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文档简介
神经系统NervousSystem,总论introduction,一、神经系统的区分,(二)周围神经系统:peripheralnervoussystem,(一)中枢神经系统:脑(位于颅腔)centralnervoussystem脊髓(位于椎管),1.按连接部位分,脑神经cranialnerves:12对脊神经spinalverves:31对,2.按传导方向分,传入神经(感觉神经)传出神经(运动神经),3.按分布部位分,躯体神经somaticnerves内脏神经visceralneerves,三、神经系统的常用术语,二、神经系统的组成:神经元neurons,神经胶质neuroglia,1、灰质graymatter(在中枢部),2、皮质cortex(在中枢,脑、小脑表层),3、神经核nucleus(在中枢),4、白质whitematter和髓质medula,5、纤维束fasciculustract,6、网状结构reticularformation,中枢部,周围部,1、神经节ganglion:感觉神经节,内脏运动神经节,2、神经nerves,第十五章周围神经系统peripheralnervoussystem,1.按连接部位分,脑神经cranialnerves:12对脊神经spinalnerves:31对,2.按传导方向分,传入神经(感觉神经)传出神经(运动神经),3.按分布部位分,躯体神经内脏神经,自主神经系统autonomicnervoussystem、植物神经系统,总论,三、脊神经的纤维成分,感觉神经纤维,躯体感觉纤维:分布于皮肤、骨骼肌、腱、关节,内脏感觉纤维:分布于内脏、心血管、腺体,运动神经纤维,躯体运动纤维:分布于骨骼肌,内脏运动纤维:分布于内脏、心血管、腺体,四、脊神经的分支,1.脊膜支:主要分布于脊髓的被膜2.交通支:连于脊神经与交感干之间的分支3.后支:细小,主要分布于项、背、腰骶部的肌肉和皮肤。(具有明显的节段性)4.前支:粗大,分布于躯干前外侧和四肢的肌肉和皮肤(除胸神经前支有明显的节段性,其余的分别交织成丛:颈丛、臂丛、腰丛、骶丛),第二节颈丛cervicalplexus,一、组成:第1-4颈神经的前支,二、位置:胸锁乳突肌上部的深方,三、分支,分布:1.浅支:枕小神经lesseroccipitalnerve:分布于枕部及耳廓背面上部的皮肤耳大神经greatauricularnerve:分布于耳廓及其附近的皮肤颈横神经transversenerveofneck:分布于颈部的皮肤锁骨上神经supraclavicularnerves:分布于颈侧部、胸壁上部及肩部的皮肤2.深支:膈神经phrenicnerve:(C3C5)支配膈肌的收缩,第二节颈丛cervicalplexus,一、组成:第1-4颈神经的前支,二、位置:胸锁乳突肌上部的深方,三、分支,分布:1.浅支:枕小神经:分布于枕部及耳廓背面上部的皮肤耳大神经:分布于耳廓及其附近的皮肤颈横神经:分布于颈部的皮肤锁骨上神经:分布于颈侧部、胸壁上部及肩部的皮肤2.深支:膈神经:(C3C5)支配膈肌的收缩,第三节臂丛brahialplexus,一、组成:第58颈神经前支和第1胸神经前支的大部分,第三节臂丛brachialplexus,一、组成:第58颈神经前支和第1胸神经前支的大部分,二、位置:经斜角肌间隙行于锁骨后方进入腋窝,第三节臂丛brachialplexus,一、组成:第58颈神经前支和第1胸神经前支的大部分,二、位置:经斜角肌间隙行于锁骨后方进入腋窝,三、分支,分布:,第三节臂丛brachialplexus,一、组成:第58颈神经前支和第1胸神经前支的大部分,二、位置:经斜角肌间隙行于锁骨后方进入腋窝,三、分支,分布:,第三节臂丛brachialplexus,一、组成:第58颈神经前支和第1胸神经前支的大部分,二、位置:经斜角肌间隙行于锁骨后方进入腋窝,三、分支,分布:,第三节臂丛brachialplexus,一、组成:第58颈神经前支和第1胸神经前支的大部分,二、位置:经斜角肌间隙行于锁骨后方进入腋窝,三、分支,分布:,第三节臂丛brachialplexus,一、组成:第58颈神经前支和第1胸神经前支的大部分,二、位置:经斜角肌间隙行于锁骨后方进入腋窝,三、分支,分布:,第三节臂丛brachialplexus,一、组成:第58颈神经前支和第1胸神经前支的大部分,二、位置:经斜角肌间隙行于锁骨后方进入腋窝,4.肩胛背神经:神经根,菱形肌、肩胛提肌,起点,三、分支,分布:,第三节臂丛brachialplexus,一、组成:第58颈神经前支和第1胸神经前支的大部分,二、位置:经斜角肌间隙行于锁骨后方进入腋窝,4.