（运动人体科学专业论文）高住高练低训对心血管功能的影响.pdf

斗 匕 京体育大 学 高校 教 师硕 士学位 论 文 题 目: 学科专业 :运动入体科 学 申 请 人 :李广周 指 导教师 :胡扬教授 推 荐 人 :张爱芳教授 推 荐 人 :张缨副教授 申请人单位 :重庆三峡学 院 2006 年 10 月 北京体 育大学 学位论 文原创性声 明 本人郑重声 明: 本人所呈交 高住高练低训对心血管功能的影响 是本人在导师 的指导下 ，独立进行研 究工作所取得 的成果 。除文 中 已 经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或 撰写过 的作 品成果 。对本文 的研究做 出重要贡献 的个人和集体 ，均 已 在文中以明确方式标明并致谢 。本人完全意识到本声明的法律结果 由 本人承担 。 学 “ 论 文 作 者 签 “ : 落) ，司 日 期:州 了 年， 月， 日 北京体 育大学 学位论文版权使用授权书 . -本人完全 了解学校有关保 留、使用学位论文 的规定，同意学校对 本人递交 的学位论文 高住 高练低训对心血 管功能 的影 响保 留并 向 国家有关部 门或机构送交论文 的复印件和 电子版 ，允许在校 内和与学 校有协议 的部 门公布论文并被查阅和借阅。 本人授权北京体育大学可 以将本学位论文 的全部或部分 内容编入 有关数据库进行检索 汇编本学位论文 。 可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和 保密 口，在_年解密后适用本授权书 。 本学位论文属于 不保密 回。 (请 在 以上方框 内打 “了” ) 论 一 矛 自 刻 日期 : 犷 心年 庄 月 沙日 摘 要 高住高练低训对心血管功能的影响 研究生: 李广周指导教师 :胡扬 教授 研 究 目的: 在低氧 的环境下进行训练作为一种有效 的训练方法 ，己在多种运动项 目 训练 中被广泛采用 ，体育领域对低氧理论 的研究热点也越来越多。本研究通过观察受试 者高住高练低训 (h i h i l o )前后心输 出量 、射血分数 、心指数 、血管顺应性等指标 的变 化 。旨在探讨 h i h i lo 对心血管功 能的影响，为 hi h il o提供理论和实验依据 。 研究方法 : 研究对象为北京体育大学有运动经历 的在校本科生。进行为期 4 周的高 住高练低训 (每晚在低氧舱入住 1 0小时，白天照常训练 ，在 h i h i l o 期间每周进行三次 低氧 的训练 ，3 0分钟 ，7 5 % v o z ma x 强度 )。受试者分别在 h i h i l o 前 、后进行两次心功能 测试 ，在 h i h i lo 前 、h i h i lo 两周后 、h i h i l o 四周后进行三 次血管功 能的测试 。 研究结果 : 1、 h i h i lo 后 ，受试者 h r 在安静状态时有下 降趋势 ，在运动 时上升幅 度 明显减小 ，运动后恢复明显加快 。2、 h i h i l o 后 ，受试者 led v 在 以较大负荷运动 时和恢 复期 明显增大 ，而 l sd v 在各状态下变化不 明显 。3、 h ih i l o 后 ， sv 、c o、 s i 、e f 、左道 峰血流速度均增 加 ，但 只有 sv 、s i 、左道峰血流速度在 以较大负荷运动 时才具有显著性 。4 、 h i h i lo 后 ，二尖瓣血 流速度 e 峰值 、a 峰值 、e / a 比值均下 降， 但只有 e 峰值在 以 1 0 0w负荷运动时下 降有显著性 。5、 h i h i lo 后 ，受试者 的 sb p 、 m a p 、pp 均下 降，d b p 变化 不 明显 。6 、 h ih i l o 后 ，受试 者 的 pw v 均有所下 降 ，以 左侧 臂躁 pw v 较 显著 ; 全 身血 管顺应 性增大 ，全 身血管 阻力下 降 。 