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文档简介

神经外科一般护理常规,1,一、入院病情,患者入院后了解病情、查体、测生命体征、观察饮食、睡眠、药物过敏史。协助医师完成各种辅助检查及化验标本的留取。,2,二、疾病的认识,了解病人对疾病的认识，做好心理护理。如：对蛛网膜下腔出血清醒病人讲解疾病及注意事项。,3,三、生活护理,根据病情需要知道患者床上大小便。这一点对于清醒病人很重要，对于不适宜下床活动的患者，如术后头部带有引流管的，应及时宣教，防止尿潴留和便秘、呕吐等。,4,四、改善病人营养状况，维持水电解质平衡,有些病人颅内压高经常呕吐、或者长期应用甘露醇都会造成水电解质失衡，应引起关注，不能经口进食的音给与鼻饲。,5,五、戒烟,吸烟病人知道其戒烟，以免术后长期卧床造成肺部感染,6,六、做好特殊病人的护理,如：心脏病、肝脏、肾脏、糖尿病等病人的护理。,7,七、卫生处置,根据病情做好病人的卫生处置，穿病员服、剪指甲、胡须，有条件的洗澡。,8,八、急症病人配合医生做好抢救工作,遵医嘱静滴甘露醇，测生命体征急症手术者做药物过敏皮试、留取血标本如血常规及血型、凝血常规、输血前三抗体等剃头、导尿、急查心电图等。,9,十、急症病人观察内容,严密观察意识、瞳孔、肢体活动、生命体征变化，并记录、如：意识清醒-模糊瞳孔散大肢体活动障碍血压升高、呼吸慢、脉搏慢而有力,10,十一、褥疮,危重、瘫痪病人检查其受压部位有无院外褥疮，有褥疮者及时处理，并记录交班。,11,十二、高热、昏迷,对高热、昏迷病人执行高热、昏迷护理常规如：冬眠低温疗法、冰毯、冰帽的应用注意事项。翻身叩背吸痰等。,12,十三、饮食,协助病人选择适宜的饮食，做好生活护理。,13,十四、卧位,取合理卧位，床头抬高15-30。可降低脑水肿，防止食物返流等。,14,十五、正确应用脱水剂,熟悉脱水剂的作用机理。对颅内压增高的病人，正确应用脱水剂。,15,十六、住院注意事项,对意识清醒的病人，做好心理护理、介绍病区环境、主治医师、责任护士及住院注意事项。,16,十七、术前常规,协助医师完成各种辅助检查及化验,17,十八、康复,指导康复期病人进行语言、肢体
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