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文档简介
社区人群吸烟的健康促进计划书 社区人群高血压的健康促进计划书 背景 高血压是导致心脏病、脑血管病、肾脏病发生和死亡的最主要的危险因素,是全球人类最常见的慢性病。我国居民高血压患病率持续增长,估计现患高血压2亿多人。每10个成人中就有2人是高血压。心脑血管病死亡居我国居民死亡原因首位,已成为威胁我国居民健康的重大疾病,而心脑血管病的发生和死亡一半以上与高血压有关,因此控制高血压是防治心脑血管病的关键。目前,高血压所造成心脑血管等疾病的高死亡率和逐渐加重的社会经济负担,已成为危害严重的公共卫生问题。而xx年,在检出高血压病人中,知晓率仅有30.2%,服药率为24.7%,控制率仅为6.1%。 流行病学 我国的高血压具有以下流行特点: 患病率呈上升趋势:对全国15岁以上人群高血压患病率抽样调查结果表明:1959年到1979年的20年间患病率上升了51%;1979到1991年的12年患病率上升了54%。 患病率北方高于南方,城市高于农村,自东北向西南递减,但近年农村高血压患病率快速上升,“城乡差别”明显减弱; 患病率男性高于女性,并随着年龄增加而升高,集中于老年人口。但近年来年轻人群的高血压患病率的增加趋势比老年人更明显,具有年轻化趋势。体力劳动者患病率低于脑力劳动者。 高血压高危人群: 1)父母患高血压。2)高盐高脂饮食。3)长期饮酒者。 4)从事须高度集中注意力工作、长期精神紧张、长期受噪音等不良刺激者。 5)此外,吸烟、肥胖者也易患高血压。 目标人群:一级目标人群:社区高血压患者、家属、高血压的高危人群。 二级目标人群:患者同伴、朋友。 三级目标人群:社区决策者、赞助者、医务人员。 目标 (1)总体目标降低高血压的危险因素,提高居民生活质量。 (2)具体目标3年内使社区群众高血压患病率下降3%。 教育目标:知识方面:干预3年后社区群众高血压相关知识知晓率达到75%以上;信念方面:100%的患者相信早期干预能显著延缓病情发展,提高生活质量,80%的高危人群相信早期干预能减少或延缓发病;技能方面:70%的患者家属能掌握测量血压的技巧。 行为目标:干预3年后社区群众吸烟率下降5%;干预3年后能坚持规律运动的群众达到50%。 传播目标:提高高血压病人的知晓率、服药率和控制率。 核心信息:社区高血压病防治工作,高血压知识的宣传。 方法设计 1.制作调查问卷,初步了解社区高血压患病的情况和群众的生活习惯; 2.培训健康调查人员,在小区内对所有成年人以访谈的形式进行调查,获取信息; 3.对问卷及访谈内容进行统计分析; 4.根据该社区具体情况制定相关的干预计划,比如建议该社区内人群戒烟限酒、积极锻炼身体、积极心态、合理饮食、科学作息等; 5.印制宣传单在社区发放,普及高血压病相关知识,宣传预防知识; 6.邀请专业人员在社区内开办知识讲座,对社区内人群就高血压的预防和治疗方面的知识的 进行宣传讲解; 7.每隔3个月再进行一次宣传,同时在社区醒目地方悬挂横幅进行长期宣传,增强活动效果; 8.三年后再次使用增添内容的问卷进行问卷调查,获取干预3年后社区内人群的高血压患病发情况和社区人群生活方式的情况; 9.统计分析,得到具体指标,与3年前指标进行对比,得出活动的效果; 10.根据各方面指标对活动整体进行讨论评价。 开展活动 (一)诊断阶段 社会学诊断:社会经济状况差、犯罪率高、暴力行为的发生较多、人口密度较高、迁居率和离婚率较高的地区居民的高血压病的发病率较高。 流行病学诊断:目前全世界成年人中约有25%35%是高血压患者,而在年龄大于70岁的人群中则上升到60%70%,男性发病率略高于女性。我国1991年调查结果显示城市高血压患病率为16.3%,农村为11.1%,城市高于农村,但到xx年的调查则显示城市与农村之间的差距明显减少(19.3%、18.6%),而且都呈上升趋势。我国高血压也呈现明显的地区差异性,规律是北高南低,且呈现自北向南逐渐递减的趋势。 行为与环境诊断:酗酒与高盐饮食的人群高血压患病率明显高于无相同行为的人群。教育与组织诊断: 倾向因素:普及高血压防治知识是首要因素;积极健康平稳心态的建立;良好生活习惯的养成促成因素:1.高血压的筛检(1)普查,如采用35岁以上人群普查(2)高危人群筛检 2.有效的高血压分类管理强化因素:社区成员对预防和控制高血压的意识观念,对高血压患者的关心和支持程度;社区成员共同促进健康合理的饮食、卫生、运动、工作习惯。 (二)执行阶段 A具体方法 1.社区建立专门的宣传机构,分发宣传单,加强社区成员对高血压疾病本身的了解;社区内定期开展高血压防治的知识讲座,加强对高血压防治知识的了解;对于高血压患者,定期开展测量血压活动,并给予心理健康指导,引导患者建立积极健康的心理状态(倾向因素) 2.