内分泌本科.ppt

,第13章内分泌系统Endocrinesystem,掌握:甲状腺的结构与功能肾上腺的结构特点和分泌的激素垂体的结构分部及其激素种类熟悉:内分泌腺的结构特点甲状旁腺的组织结构与功能了解：垂体的激素分泌与下丘脑的关系,学习目标,内分泌细胞,组成：,内分泌腺,脑垂体甲状腺甲状旁腺肾上腺,胰岛卵巢的卵泡和黄体睾丸的间质细胞胃、肠内分泌细胞,内分泌细胞分泌激素作用于靶器官或靶细胞；调节机体生长发育、各种代谢和功能活动；,功能：,内分泌腺结构特征：腺细胞排列成索状、团状或围成滤泡状毛细血管丰富无导管,激素按化学性质分类：含氮激素：氨基酸衍生物、胺类、肽类和蛋白质类激素胞质内有RER、Golgi、分泌颗粒类固醇激素：雄激素、雌激素、孕酮，肾上腺皮质激素胞质内SER、线粒体、脂滴、无分泌颗粒；,类固醇激素：滑面内质网含氮激素:粗面内质网线粒体、脂滴Golgi、膜包分泌颗粒,一、甲状腺“H”形、左右两叶。（一）甲状腺滤泡大小不等泡腔内有胶质丰富的毛细血管网,滤泡上皮：单层立方上皮,随功能状态变化；柱状或扁平状,滤泡腔：内有胶质碘化的甲状腺球蛋白,EM：游离面：微绒毛分泌颗粒、胶质小泡、RER、线粒体、Golgi体、溶酶体,功能：合成、存储、释放甲状腺素,周围毛细血管,合成甲状球蛋白，分泌贮存滤泡腔内,活化碘离子进入滤泡腔内,滤泡腔,碘化甲状球蛋白贮存于滤泡腔,碘离子过氧化物酶活化碘氨基酸粗面内质网蛋白前体高尔基体分泌颗粒滤泡腔胶质小泡碘化甲状腺球蛋白,甲状腺球蛋白,促甲状腺激素,重吸收,溶酶体水解酶,T3T4,代谢和生长发育神经系统兴奋性,经过合成、贮存、碘化、重吸收、分解、释放过程。,碘化,甲状腺素的作用：促进机体新陈代谢（促进三大营养物质分解促进生长发育（尤其：骨骼、CNS发育）提高神经系统兴奋性,缺乏：胎儿、幼儿期：呆小症成年期：粘液性水肿过多：甲亢,呆小症,突眼性甲亢,分布：滤泡间CT内形态：单个或成群，胞体大，圆形，胞质色浅；EM可见分泌颗粒功能：分泌降钙素,（二）滤泡旁细胞,作用于成骨细胞，促进骨盐沉着；抑制胃肠道和肾小管吸收Ca2+，降低血钙,甲状腺疾病,甲状腺机能亢进：简称甲亢，甲状腺对称性弥漫性增大，甲状腺滤泡上皮细胞增生肥大，滤泡腔内胶质减少或消失。甲状腺功能减退症：甲状腺激素分泌减少，若在胎儿或婴幼儿，可致呆小症。地方性甲状腺肿：因缺碘引起甲状腺呈弥漫性肿大，不能合成足够的甲状腺素，反馈性引起垂体促甲状腺激素分泌增加，刺激甲状腺滤泡上皮细胞增生和滤泡增多；食用加碘盐可预防该病。,二、甲状旁腺：位置：贴于甲状腺左右叶后面的上、下部形态：棕黄色扁卵圆形小体功能：甲状旁腺素,：多边形，核圆居中，胞质浅染；功能：分泌甲状旁腺素骨和破骨的骨盐溶解增加肠道Ca2+的吸收，使血Ca浓度升高LM：较主大，核小、胞质强嗜酸性，：含丰富的线粒体功能：目前尚不明确,主细胞,嗜酸性细胞,嗜酸性细胞,主细胞,位置：两肾的上方右：扁平三角形左：半月形组织结构：被膜：CT皮质：球状带束状带网状带髓质：,三、肾上腺,调控：肾素-血管紧张素系统,（一）皮质1、球状带：细胞呈球状分布，胞体小，核小染色深,分泌：盐皮质激素（醛固酮）促肾远曲小管与集合管保Na+、保水、排K+，维持血容量,球状带,2、束状带：细胞呈多边形，排列成单行或双行细胞索，胞体大，核圆。