关键词 : 高住 高练低训 ; 心功能 ; 血管顺应性 ; 脉搏波传导速度 a b stf8 ct t he ef f eet of living high一 exercise high一 training low (h ih il o) o n ca rd io v a scu la r f un etio n g rad u ate st u d en t: l i g u a ngzh o u m en tor:p r o f . h u 、 傲1 19 o b j ects: h ypoxie t r a i n i ng w hieh ha s been seen as a n ef f ec t ive m e t hod to en h a n ee p er f or ma nee h as b een w id ely u sed in t h e d a i ly t r ain in g o f m a ny sp o r t s. t h ere a r e m ore a nd m or e resea r eh to in v estig a t e th e th eo retica l b a s is o f t h is m et h o d . h i t h is st u d y ， v a r io u s in d ices sueh as ca r diae ou t pu t ，e j eetion f r aetion，ea r dia c outpu t index，a r t er y eom plia n ee，w ere eo m p a r ed b ef o re a nd a f ter h ih il o to in v estiga t e t h a t w he t h er t h e h ih il o ea n im p rov e ea r d io v aseu la r f u n etio n . m e t hods: a ll t h e su b jeets of t h is st u dy w ere u n der gradua t e st u den t s of b ei jing spor t u n i versi t y w ho ha d exercise t r a i ning exper i enee. a l l the su b jeets pa r t ieipa t ed t h e h ih ilo (exposu r e i n hy p oxie e n vir o n ment f o r 1 0 hou r s a t n i g h t， trai ni ng a t nor moxia i n t h e da y ti m e， exereise d而 ng hypoxia th r ee tim es a w eek lasting f o r 30 m in a t 75% v ozma x in t ensi t y ) t r ain in g las t f o r 4 w eek s. e eh o ca r d io g rap h y m easu r em en ts w er e p er f or med b ef o r e a nd af t er h ih il o sessio n . v aseu la r f u n ctio n m ea s u r em en ts w ere p er f or med b ef o re h ih il o ，2 w eek s a nd 4 w eek s a f ter h ih il o . r esu lts: 1 . a f t er h ih il o ，h r d ecreased in q u iet ra t h er i sh ，d ecreased in ex ercise a nd eonva l escenee sig n if i ea n tl y二2. a f t er h ih il o，lef t ventr i cle end一 diastolie volu me (l e d v ) in ereased in larg er b u r t h en ex ercise a nd eo n v aleseen ee sig n if i can tly， b u t lef t v en t riele end一 systolie volu me (l e sv ) deereased r a ther i sh in ever y sta t e:3.a f t er h ih il o， sv ， c o ， 51， e f a n d the bloodstrea m veloeity of t h e lef t t r aet st r oke inereased， bu t only sv ， 5 1 a n d