成立社区养老系统,完善社区医疗设施;完善社区高血压患者档案管理,记录患者血压控制情况;增强社区高血压患者饮食指导,体育锻炼,药物治疗。(促成因素) 3.对患者家属进行宣教、培训,使之能及时督促患者服药,锻炼,定期为患者测量血压等。(强化因素) B.知识传播 1.利用健康教育橱窗、墙报、展览等,普及高血压相关知识。2.编印发放预防高血压健康教育资料、画册等。3.在病人候诊或输液时播放防治高血压卫生科教片。4.举办高血压知识竞赛、烹调比赛、健身比赛等。 资金预算: 调查问卷2000*0.1=200元宣传册2000*2.0=4000元横幅250*2=500元交通费用400元其他:2000元(包括租用场地、医疗器材、建档费用等) 总计7100元 预期结果:通过3年时间的宣传教育和生活方式的干预,预计该社区3年以后高血压患病率下降3%,社区内人群的健康水平上升到一个新的台阶。 *年社区健康促进计划 根据*市卫生局、*市*区疾控中心关于健康行为干预的工作意见,为更好的推进本社区卫生服务工作,加强健康教育工作,改善和提高居民卫生健康意识,形成良好的卫生生活习惯,特结合我社区实际情况,制定*年度的社区健康促进计划: 一、领导分工明确,网络齐全:由社区卫生服务中心*院长负责分管,中心社区科具体负责,内科、门诊科和医院保健科等协助,各社区卫生服务站共同参与。 二、持续加强医院健康教育,开展形式多样的健康教育工作: 1、要加强培训: 要把健康教育纳入日常工作和行风建设,每年要有90% 以上的医务人员至少接受一次健康教育专业培训。 2、要开展健康咨询: 中心设有导医咨询台,接受各类健康咨询,发放相关 的健康教育处方(50种以上)等资料;采用健康教育讲座等多种形式开展住院病人健康教育,住院病人相关知识知晓率达80%以上。 3、要设立健康教育专栏: 门诊和病房均应设立健康教育专栏,面积不小于3平 方米,且板报每月更新,橱窗每二月更换一次,留有底稿和照片; 4、要开展社区健康教育: 发挥中心在医疗保健方面的优势,每年组织人员开展 社区人群健康教育活动8次以上;倡导开展“创无烟医院”活动,有禁烟标志,医务人员要以身作则,带头不吸烟,为病人创造一个无烟的就诊环境。 三、持续加强社区健康教育 1、要扩大社区健康教育的覆盖范围,力争每个社区的健 康教育覆盖率都达到90%以上; 2、要充分发挥社区卫生服务站的作用,和民政、残联、 老年协会、村(居)委会、妇联、计生办等加强合作,开展多种形式的健康教育与健康促进活动,全年举办各类大型健康教育活动4次,知识讲座12次,各重大卫生节日均有宣传,资料齐全; 3、各社区村(居)委会有固定的健康教育专栏不小于3 平方米,经常更换,各服务站做好登记汇总工作; 4、全年发放各类健康教育宣传材料20000份给社区 居民,入户率85%,艾滋病防治宣传资料入户率4%; 5、开展高血压病患者的健康行为干预: 确定以*委高血压病社区规范化管理项目病人100人为健 康行为干预对象,干预开始时间为*年*月,结束时间*年*月、评估时间为*年*月。 6、根据社区的实际情况,组织医务人员以义诊、讲座、 发放宣传资料等多种形式开展常见病、多发病的健康教育工作,促进社区居民建立起科学、文明、健康的生活习惯和生活方式,提高农民的健康水平,使得社区居民基本卫生防病知识知晓率80%。 7、加强对公共场所工作人员的卫生知识培训、管理。 8、加强与新闻媒体的合作,宣传健康知识,普及卫生知 识。 四、持续加强学校健康教育 1、与辖区内学校配合,落实好中小学校健康教育课程, 开展心理健康教育工作; 2、对学校食堂、教具、厕所、教室采光等进行健康评估, 对工作人员进行卫生健康知识培训 3、抓好学校健康教育专栏建设。每所学校至少建一块健 康教育专栏,面积不小于3平方米,且定期更换一次。 五、做好资料收集工作: 要认真做好健康教育资料的收集工作。平时做好 工作的记录、相关资料的收集,严格按照要求进行归档。对相关材料应进行单列 吸烟行为的健康教育与健康促进 【摘要】烟草危害是当今世界最严重的公共卫生问题之一。我 国是世界最大的烟草生产国和消费国,烟民以约7%的速度迅猛增 长,吸烟出现明显的低龄化和女性化。烟草对健康的危害已为公从 普遍认知,但吸烟人群意愿戒烟率偏低,成功戒烟率更低,其原因 是吸烟是一种强烈的成瘾性行为1,医疗措施对控烟策略作用十 分有限,健康教育与健康促进是有效的控烟手段之一。 【关键词】烟草危害;成瘾行为;健康教育与健康促进 【】r350【】b【】 1005-0515(xx)08-0449-01 烟草里约含4000种化学物质,有明确致癌作用的达40余种。人 群中发病和死亡居前4位的恶性肿瘤、心脏病、脑血管病、呼吸道 疾病均与烟
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