已阅读5页,还剩23页未读, 继续免费阅读
版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
先天性心脏病病理生理,1,非紫绀型先天性心脏病,动脉导管未闭10%房间隔缺损10%室间隔缺损20%房室间隔缺损2-5%主动脉-肺动脉间隔缺损(少见)主动脉窦瘤破裂冠状动脉起源于肺动脉冠状动脉漏肺动脉狭窄主动脉弓中断1%主动脉缩窄10%,晚发紫绀,肺动脉血流增加,肺动脉高压,血管变性,2,紫绀型先天性心脏病,Fallot四联症10%合并其他畸形的右室流出道狭窄肺动脉狭窄10%肺动脉瓣闭锁5%右室双出口完全性肺静脉畸形引流单心房、单心室三尖瓣闭锁3%EBSTEIN畸形0.5%大动脉转位5%-8%共同动脉干3%左心发育不良综合征2%,3,先天性心脏病诊断,病史和体征(喂养困难、多汗、呼吸困难、紫绀、蹲踞等)体格检查(杵状指、脉搏不一致、心脏扩大、心前区隆起或震颤、异常心音、收缩期杂音、肝脾肿大)X-线(心影扩大、肺血增多、肺血正常、肺血减少、内脏异位)心电图超声心动图经食道超声心动图三维超声、MRI、CT、多排CT、数字血管减影心导管,4,先天性心脏病的术前评估,主要危险因素心脏及大血管的畸形程度决定手术的难度。常见危及生命的畸形是肺动脉发育不良和心室腔过小,传导束和冠状动脉的畸形增加手术的难度。肺动脉高压(原发或继发)的病理改变决定术后肺循环功能和回心血量。正常肺血管阻力为2.5-3.75woods,收缩压小于28mmHg,当收缩压大于70mmHg,吸氧后全肺阻力不减少,动脉血氧饱和度小于85%,全肺血管阻力大于18woods,病人失去手术机会,5,6,svc,IVC,RA,RV,PA,LA,LV,Ao,PV,7,8,TAPVC,9,10,11,PDA,12,2.肺动脉环缩术,13,LocationsofVSDinDORV,SubaorticSubpulmonaryDoublycommittedNon-committed10.9%(16/146),14,15,16,AORTICOPULMONARY-WINDOW,17,VictorEisenmenger,18641932,Germanphysician,Irreversibleseverepulmonaryarterialhypertensionresultingfromexcessivepulmonarybloodflowoveralongperiod.Thistermisnowusedtodescribetheclinicalsyndromeandpathophysiologyresultingfromreversalofanylefttorightshunt.Itcanbeproducedbyatrialseptaldefect,ventricularseptaldefect,patentductusarteriosus,atrioventricularseptaldefect(atrioventricularcanal),truncusarteriosus,aorticopulmonarywindowandotherlesions.,18,19,20,21,22,coarctationofAorta,23,24,svc,RA,RV,Ao,25,Perioperativecollateralembolization!simplifytheoperativec
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 服务质量提升总结
- 无线电发射机和接收机项目成效分析报告
- 电信装置用电阻器项目成效分析报告
- 下体冲洗袋项目品牌策略
- 非电虹吸式咖啡壶项目成效分析报告
- 举重器具项目质量管理方案
- 个人语音传输耳机商业机会挖掘与战略布局策略研究报告
- 电热敷布外科产品项目运营指导方案
- 非电咖啡过滤器项目成效分析报告
- 中医美容营养学1课件
- 2023压力容器设计审核人员考试题库-4
- 中国历史知到章节答案智慧树2023年乳山市职业中等专业学校
- 2022语文课程标准解读及实践:五下七单元大单元任务群教学设计
- 籍贯对照表完整版
- 43化工(危化品)领域安全风险辨识
- JJF 1414-2013弹性元件式精密压力表和真空表型式评价大纲
- GB/T 37687-2019信息技术电子信息产品用低功率无线充电器通用规范
- GB/T 32981-2016墙体材料当量导热系数测定方法
- GB/T 20319-2017风力发电机组验收规范
- 神医王十二阅读及答案 神医王十二主要内容
- 密肋楼盖施工工艺流程及操作要点
评论
0/150
提交评论