t h e b lo o d st r ea m v elo eity of t h e lef t t r aet st r o k e in erea s ed sig nif i ea ntly : 4 . a f t er h ih il o ，p ea k velocit y of ea r l y f i lling w a ve (e )， pea k veloeity of f i llin g a f t e r a t ria l eontraction (a ) a n d e /a ra t io d eelin ed in d iea t ed ， b u t o n ly e d eerea s ed sig n i f i ea n tly in 1 0 0 w b u r t h en : 5 .a f t er h ih il o ， sb p ， m a p ， pp deerea s ed 51加 f i ca n tly ， but d b p did not eha n ge sig n if i cantly:6.a f t e r h ih il o， all p wv d eereased ，b u t o n ly lb a pwv d eereased sig nif i ca n tly : s v c in ereased sign if i ea n tly a nd s v r d eereased sig nif i can tly . k e y w o r ds:h ih il o : ea r d ia c f u n etio n :a r ter y eo m p lia nee :p wv iv 目录 1选题依据 1 2文献综述 2 2.1 hil。及 h州il。在运动实践 中的运用 2 2.2 h i l o及 h i h i l o对心血管功能 的影响 4 2.3评价心血 管功 能的无创指标 6 3研 究对象 与方法 1 2 3.1研 究对象 1 2 3.2测 试 仪器 1 2 3.3低氧室二 ，- 1 3 3.4运动 训练方式 1 3 3.5心功 能的测试 1 3 3.6血管功能 的测试 ” ”1 4 3.7数据 处理 1 4 4实验结果 1 5 4.1 心脏 功 能 的测试 结果 巧 4.1.1 hihilo 前 、后受试者心率 (hr )的变化 1 5 4.1.2 hihilo 前 、后受试者左心室舒张末容积 (led v ) 的变化 1 6 4.1.3 hihilo 前 、后受试者左心室收缩末容积 (lsd v ) 的变化 1 6 4.1.4 hihil。前 、后受试 者搏 出量 (sv ) 和心输 出量 (co ) 的变化 1 7 4.1.5 hihilo 前 、后受试 者射 血 分数 (e f ) 的变化 1 8 4.1.6 hihil。前 、后受试者搏 出分数 (s i ) 的变化 1 9 4.1.7 hihilo 前 、后 受试 者左道 峰 的变化 2 0 4.1.8 hihil。前 、后受试 者 e 峰值 、a 峰值 、e/ a比值 的变化 2 1 4.2 血 管 功 能 的测 试 结 果 2 3 4.2.1 hihilo 前 、中、后 受试 者 收缩 压 (sys ) 的变化 2 3 4.2.2 hihil。前 、中、后受试 者舒 张压 (d工 a )的变化 2 4 4.2.3 h ihilo 前 、中、后平 均动 脉压 (撇 p ) 的变化 2 5 4.2.4 hihil。前 、中、后 受试 者脉压 (pp ) 的变化 2 6 行了o c n u n l l n u o q 9 n j g d c o o d 4 .2.5 hihilo 前 、中、 4 .2.6 hihilo 前 、中 后受试者 sv c 、svr 的变化 后受试者 pw v的变化 5分 析 与讨 论 5.1 对 心脏 功 能测 试 结 果 的分析 与讨 论 5.1.1对 h i h i l o前 、后受试者心率 (hr ) 变化 的分析与讨论 5.1.2对 hihilo 前、 后受试者 ledv、 lsdv 变化 的分析与讨论 5.1.3对 hihi l o 前 、 后受试者 s v 、 co 变化 的分析与讨论 5.1.4对 h i h i l o前 、 后受试者 ef、 s工变化 的分析与讨论 5.1.5对 hihil。前 、 后受试者左道峰变化 的分析与讨论 5.1.6对 h i hi l 。