,分泌：糖皮质激素（皮质醇）促蛋白质和脂肪分解为糖降低免疫应答抗炎症,调控：促肾上腺皮质激素,向中性肥胖：满月脸水牛背,束状带,3、网状带：细胞索相互吻合成网状、胞体小、核小分泌：雄性激素糖皮质激素（少量）雌激素（少量）,调控：促性腺激素促肾上腺皮质激素,网状带,（二）髓质组成：髓质细胞(嗜铬C)交感神经细胞血窦和CT,分泌：1、肾上腺素：心率加快，心脏血管扩张,2、去甲肾上腺素：血压升高，心脏血流量增加,强心剂,升压药,位置:蝶骨的垂体窝内以漏斗柄与下丘脑连接组成:远侧部(前叶)结节部中间部神经部(后叶)正中隆起漏斗柄,腺垂体,神经垂体,四、脑垂体,远侧部,中间部,神经部,HE染色：嗜酸性细胞嗜碱性细胞嫌色细胞,（一）腺垂体1.远侧部(前叶)：腺细胞成团索排列细胞间有丰富的窦状毛细血管和少量CT,、嗜酸性细胞:生长激素(GH)催乳激素（mammotropin）,嗜酸性细胞：含嗜酸性颗粒（两类）1)生长激素细胞分泌生长激素GH刺激长骨生长异常:*幼儿太少侏儒症太多巨人症*成人肢端肥大症,2)催乳激素细胞分泌催乳激素促进*乳腺发育*乳汁分泌,巨人症,侏儒症,世界“第一高人”苏尔坦-科森(2.46米）与世界“第一矮人”何平平（0.75米）在土耳其伊斯坦布尔首次相聚,嗜碱性细胞：含嗜碱性颗粒（三类）1)促甲状腺激素细胞促甲状腺激素TSH促进甲状腺激素合成、储存和释放,2)促性腺激素细胞卵泡刺激素FSH、黄体生成素女性:促进卵泡发育、排卵和黄体的生成；男性:刺激睾丸支持细胞合成雄激素结合蛋白促进睾丸间质细胞分泌雄激素,3)促肾上腺皮质激素细胞促肾上腺皮质激素ACTH促进肾上腺皮质束状带细胞分泌糖皮质激素,嗜碱性细胞：促甲状腺素促性腺激素(FSH,LH,ICSH)促肾上皮质激素(ATCH),.嫌色细胞:,3.结节部有丰富的毛细血管，主要由嫌色细胞构成，有少量嗜酸性细胞、嗜碱性细胞嗜碱性细胞分泌促性腺激素，,2、中间部不明显、功能不明（人类）嫌色细胞嗜碱性细胞滤泡:含胶质分泌黑色素细胞刺激素,垂体门脉系统hypophysealportalsystem*垂体上动脉第一级毛细血管网（漏斗）垂体门微静脉（结节部）第二级毛细血管网（远侧部）静脉窦,5.下丘脑和腺垂体的关系：6种释放激素轴突释入,分泌,3种释放抑制激素,下丘脑弓状核,漏斗,一级毛细血管网,垂体门脉系统,靶器官激素分泌腺垂体,调节,调节,生长激素释放激素催乳激素释放激素促甲状腺激素释放激素促肾上腺皮质激素释放激素促性腺激素释放激素黑素细胞刺激素释放激素,生第激素释放抑制激素催乳激素释放抑制激素黑素细胞刺激素释放抑制激素,6种释放激素,3种释放抑制激素,组成1、无髓神经纤维：下丘脑视上核、室旁核神经内分泌细胞的轴突形成的下丘脑神经垂体束赫令体（Herringbody）：视上核、室旁核的分泌颗粒沿轴突聚集而成的嗜酸性团块,内含抗利尿激素（加压素）或催产素2、垂体细胞：神经胶质细胞,有的含较多脂滴和脂褐素,（二）神经垂体,*无髓神经纤维*神经胶质细胞（垂体细胞）*大量血窦*赫令体,与下丘脑的关系：下丘脑视上核、室旁核下丘脑神经垂体束,神经垂体,（为下丘脑激素的贮存和释放部位）,抗利尿激素（促进肾远曲小管、集合管重吸收水）,催产素（使子宫平滑肌收缩）,催产素,抗利尿激素,催乳素,促甲状腺素,促肾上腺皮质激素,精子生成素间质细胞刺激素,生长激素,卵泡生成素黄体生成素,弥散神经内分泌系统(Diffuseneuroendocrinesystem,DNES)60年代-摄取胺前体脱羧细胞(Amineprecursorupt