目标管理责任指标、考核及奖惩.doc

XXXXXX医院康复医学科 综合目标管理责任制指标、考核及奖惩办法项目及指标考核方法一、业务工作 (一)诊断质量1.入院三日确诊率90%随机抽查出院病历20份2.入出院诊断符合率95%随机抽查出院病历20份(二)治疗质量1.治愈好转率90%查医院业务统计报表2.病房危重病抢救成功率85%查病房危重病抢救记录10份3.病死率1%查医院业务统计报表4.平均住院日28天查医院业务统计报表 (三)护理质量1.护理技术操作合格率90%查考核试卷及登记本2.基础护理合格率85%抽查10名病人基础护理3.特护、一级护理合格率85%抽查特护(监护)及一级护理病人5名4.四种表格书写合格率90%抽查四种护理表格各5份6.急救物品完好率100%查急诊抢救器械及药品7.常规器械消毒灭菌合格率100%查治疗室的消毒器械或有效期（四）康复治疗质量 1.认真落实康复治疗计划。康复治疗过程有规范记录。抽查康复训练记录 2.有患者的康复治疗训练效果、舒适程度、愿望与意见等项目评价，并进行分析、整改。抽查患者康复治疗评价表 (五)管理质量1.住院病历甲级率90%随机抽查出院病历10份2.门诊病历书写合格率90%查门诊病历5份3.门诊处方合格率90%查门诊处方10张4.医疗责任事故发生数0发生医疗责任事故，按相关法律法规及医院管理办法进行处理。 5.当年献血不少于10人次查献血记录及献血证,献血人数每少1人,扣3分6.卫技人员三基考核合格率为100%(合格标准为75分)全年不少于2次三基考核二科研工作 1开展填补科内空白新技术、新项目相关负责人给予奖励2省级以上刊物发表论文按刊物等级及作者排名给予奖励3继续医学教育达标按医院规定，每年继续教育学分需达标。奖惩办法(暂行)奖励对象：科室医务人员。奖励方式：以精神奖励为主，适当给予奖金或奖品。奖励时间：随时奖励和年终奖励相结合。一、奖励范围：1、在工作中能顾全大局，能正确对待各种复杂事件，并能及时采取应变措施使事件得到妥善处理的。2、科室质控医师、护士，宣传员切实做好本职工作，有突出贡献者随时奖励。3、在改善服务或管理方面献计献策且被采纳，效果突出的。积极研究、推广新技术、新项目，为科室创造良好效益的。4、个人得到新闻媒体正面报道表扬者。坚持优质服务，尊重服务对象，乐于助人，甘于奉献，深受群众赞扬的；或由于医德医风好，技术精良，收到病人的表扬信、感谢信、锦旗、牌匾等，或拒收红包的个人。5、在核心期刊发表文章，第一作者每篇奖励300元。SCI文章每篇奖励500元。 二、罚则1、不能与同事密切配合完成应共同完成的工作任务者；或诋毁他人、抬高自己者；或给集体、同事不搭台、不补台，甚至拆台者；或挑拨离间，影响团结和工作者。给科室或他人造成不良影响或后果者，视情节轻重，罚款10-50元且上报医院，不得有评优、晋升资格。2、工作人员服务态度差，发生冷、硬、顶、推、拖者，并视情节轻重予通报批评或罚款。3、患者在诊疗过程中对医疗服务不满意，医护人员没有给予很好解决而使病人向领导或有关部门投诉的，并视情节轻重予以通报批评或罚款处理。工作中出现一次医疗差错事故罚款50元，情节严重者按医院规定处理。4、值班时电话必须保持通畅，如有联系不到的情况，一次扣50元，值班室电话发现无人接听又无合理解释造成不良后果一次罚款50元/人，且责任自负。5、院领导检查工作时，发现病人不知道自己的管床医生、护士、护士长、诊断、用药、饮食及注意事项，完全不知时，一次扣20元，掌握不全时扣10元。6、旷工：半天扣工资30元，1天扣60元，以此类推。连续3天，或全年累计7天，科室不再安排工作，报院办公室处理。迟到早退：迟