前 、后受试者 e 峰值 、a 峰值 、e / a 比值变化 的分析与讨论 5.2对血管功 能测试 结果 的分析与讨 论 5.2.1对 h i hi l 。前、中、后受试者 sv c 、sv c变 的化分析与讨论 5.2.2对 hihilo 前 、中、后受试者 pwv 变化 的分析与讨论 5.2.3对 h i hi l o 前 、中、后受试者血压变化 的分析与讨论 6结 论 7致 谢 8参考文献 3 1 3 1 9 自9 自g d o d a二一匕曰了n o o 口 njd n o n o g d c j c o c j c j o d 北京体育大学硕士学位论文 高住高练低训对心血管功能的影响 1 选题依据 高原训练作为一种特殊条件下的强化训练手段 ，己广泛用于 中长跑 、马拉松 、游 泳 、 自行车、滑冰 、球类等运动项 目，以此来提 高运动员的竞技能力 ，并被认为具有 良好 的提 高耐力 的效果 。但 同时它也对人 的身体机 能和运动训练产 生一些不利 的影 响。为 了避免高原训练 中的一些不利 因素 ，进一步提 高训练 的科学化 、合理化水平 ， 国 内外体育科研 工作者提 出和 发展 了一些模拟 高原训练 的方法 。199 1年美 国学者 le v i n e 提 出高住低训 ，即 h i lo，是英文 l i v i n g h i g h 、肠ai n i ng f o w 的缩写 ，其意思是 让运动员居住在 高原或人工低氧环境 ，训练在平原或海拔较低 的地方 。h i lo 训练法 解决 了传统高原训练 中运动强度不足这一关键难 点， 但又缺乏低氧复合运动 同时对心 肺 的强烈刺激 。于是，学者们在 h i l o 的基础上提 出了 h i h i l 。训练法 ，即高住 高练低 衫 1 1 (li vi ngh i g h 一 exer e ise h ig h 一a i n i nglow ，h ih ilo)，是让运动员居住在人工低氧环境 ， 训练采用常氧训练 为主 ，低氧运动 为辅 的方式进行 。 日本 的前 岛(1999 ) 和 中国的胡扬 ( 2 0 0 4 )等学者用实验证 明了 h i h i lo 训练法优于 h i lo 训练法 。 心脏和血管是实现血液循环 的基础 ， 机体 的组织 、 器官的血液与营养物质 的供应 、 体液调节 的实现 、内环境理化特性相对稳定的维持和血液防卫机能的实现都依赖于心 血管系统 。就运动员而言 ，良好 的心血管功能尤为重要 。研究证 实 ，剧烈运动 时，机 体各组织 、器 官 的血液重新分布 ，心输 出量 的 80% 一 9 0 % 用于供应肌 肉，也就是说 ，运 动肌 肉的血流分配 占心输 出量的 80% 一 9 0 % ， 以保证运动肌 肉的血液供应和能量代谢的 需要 。因此 ，对运动员心血管系统 的结构与功能的诊断和监控 是运动 医学监测 的中心 环 节 。 目前有关高原训练和模拟 高原训练 的文献 ，大多是心肺 功能和血液 生化方面 的研 究 ， 而 对 心 脏 结 构 和 血 管 弹 性 等 方 面 的 研 究 还 较 少 。 所 用 海 拔 高 度 也 多 在 200 0 m 一 2500m(0 2浓度为 巧. 4一 1 6 . 4 % ) 之 间，而对更高高度研 究的还较 少 。本研究拟 采用彩色多普勒组织成 像技术(d t i )和 脉搏波传 导速度/躁臂血压 比值 ( p w ，/a b p i ) 测定技术探讨在 3000m(o :浓度为 14 . 5% ) 高度下进行 h i h i lo 对心血 管机能的影响 ， 为 h i h i l o 提供理论和 实验依据 。 北京体育大学硕士学位论文高住高练低训对心血管功能的影响 2 文献综述 2.i h 正。及 h i h 几。在运动实践 中的运用 2 . 1.i h 几。在运动实践 中的运用 高原训练(a l t it u de t r a in i n g )指有 目的、有计划地将运动员组织到适宜海拔高度地 区，进行定期的专项运动训练 的方法【 。许多研究表 明，高原训练可最大 限度地挖掘 机体抗缺氧和耐酸潜 能及抵抗恶劣环境 的能力 2 ，但 同时它也对人 的身体机 能和运 动训练产生一些不利 的影响，如高原反应 、运动训练强度很难达到平原上的最大强度 等 。为 了避免高原训练 中的一些不利 因素 ，既能得到低氧刺激又能避免训练上 的不利 影响，199 1年 由美 国学者 le v i n 。