病率增加；而植物性油脂含不饱和脂肪酸较高，能延长血小板凝集时间，抑制血栓形成，降低血压，预防脑卒中。故食用油宜多选食植物油，其它食物也宜选用低饱和脂肪酸、低胆固醇的食物，如蔬菜、水果、全谷食物、鱼、禽、瘦肉及低脂乳等。,4多吃一些富含维生素C的食物，如蔬菜、水果。新近的研究发现，在老年高血压病患者中，血液中维生素C含量最高者，其血压最低。据认为维生素C具有保护动脉血管内皮细胞免遭体内有害物质损害的作用。,5保证膳食中钙的摄入充足。据研究报告，每日膳食，钙摄入8001000毫克，可防止血压升高。流行病学调查资料证明，每日平均摄入钙量450500毫克的人群比摄入钙量14001500毫克的人群，患高血压病的危险性高出2倍。有人估计人群日均摄钙量若提高100毫克，可使收缩压平均下降033千帕（25毫米汞柱），舒张压平均下降0173千帕（13毫米汞柱）。近年来风行各地的醋蛋疗法有明显的降血压效果，增加钙的摄入可能是原因之一。,（二）食谱举例,早餐：大米粥（大米50克）蒸糕（面粉40克、玉米面10克、白糖5克）腐乳1块海米拌菠菜（海米10克、菠菜100克）加餐：水果200克午餐：大米饭（大米150克）肉丝炒芹菜（瘦猪肉50克、芹菜100克）海带豆腐汤（豆腐200克、海带50克）晚餐：小米粥（小米50克）豆包（面粉50克、赤小豆20克、白糖5克）清蒸带鱼（带鱼100克）炒小白菜（小白菜200克）全日烹调用油20克。全日总热能大约8400千焦（2000千卡）左右。,（三）食物选择要点,1控制热能须控制主食及脂肪摄入量，尽量少用或不用糖果点心、甜饮料、油炸食品等高热能食品。2减少烹调用盐量，尽量少吃酱菜等类盐腌食品。3少吃肥肉及各种动物性油脂，控制动物脑子、鱼子等高胆固醇食物。食用油尽量选用豆油、花生油、葵花子油等植物油。4多吃一些蔬菜、水果，尤其是深色蔬菜。5适当增加海产品摄入，如海带、紫菜、海产鱼类等。,高脂血症的饮食调养,高脂血症指血中胆固醇或甘油三酯升高，或者胆固醇、甘油三酯均升高。高脂血症有原发性和继发性两种：原发性病因尚不完全清楚；继发性系由其它疾病所引起，如糖尿病、慢性肾病、痛风、酒精中毒等。不论原发性或继发性血脂升高，都与动脉粥样硬化的形成有密切关系，是诱发冠心病的主要危险因素之一。,（一）饮食原则,1高胆固醇血症的饮食原则：（1）限制膳食胆固醇的摄入。忌食胆固醇含量高的食物，如动物脑、肝、肾，蟹黄、鱼子、蛋黄、松花蛋等。胆固醇摄入量每日应控制在300毫克以下，血胆固醇中度以上升高者每日膳食胆固醇应控制在200毫克以下。（2）限制动物性脂肪摄入，适当增加植物油。（3）膳食纤维可促进胆固醇排泄，减少胆固醇合成，能降低血胆固醇。所以食物应勿过细过精，每日膳食不能缺少蔬菜、水果、粗粮等含纤维高的食物。（4）适当增加一些具有降血脂、降胆固醇作用的食物，如豆类食品、大蒜、洋葱、山楂、灵芝等。（5）饮食宜清淡。各种动物性食品中蛋白质量多而质优，但有些动物性食品胆固醇及脂肪含量也高，故应适当加以控制。特别是老年人，体内调节能力逐渐减弱，饮食清淡比肥腻更有利于控制血胆固醇升高。,高甘油三酯血症的饮食原则：1）保持理想体重，限制总热能摄入。体重超重或肥胖者，应通过限制主食摄入的办法来达到减肥目的，一般应吃八分饱。减肥时应遵循循序渐进的原则，逐渐减重，切不可操之过急。（2）碳水化合物在总热能中以占4560为宜，尽量避免食用白糖、水果糖和含糖较多的糕点及罐头等食品。（3）胆固醇每日摄入量应控制在300毫克以下。食物选择控制上可比高胆固醇血症患者略为放松。（4）在控制总热能摄入量的前提下，脂肪的热能比不必限制得过低，可占热能的2530，但应注意勿过多摄入动物性脂肪。每天油脂用量大约50克，植物油应占食用油的大部分。（5）多吃蔬菜、水果、粗粮等含纤维较多的食物，有利于降血脂和增加饱腹感。,（二）食谱举例,早餐：馒头（面粉100克）牛奶250克，加糖5克拌瓜丝（黄瓜50克、豆腐干20克）午餐：大米饭（大米100克）馄饨（面粉50克、瘦猪肉20克）炒葱头（葱头100克、瘦猪肉10克）菠菜粉丝（菠菜100克、粉丝10克）熘豆腐（豆腐100克）晚餐：包子（面粉100克、羊肉30克、大红萝卜100克）苞米子粥（玉米30克）炒小白菜（小白菜100克）什锦小菜（胡萝卜20克、芹菜20克、青萝卜20克、卷心菜20克）餐后水果200克全日烹调用油20克全日总热能大约9030千焦（2150千卡）左右。,已发现许多食品具有降血脂作用,（1）大蒜：大蒜可升高血液中高密度脂蛋白，对防止动脉硬化有利。（2）茄子：茄子在肠道内的分解产物，可与过多的胆固醇结合，使之排出体外。（3）香菇及木耳：能降血胆固醇和甘油三酯。据研究，其降胆固醇作用，比降血脂药物安妥明强10倍。（4）洋葱及海带：洋葱可使动脉脂质沉着减少；而海带中的碘和镁，对防止动脉脂质沉着也有一定作用。（5）大豆：研究人员发现，每天吃115克豆类，血胆固醇可降低20，特别是与动脉粥样硬化形成有关的低密度脂蛋白降低明显。,（6）茶叶：茶能降血脂，茶区居民血胆固醇含量和冠心病发病率明显