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文档简介

静脉治疗制度,.,背景,全球约有120亿人接受静脉输液治疗,其中住院患者占80-90%。我国住院患者输液占90-95%。制定和完善健全的制度,是规范每个关键环节,保障输液治疗质量安全,减少静脉治疗并发症的前提。,主要内容,1.静脉治疗管理制度,2.静脉治疗专业人员管理制度,3.静脉治疗会诊制度,4.静脉治疗风险评估与告知制度,5.静脉治疗宣教制度,6.静脉治疗职业安全防护,8.静脉治疗突发事件处理制度,7.静脉治疗并发症报告制度,9.PICC/Port置管维护书写制度,一、静脉治疗管理制度,1、护理部统一领导和管理2、资质要求3、成员有明确职责和分工4、PICC持证置管5、严格执行技术操作规范6、每年定期组织专项检查2次7、联络员每季度,针对问题,总结与分析8、遵医嘱进行PICC置管,9、PICC拔管要求10、PICC导管维护11、留置导管,每班有交接班记录12、建立静脉治疗并发症及置管患者信息数据库13、出现严重并发症时,向护士长、联络员、输液治疗组长汇报,必要时向科主任汇报,14、治疗专业委员会每年参加静脉治疗相关培训2-3次15、静脉治疗会诊16、静脉治疗患者宣教17、护理记录单书写要求18、静脉治疗收费要求,二、专业人员管理制度,1、静脉输液治疗专业护士1)入选标准2)继续教育2、PICC专科护士1)入选标准和申报程序2)资质培训与考核3)继续教育,3、PICC维护护士1)培训对象2)培训内容,三、会诊制度,1、院内会诊1)会诊申请2)会诊范围3)会诊要求2、院外会诊1)会诊申请2)会诊范围3)会诊要求4)会诊费用,四、风险评估与告知制度,1、特殊药物静脉治疗应该风险评估与告知2、特殊药物静脉治疗风险评估内容包括3、PICC置管风险评估内容4、PICC维护风险评估内容5、风险告知的技巧,五、宣教制度,1)宣教内容药物名称、作用、不适;导管的维护;2)宣教形式通俗易懂的语言,多种形式相结合的宣教方式3)宣教后及时评价了解患者掌握情况,六、职业安全防护,(一)职业安全防护制度(二)医疗锐器伤的防护(三)锐器伤应急处理流程(四)抗肿瘤药物的职业防护,七、相关并发症报告制度,1、出现并发症妥善处理,及时上报2、建立静脉治疗并发症信息库3、每季度静脉治疗专业委员会讲评与讨论4、并发症上报推行鼓励、非处罚性主动上报原则,5、并发症分类及上报流程与要求1)轻度(参照级不良事件)2)中度(参照级不良事件)3)重度(参照级及以上不良事件),八、突发事件处理制度,1、全面评估病情,警惕突发事件的发生2、一旦发生,启动突发事件应急预案3、护士接受培训考核,人人掌握应急预案4、应配置急救用医疗救护设备5、救护用医疗设备常规维护6、做好突发事件处理与效果的详细记录7、对突发事件进行根因分析,九、PICC

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