首先提 出“ 高住低训” 3 (l i v i ng一 h i g h 、t r a加ng一 f o w ， 即 h il。 )，其意思是让运动员居住在海拔较高的高原 以得到低氧 的刺激 ，而训练则在 海拔较低 的地方进行 ，使其能够 以接近平原的大强度进行训练 ，从而解决 了传统高原 训练 中存在 的主要 问题 。此方法一经提 出立 即引起 了有关专家 、学者 的注意 ，并进行 了诸 多研究 以验证其有效性 。 高硕等 4 对 1 3名优秀女子跄拳道运动 员研究发现 ，h i lo 第 2 8天和 h i l o 结束后 1 0天 v o z m a x 和 pw c 17。 均显著高于实验前 ，400om的成绩显著优于实验前 ; h i l o结 束后 1 0天 w in g a t e 最 高功率显著高于对照组 ，h i l o 第 2 8天和 h i lo 结束后 1 0天 w in g a t e 平均功率均显著高于 自身实验前 ，而 w inga t e疲劳指数则分别显著低于 自身 实验前 ; h i l o 第 28 天血红蛋 自、红细胞数 目、红细胞压积显著高于 自身实验前 。结 果表 明: 为期 28 天的模拟海拔 25o0m高度 的 h i l o 训练能提高女子贻拳道运动员有 氧运动 能力 。 m a t t i l a的实验 结果表 明: 自行车运动 员在模拟 3000m 高度 的低氧舱 内休 息 16一 1 8 小时 ，低氧环境下训练 2 次 ，共 1 1天 ，到第 5 天 时，血液 中的促红细胞 生成素(epo ) 由训练前 的 19.lm 侧m l增加到 28一m 侧m l( p0. 05 ) ，2、3一 o po 由 4， 6n u nol 八增加到 1 5 . 5 o l / l ( p0 . 0 5)，网状红细胞则增加了 1 倍。另外，通过第 2、 5、1 0 夫的测定 发现 ，随着 训练 时间 的延长 ，一 定负荷下运动 时所对应 的乳酸值 逐渐 下 降 s 。 山地发现 :受试者在相 当 3 0 0 0 m 高度低氧舱每天睡眠 8 小时 ， 并 以血乳酸 4们 nrnol / l 的强度 在低氧下训练 1 小 时 ，5 天 后 ，定量 负荷 下 的跑步持续 时 间延长 了 2 0 % ，显著 高于对照组l 6 。r u s k。研究表 明，越野滑雪运动员在相 当于 25o0 m高度 的低氧舱每天 呆 1 4小时，低氧下训练 1一 3 次 ，n天后血液 中的网状 红细胞数 、e po 、 2、3一 d pg 北京体育大学硕士学位论文高住高练低训对心血管功能的影响 等均有 明显提高， 且这种提高可维持 2 周 v 。 g a r cia n等研究 了 2 小时/天、 持续 1 2天、 氧浓度 为 1 3 % 的低氧训练 ，发现 红细胞计数和血红蛋 白浓度未改变 ，但 网状 红细胞计 数在第 5 天显著升高， 并认为中等浓度的间歇性低氧暴露可引起 网状红细胞的代偿性 增加i 8 ，可见单纯的间歇性低氧暴露对提 高有氧 能力 的效果较 h i lo 差 。 考虑到长期低氧暴露存在肌 肉体积 的减少 ，运动强度 的下 降等不利 因素 ，胡扬认 为 h ilo 动 1 1 练法优 于传统 高原切陈 9。 2 . 1. 2h 讯几。在运动实践中的运用 h ilo 训练法解决 了传统高原训练中运动强度不足这一关键难点， 但是 h i l 。还存 在着许多问题 lo，如: 低氧环境下的睡眠、运动后疲劳的恢复等 问题 ，与传统高原训 练 比，缺乏低氧复合运动对心肺功能的强烈刺激等 问题 。为此 ，北京体育大学胡扬教 授提 出了高住高练低训 (li vi nghig h 一 exer c ise址gh一 t r a i苗ngl ow，h ih il o ) 刀 1 1 练法 ，即让 运动员居住在人工低氧环境 ，训练采用常氧训练为主，低氧训练为辅的方式进行 ，并 进行 了深入研 究 。 胡扬等 川(2004 ) 让 8 名 国家 队女子 中长跑运动员每晚在 巧. 4% 0 2低氧暴露 1 0小 时，白天在常氧环境下训练 ，每周 3 次低氧训练(巧. 4% 0 2，8 0 % v o z m a x 强度 ，4 0分钟 功率 自行 车)。测 定 h 沮i l o 前后常氧环境下 的 v o z m a x 和 力竭 时 间、低氧环境下 的 pw c 17。 及 h i h i lo 实施过程 中急性低氧暴露 10 小时和最后 1 次低氧运动时的 s p o z、 h r 、r pe 。