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文档简介

白带异常妇科疾病的警戒信号,1,.,白带（whitevaginaldischarge）：,白带，即阴道排液，是由阴道粘膜渗出物、宫颈腺体及子宫内膜腺体分泌物混合而成，且内含阴道上皮脱落细胞、白细胞。,正常白带：呈白色稀糊状或蛋清样，无腥臭味，对妇女健康无不良，与身体生理状况变化有关。,2,.,月经周期中正常白带变化：,月经后：白带量少；排卵期：白带增多，质稀，色清，外观如鸡蛋清样，能拉长丝；排卵后：白带量少、稠厚；月经来潮的前后几天：白带稍多且混浊。,3,.,其他正常变化：,性兴奋时和性交后，白带增多；口服避孕药后；妊娠初3个月与末3个月；,4,.,白带异常：,指分泌量增多或性状异常。,脓性白带；豆渣样白带；血性白带；水性白带；,常见的病理性白带：,5,.,脓性白带：,色黄或黄绿，如脓样，有臭味。由感染造成，最多见于滴虫性阴道炎，其次是慢性宫颈炎，亦可见于子宫内膜炎、阴道异物等。,6,.,症状：稀薄的泡沫状白带及外阴瘙痒灼热、性交痛；不孕；多在月经前后发作。体征：多量白带稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味阴道粘膜充血，出血斑点,滴虫性阴道炎（Trichomonalvaginitis）,7,.,滴虫性阴道炎临床表现,8,.,豆渣样白带：,或称干酪样，是外阴阴道假丝酵母菌病的典型特征，常伴有严重的外阴瘙痒。,外阴阴道假丝酵母菌病，VVC：,1.外阴阴道念珠菌病2.念珠菌性阴道炎3.霉菌性阴道炎,注：假丝酵母菌即念珠菌,9,.,VVC病原体,80-90%为白假丝酵母菌,常见诱因：孕妇、广谱抗生素、糖尿病、及免疫抑制剂,10,.,主要症状：外阴奇痒、灼痛，尿频、尿痛及性交痛，白带增多体征：外阴阴道潮红、水肿，外阴可见皮损（红斑、湿疹、脓疱、糜烂、溃疡）或皲裂，白带呈稠厚豆渣状或凝乳样，阴道粘膜上白色假膜,VVC临床表现,11,.,12,.,血性白带：,白带中带血，或白带呈咖啡色。白带带血丝分生理性的和疾病性的两种。生理性：排卵期出血，即月经中期出血，是指两次正常量月经之间的少量出血，可伴有不同程度的小腹痛。病理性：警惕宫颈癌、子宫内膜癌等。宫颈息肉、粘膜下子宫肌瘤、带环等也可引起。,13,.,水性白带：,量多、水样，首先要考虑子宫内膜癌或输卵管癌。持续流出淘米水样白带，且具奇臭者一般为晚期宫颈癌、阴道
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