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鼻内镜下鼻前庭囊肿揭盖术-耳鼻咽喉科,鼻前庭囊肿,概念：系指位于鼻翼根部，梨状孔前方，上颌牙槽突表面软组织内的单房性囊肿。病理：囊肿呈圆型或椭圆型，生长缓慢。囊肿体积大可引起周围骨质的吸收，合并感染可为脓性。,概述,临床表现：局部组织隆起可表现为鼻翼、鼻前庭底部的隆起，伴局部不适感和疼痛。查体：鼻前庭底部、鼻翼根部隆起，可触及囊性肿物，合并感染时疼痛加重。影像学提示梨状孔底部低密度圆形或椭圆型阴影，边缘清楚，无上列牙病变。,临床表现与查体,诊断:病史、体征结合X线检查（CT检查）可明确诊断。,诊断与治疗,6,鼻内镜术前检查,7,治疗方案,传统的手术方式是经唇龈沟切口路径切除囊肿，近年来鼻内镜下揭盖术亦取得良好的效果。,.,8,方法,患者表面麻醉后取卧位，鼻腔内囊肿周围浸润麻醉。鼻内镜下鼻内用尖刀于囊肿最隆处切开，吸尽囊液，弯鼻剪剪除囊壁活检。电动切割器扩大切口，向外可达鼻腔外侧壁，向内可达鼻中隔，修整切缘，使囊腔向鼻前庭充分开放。填塞止血。,9,术中,10,优点,1、手术时间明显缩短（传统方法30分钟-60分钟，本术式10分钟20分钟）2、出血量少（传统方法20-100ml，本术式5-10ml3、术后无鼻唇沟肿胀，上唇麻木，伤口疼痛进食不
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