结果表 明，h i h i l 。后 ，低氧运动过程 中 spo :下 降幅度和 h r、r pe 上升 幅度减 小 ; 低氧环境下 pw c 17。 显著提 高; 多数人 的 v o z m a x 明显提 高 ，力竭运动 时间 显著延长 。以同样 的实验方案让 男子现代五项运动员进行 h i h i l o 后 ，spo z、h r 、 r pe 、pw c 17。 的变化与国家 队女子 中长跑运动员相 同，且 200m自由泳成绩平均提 高 了近 35” 。这 说 明 h ih i l o 是一种 非常有 效 的训练方法 。 为 了更进 一步证明 h ih i l。的优越性 ，刘海平 等i 3 把 h i h i l 。与另外一种也是在 h i l o 基础上发展起来 的低氧训练模式 (l oh i) 进行 了对 比性研 究 ，他们把 1 3名 国家 队女子 中长 跑运动 员 (h ih i l o 组 7 人 ，l oh i组 6 人 ) 和 1 2名 少年体校 男子 中长跑运 动 员 (h ih ilo 组 6 人 ，l oh i组 6 人 ) 随机分组 ，h i h i lo 组每晚居住于 14. 5% 0 2 的低 氧环境 1 0小 时，除照常训练外 ，每周进行 3 次低氧运动 ，loh i组居住于常氧环境 ， 其 它与 h i h i l。组相 同。经过 4 周低氧训练后发现 ，h i h i lo 组 的优秀长跑运动 员和业 北京体育大学硕士学位论文高住高练低训对心血管功能的影响 余长跑运动员的 r bc 、h c t 、h b明显增加( p 0 . 05 ) ，并在第 3、4 周 出现高峰 ，l oh i 组变化不 明显 ，或在大强训练 中下 降; 优秀长跑运动员 h i h i l。组经过低氧训练后最 大摄氧量 v 0 2 m a x 、无氧 阂强度 a t分别提搞 了 9% 和 1 3% ，而 loh i组只增加 了 6% 和 10% ，因此 ，h ih ilo 低氧训练效果优于 loh i。 通过 以上综述可 以看 出，h i h i l o训练法可 以避免高原训练 时 由于缺氧造成的训练 强度和训练量 的下降，疲劳恢复减慢及蛋 白质分解代谢加速等弊端 ，保证 了正常的训 练 ; 同时 h i h i l。也弥补 了 h i l。缺乏低氧复合运动对心肺功能的双重刺激等 问题 。另 外 ，h i h i l。 训练法还可 以根据个体低氧适应能力人为地调整低氧暴露环境 ，以达到更 好 的训练效果 。因此 ，h 讯i l 。是一种较为理想的低氧训练模式 。 2 . 2 h i l o 及 h 讯 几。对心血管功能的影响 ，.无论传统高原训练 ，还是各种模拟低氧训练 ，其对机体的一个最主要 的刺激就是 低氧 ，或者说缺氧 。缺氧 引起 的机体变化既有损伤 的一面 ，也有抗损伤 的一面 ，关键 在 于缺氧发生的程度及持续 时间等 因素 。适宜 的低氧刺激 可通过启动和 改善呼吸 、心 血管和血液循环系统 的功能，增加组织 的血流量 ，激活血液 的呼吸功 能，使组织 的呼 吸和氧化磷酸化过程得到加强 ，从而对机体 的机 能状态和运动 能力产生 良好 的影响 。 这也正是 h ih i l o 训练法要 旨所在 。 2 . 2.1 h i l o 及 h 讯 i l o 对心功 能 的影 响 l i u y 【 4肥 2 1 名受过 良好训练的铁人三项运动员分成对照组(低住低练组)与h i l。 组 (1980m 居住 ，入住 时间扒 2 u d，在平 原训练 ) 两组进行对 比训练研 究 。经 2 周 的 训练后发现 : 在训练末期 h i lo 组左心室收缩期直径 小于对照组 、收缩分数和射血分 数分别 比对照组分别增加 9% 和 1 7 % ，每搏输 出量和心输 出量 明显增加 ，舒张期功能 没有 发生 明显改变 ，血压和心率两组之 间没有观 察到任何改变 。这些结果表 明 h i lo 训练法是通过改变左 心室 的收缩性而增强 了心脏 收缩功能 。 同样 6 周 h ilo 的动物实验(住在 2500 m高度 ，训练在 6lo m高度 ，4o m i对 d)， 研 究发现 : h i l。 组大 鼠运动 时有较低 的心率和较长 的跑 步时间，随着运动 强度 的递 增 ，动脉血压 的增长率 h i lo 组增加较慢 ; 同时还发现 h i lo 组左心室重量 的增长 明显 高于低 住低练 组1 15 。 