肩胛背神经:神经根,菱形肌、肩胛提肌,起点,三、分支,分布:,第三节臂丛brachialplexus,一、组成:第58颈神经前支和第1胸神经前支的大部分,二、位置:经斜角肌间隙行于锁骨后方进入腋窝,4.肩胛背神经:神经根,菱形肌、肩胛提肌,三、分支,分布:,第三节臂丛brachialplexus,一、组成:第58颈神经前支和第1胸神经前支的大部分,二、位置:经斜角肌间隙行于锁骨后方进入腋窝,4.肩胛背神经:神经根,菱形肌、肩胛提肌,10.正中神经mediannerve:(C6T1)行程:起自内、外侧束,肱二头肌内侧沟,前臂正中,经腕管入手掌,分支:骨间前神经、返支、指掌侧总神经分布:前臂:除肱桡肌、尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半以外的前臂前群肌手部:第1、2蚓状肌及鱼际肌(拇收肌除外),掌心、桡侧三个半手指掌面及其中节和远节指背的皮肤损伤:“猿掌”,10.正中神经mejiannerve:(C6T1)行程:起自内、外侧束,肱二头肌内侧沟,前臂正中,经腕管入手掌,分支:骨间前神经、返支、指掌侧总神经分布:前臂:除肱桡肌、尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半以外的前臂前群肌手部:第1、2蚓状肌及鱼际肌(拇收肌除外),掌心、桡侧三个半手指掌面及其中、远节指背的皮肤损伤:“猿掌”,11.尺神经ulnarnerve:(C8T1)行程:内侧束,肱二头肌内侧,尺神经沟,前臂尺侧,腕管浅面入手掌,分支:浅支、深支、手背支分布:前臂:尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半手部:3、4蚓状肌、拇收肌、骨间掌、背侧肌和小鱼际肌,手背尺侧半和小指、环指及中指尺侧半背面皮肤,小鱼际、小指和环指尺侧半掌面皮肤损伤:“爪形手”,11.尺神经ulnarnerve:(C8T1)行程:内侧束,肱二头肌内侧,尺神经沟,前臂尺侧,腕管浅面入手掌,分支:浅支、深支、手背支分布:前臂:尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半手部:3、4蚓状肌、拇收肌、骨间掌、背侧肌和小鱼际肌,手背尺侧半和小指、环指及中指尺侧半背面皮肤,小鱼际、小指和环指尺侧半掌面皮肤损伤:“爪形手”,11.尺神经ulnarnerve:(C8T1)行程:内侧束,肱二头肌内侧,尺神经沟,前臂尺侧,腕管浅面入手掌,分支:浅支、深支、手背支分布:前臂:尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半手部:3、4蚓状肌、拇收肌、骨间掌、背侧肌和小鱼际肌,手背尺侧半和小指、环指及中指尺侧半背面皮肤,小鱼际、小指和环指尺侧半掌面皮肤损伤:“爪形手”,12.桡神经radialnerve:(C5T1)行程:臂丛后束,桡神经沟,肱肌和桡侧腕屈肌之间,分支和分布:皮支:臂后皮神经、臂外侧下皮神经、前臂后皮神经肌支:肱三头肌、肱肌、肘肌,浅支:手背桡侧半和桡侧三个半手指近节背面的皮肤深支:前臂伸肌,损伤:“垂腕症”,终支,12.桡神经radialnerve:(C5T1)行程:臂丛后束,桡神经沟,肱肌和桡侧腕屈肌之间,分支和分布:皮支:臂后皮神经、臂外侧下皮神经、前臂后皮神经肌支:肱三头肌、肱肌、肘肌,浅支:手背桡侧半和桡侧三个半手指近节背面的皮肤深支:前臂伸肌,损伤:“垂腕症”,终支,第四节胸神经前支,肋间神经inercostalnerves:11对行程:位于相应的肋间隙中分支:前皮支和外侧皮支,肋下神经subcostalverve:1对行程:位于第12肋下方分支:前皮支和外侧皮支,一、特点:具有明显的节段性,二、分支、分布:,第五节腰丛lumbarplexus,一、组成:第12胸神经前支一部分、第1-3腰神经前支及第4腰神经前支一部分,二、位置:腰大肌深方,第五节腰丛lumbarplexus,一、组成:第12胸神经前支一部分、第1-3腰神经前支及第4腰神经前支一部分,二、位置:腰大肌深方,4.股神经femoralnerve:(L2L4)行程:腹股沟韧带中点稍外方经股动脉外侧进入股三角分支,分布:肌支:髂肌、耻骨肌、股四头肌和缝匠肌皮支:股中间皮神经:大腿前面的皮肤股内侧皮神经:大腿内侧的皮肤隐神经:小腿内侧面和足内侧缘皮肤,5.闭孔神经obturatornerve:行程:自腰大肌内侧缘穿出,贴小骨盆内侧前行,穿闭膜管出小骨盆分布:内收肌群、大腿内侧皮肤6.生殖股神经genitofemoralnerve自腰大肌前面穿出:分:生殖支、股支,三、分支,分布:1.臀上神经:分
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