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文档简介
儿童社区获得性肺炎临床诊治思路及策略,1,主要内容,概述临床诊断依据诊疗场所的选择诊断性检查抗感染治疗出院标准预防,2,全球儿童肺炎状况,WHO:儿童肺炎,全球每年有1,550,000,00例死于肺炎,全球每年有2,000,000例,年龄5岁儿童的主要原因,占10109/L或4109/L,伴或不伴核左移胸片显示肺内浸润影或间质改变,伴或不伴胸腔积液如果临床高度怀疑肺炎,CR正常,可行CT检查,或24-48小时后复查胸片,中华医学会儿科分学会呼吸组.中华儿科杂志;2007;45(2):83-90,5,CAP患儿住院指征,当出现下列情况时,患儿需入院治疗中至重度CAP患儿如:呼吸窘迫低氧血症(外周血氧饱和度SpO290%(海平面))年龄90%至少12-24小时(吸室内空气)精神状态稳定,和/或与开始的精神状态一致明显呼吸困难,或持续呼吸急促,或心动过速者不能出院出院后,能保证抗感染治疗及氧气治疗门诊需要口服抗菌素治疗患儿,家长能给药,患儿能坚持对于留有胸管的患儿,在胸管拔出12-24小时后无不良反应或胸片显示无胸腔积液增加和无气胸需关注护理困难、治疗依从性差、无法随访者,不能出院,BradleyHS,etal.ClinInfectDis.2011;53(7):e25-76.,31,预防,流
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