北京体育大学硕士学位论文高住高练低训对心血管功能的影响 侯 晓晖等 l 61 研究发现 ， 模拟 高原训练组大 鼠有较 高的心肌体重 比值和略长 的负重 游泳至力竭 的时间。这此研究结果提示 h i l o 较平原训练显示 出更有利于心脏功能的 提 高 。 为 了探讨 h i h i l o 对心脏功能的影响，李俊涛等【 2 对 国家女子 中长跑运动员进行 了研究，模拟 高度为 280 0 m 。结果发现 h ih i l o 后 ，左室重量 、左室重量指数 、室 间 隔舒张末期厚度 ，左室后壁收缩末期厚度在安静状态下增加 ，与 h i h i l o 前 比较有显 著性差异 (p0. 0 5 )，右心室前后径低氧训练后较低氧训练前减小 (p0. 0 5 ); 在安静 、 50 及 lo o w负荷状态下 ， 运动员低氧训练后二尖瓣舒张期充盈时间较低氧训练前 出现 增加 的趋势 ，具有显著性差异 (p 0 . 0 5 ); 这可能是低氧训练刺激不够 的原因。 目前模拟高原训练所用高度多在 2 0 00m一 2500m ，不 同的海拔高度对心功能影响也 不 同，赵之光等 91 对 lsoom ，zooom ，2500m 低氧训练进行研 究发现 ，在急性暴露后 心率 的变化率 (% ) 分别为 7. 32 士6.59，12.56 士9.97， 13.02 士0.16。所 以更高海拔 的模拟高原训练对心功能是如何影响的，相关报道还较 少 ，本文模拟海拔 3000 m的低 氧甘 1 1 练 (hihilo ) ，以探讨心功能的变化 。 2. 2 . 2h 几。及 h ih il o 对血管功能的影响 目前 ，关于 h i l o 及 h i h i l o 对心血管功能影 响的直接文献还较少 ，但我们知道 ， 无论是 h i l。训练法还是 h i h i lo 训练法 ，其 实质都是低氧/缺氧复合运动对机体 的双 重深度刺激 ，其 区别在于刺激 的时间、方式 、低氧 的程度和负荷 的大小等 因素不 同。 b a n c j i e r o等对低氧影响骨骼肌 毛细血管 的研究发现 ，骨骼肌毛细血管不会对单纯 的 低氧发生反应1 2 0 ，低氧 中毛细血管密度 的增加是 因为肌 纤维横断面减少 ，而不是 由血 管新生 2 ，2 2 ，这种结构的改变虽然也可缩短 。: 从毛细血管弥散到肌纤维 的距离 ，使 毛细血管 的供氧能力得 以改善 2 3 ，2 4 ，但却 由于肌纤维 的萎缩而不利于肌 肉活动 能力的 增 强，但耐力训练可使骨骼肌代谢 能力增加 的同时，产 生血管生成 效应 2 5 ，2 6 ，2 7 ，并且 运动训练 中借助低氧环境 来加 强机 体 的缺 氧应 激 ，可 加强骨骼肌 血管 的适应性变化 2 s ，2 9 ，3 0 j，表现 为肌 纤维横 断面积增 加 的 同时 ，增 加 了毛细血 管与肌 纤维 的 比率和 毛细 北京体育大学硕士学位论文高住高练低训对心血管功能的影响 血管密度1 3 . 3 2 ，3 3 。其 中低氧复合高强度运动训练是骨骼肌组织毛细血管增加 的有效刺 激 1 34 。 但 也另有观 点认 为 ，常氧训练不能显著增加骨骼肌毛细血管 ，低氧下 以相 同的绝 对负荷训练 ，也没有观察到毛细血管 的显著增加 3 5 ; 低氧运动可使毛细血管与肌纤维 比率 、毛细血管密度有增高的趋势 ，但毛细血管的改变不具有统计学意义 。这可能是 因为低氧 的程度 、负荷 的大小 、刺激 的时间、方式等 因素不 同所致 。 郑澜等研究发现 3 6 ， 低氧处理 、 运动训练对骨骼肌组织微血管密度 的单独效应 中， 以超低氧处理 、低氧训练 的效应最强 ，低氧处理及运动训练 的主效应有差别 ，但 以低 氧刺激 复合运动训练对毛细血管的影响最大 ; 低氧处理与训练方式两 因素之 间具有协 同交互作用 。该结论提示在训练 中、训练后应用低氧刺激 ，能使运动所致 的机体缺氧 与低氧环境所致 的缺氧叠加起来 。 血管 内皮生长因子四e g f) 是 目前发现的唯一直接作用于血管 内皮细胞 、功能最 强大 的血 管生成调节 因子 ，具有促进血 管 内皮细胞 的分裂 、增 殖 、改变细胞外基质 以 提供血管生成条件 ，增加毛细血管的通透性 、维持血管生成 、改变 内皮细胞基 因表达 等功 能它是低氧诱 导 因子 (h i f一 l )调控 的基 因1 17 1 1 8 。m . v o g t 等口 9 研 究发现 ，在低 氧环境下训练 ，进行较大强度训练 时 v eg f 与 h if一 1 的 m r n a 浓度 的变化是一致 的， 均增加 ; 在常氧环境下训练 v e g f 没有变化 ，在低氧环境下 ，进行较低 强度训练 时 ， 虽然 h if一1 的 m r n a 浓度增加 ，但 v e g f 却没有发生变化这种 明显 的不一致变化 。 这可 能是 因为训练和低氧刺激对 v fg f 相加效应造成 的。 23评价心血管功能的无创指标 2: 3 1 评价心功能 的无创指标 本试 验应用组织 多普 勒超 声心动 图 (tissu e d oppler eehoea r diogra p hy ，t d e ) 又称 多普勒组织成像 (d opple r t i s su e加 a g i n g ，d t i ) 来获得心功 能的相关指标 。 23 .1.1 心率 心率 (h e a r t r a t e，h r ) 指 的是心脏 每分钟跳动 的次数 。清晨起床 前静卧时的心率 为基础心率 。安静心率是指空腹不运动状 态下 的心率 。运动员安静 时的心率低于非运 动 员 ，有 的运动 员安静心率可减慢到每分钟 3 0多次 。不 同项 目运动 员 的安静心率也 有 区别 ，一般来 说 ，耐力项 目运动 员安静心率低 于其它项 目运动员 ，训练水平 高的运 北京体育大学硕士学位论文高住高练低训对心血管功能的影响 动员安静心率较低 。评定运动员安静心率 、运动后心率恢复 的速度和程度可衡量运动 员对运 动负荷 的适应 能力 。 1 3 . 1. 2每搏输 出量 、射血分数 、心输 出量 、搏分数与左道 峰 一侧心室每次收缩所射 出的血量称为每搏输 出量 (st r o k e v o lu l ne，sv )，简称搏 出量 。每搏 出量是心室舒张末期容积与收缩末期容积之差 。心脏每次收缩并没有将心 室 内的血液完全射 出，即是说 ，每搏输 出量只 占心室舒张末期容积 的一定 比例 。每搏 输 出量 占心室舒张末 期 的容积 百分 比，称 为射血分数 (e j e e t io n f r act io n，ef )。 射血 分数 二x 100% 心室舒张末 期容积 反映左室的泵血功能，射血分数降低常常表示心肌收缩力减低，心功能不 良。正 常射血分数应高于 5 0 % ，健康成年人 ，静息时的射血分数约为 5 5 一 6 5 % 。 搏 出量是 以个体为单位计算 的，个体之 间的身高、体重等差异很大 ，用搏 出量 的 绝对值作为指标进行不 同个体间的比较是不全面的。搏分数 (st r oke i n d e x ，sd是每 搏 出量与体表面积 的比值 ，反映的是心脏 的每搏输 出的血液对全身供血 的贡献1 3 9 。 在评价心功能时，如果单纯 以每搏输 出量作为指标而不考虑心室舒张末期 的容积 是不全面 的 。心脏功 能正常 时，每搏输 出量与舒张末期 的容积是相适应 的。就是说心 室舒张末期容积增大 时，每搏输 出量相应增加 ，其射血 分数不变 。但若心室病变 ，心 功 能减退 ，每搏输 出量可 能与正常人无异 ，但其射血分数 明显下 降 3 7 1 3 8 。 通常所说的心输 出量 (ca r di a c ou t pu t ，c o ) 是指每分输 出量 。即每分钟左心室射 入主动动脉 的血量 。每分输 出量等于每搏输 出量 与心率 的乘积 。心输 出量 除 了与机体 代谢水平相适应外 ，还 因性别 、年龄和 生理状况不 同而异 。训练有素的运动员在剧烈 运动 时心输 出量将大幅度增加 。 左道峰是反映左心室收缩功能的指标之一， 是收缩期血流峰值速度。 左道峰的值 越 大 说 明左心室 的收缩 能力越 强 。 2 . 3.1. 3 评价心室舒张功 能指标1 40 二尖瓣血流频谱 e 波 峰峰值速度 (e e ma x ): e 波产生机理为舒张早期室壁主动驰 张而使心肌发生离心运动 ， 左房 的血液充盈到左室 ， 此过程心肌运动是一个主动过程 ， 需要消耗 能量 。左室舒张功能 降低 时 ，e 波峰峰值速度减 小 。 北京体育大学硕士学位论文 高住高练低训对心血管功能的影响 二尖瓣血流频谱 a波峰峰值速度 (a a ma x ): a波 的形成机理是舒张晚期，左室 的主动充盈过程 结束后 ，左房收缩排血充盈左室而使室壁被动扩张 ，此过程 的左室舒 张运动是被动过程 ，不需要消耗能量 。左室舒张功能降低 时，a 波峰峰值速度增大 。 二尖瓣血流频谱 ee ma x /a a ma x : 可