糖尿病用药类用药ppt课件

联合用药大纲,糖尿病用药类,1,通用名：阿卡波糖类别：糖尿病用药作用：配合饮食控制治疗糖尿病。不良反应：常有胃肠胀气和肠鸣音，偶有腹泻，极少见有腹痛。如果不控制饮食，则胃肠道副作用可能加重。如果控制饮食后仍有严重不适的症状，应咨询医生以便暂时或长期减小剂量。个别病例可能出现诸如红斑、皮疹和荨麻疹等皮肤过敏反应。联合用药：由于糖尿病用药需要很强的专业知识，不建议随便更改顾客的用药方案，仅对同名产品进行推荐，如有可能建议与中成药搭配，如：消渴降糖、消渴灵、六味地黄丸等。,2,注意事项：1.有胃肠道反应。2.服用本品期间，避免同时服用抗酸剂、消胆胺、肠道吸附剂和消化酶类制剂，以免影响本品的疗效。3.同时服用新霉素可使餐后血糖更为降低，并使本品胃肠反应加剧。4.糖尿病昏迷及昏迷前期，酸中毒或酮症患者禁用。有明显消化和吸收障碍的慢性胃肠功能紊乱患者禁用。患有由于肠胀气而可能恶化的疾患（如Roemheld综合症、严重的疝、肠梗阻、肠道术后和肠溃疡）的病人禁用。肝重肾功能损害的患者禁用。18岁之前不宜使用。,3,通用名：盐酸吡格列酮类别：糖尿病用药作用：配合饮食控制治疗二型糖尿病。不良反应：1.与磺脲或胰岛素合用时，可能出现轻至中度低血糖。2.少见贫血、水肿等。联合用药：由于糖尿病用药需要很强的专业知识，不建议随便更改顾客的用药方案，仅对同名产品进行推荐注意事项：1.禁用于对本品或本品中的任何成分过敏的患者。2.盐酸吡格列酮仅能在胰岛素存在下发挥降糖作用，故不应用于型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒治疗,4,卖点：1、每天一次即可发挥疗效，且与进食无关。2、可纠正脂质代谢的异常，降低并发症，保护受损的脏器。3、治疗效果好。,5,通用名：格列吡嗪类别：糖尿病用药作用：适用于经饮食控制及体育锻炼疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者。不良反应：1.较常见的为肠胃道症状（如恶心，上腹胀满）、头痛等，减少剂量即可缓解。2.个别患者可出现皮肤过敏。偶见低血糖，尤其是年老体弱者、活动过度者、不规则进食、饮酒或肝功能损害者，亦偶见造血系统可逆性变化的报道。联合用药：由于糖尿病用药需要很强的专业知识，不建议随便更改顾客的用药方案，仅对同名产品进行推荐，如有可能建议与中成药搭配，如：消渴降糖、消渴灵、六味地黄丸等。如有必要，格列吡嗪二甲双胍是治疗2型糖尿病联合用药的最佳方法之一。,6,注意事项：1.有胃肠道反应2.对本品及磺胺药过敏者，已明确诊断的1型糖尿病患者，2型糖尿病患者伴有酮症酸中毒、昏迷、严重烧伤、感染、外伤和重大手术等应激情况禁用。肝肾功能不全者禁用。,7,卖点：1、胶囊制剂，能迅速吸收。2、可使空腹及餐后血糖降低。3、治疗效果佳。,8,通用名：格列美脲类别：糖尿病用药作用：用于节食，体育锻炼及间非均不能满意控制血糖的2型糖尿病。不良反应：1.低血糖2.过敏3.贫血联合用药：由于糖尿病用药需要很强的专业知识，不建议随便更改顾客的用药方案，仅对同名产品进行推荐，如有可能建议与中成药搭配，如：消渴降糖、消渴灵、六味地黄丸等。如有必要可以采取：格列美脲二甲双胍的组合模式。注意事项：1.有胃肠道反应2.可以引起低血糖3.糖尿病酮症酸中毒伴或不伴昏迷者禁用，孕妇、分娩妇女、哺乳期妇女禁用。本品不适用于1型糖尿病的治疗，曾有酮症酸中毒病史、糖尿病酮症酸中毒、糖尿病昏迷前期或糖尿病昏迷的病人禁用。,9,通用名：格列齐特类别：糖尿病用药作用：用于2型糖尿病。不良反应：偶有轻度恶心、呕吐，上腹痛、便秘、腹泻，红斑、荨麻疹，血小板减少，粒性白细胞减少，贫血等，大多数于停药后消失。联合用药：由于糖尿病用药需要很强的专业知识，不建议随便更改顾客的用药方案，仅对同名产品进行推荐，如有可能建议与中成药搭配，如：消渴降糖、消渴灵、六味地黄丸等。如有必要仅推荐与罗格列酮联用。注意事项：1.肝、肾功能不全者禁用2.不适用于1型糖尿病患者。老年患者用药量适当减少。,10,卖点：1、本品除了降血糖作用外,还有抑制血小板凝集的作用。2、品牌厂家，质量好。3、60S装，服用时间长。,11,通用名：二甲双胍格列本脲类别：糖尿病用药作用：用于单纯饮食控制和或运动疗法血糖水平未得到满意控制的2型糖尿病病人。不良反应：1.胃肠道反应可有腹泻、恶心、呕吐、胃痛不适等2.有时有乏力、疲倦、头晕、头痛、皮疹。3.呕吐、腹痛、过度换气、神志障碍等4.少见而严重的有黄疸、肝功能损害、骨髓抑制、粒细胞减少等。5.可减少肠道吸收维生素B12，使血红蛋白减少，产生巨红细胞贫血，也可引起吸收不良。联合用药：由于糖尿病用药需要很强的专业知识，不建议随便更改顾客的用药方案，仅对同名产品进行推荐，如有可能建议与中成药搭配，如：消渴降糖、消渴灵、六味地黄丸等。注意事项：1.肾功能不全者禁用，需药物治疗的充血性心衰，急慢性代谢性酸中毒包括糖尿病性的酮症酸中毒，型糖尿病患者禁用。2.有胃肠道反应。,12,卖点：1、含有双重降血糖成份。2、胶囊制剂，容易吸收。3、起效快。,13,通用名：盐酸二甲双胍类别：糖尿病用药作用：用于单纯饮食控制不满意的型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者。不良反应：1.常见的有：恶心、呕吐、腹泻、口中有金属味。2.有时有乏力、疲倦、头晕、皮疹。3.乳酸性酸中毒虽然发生率很低，但应予注意。临床表现为呕吐、腹痛、过度换气、神志障碍，血液中乳酸浓度增加而不能用尿毒症、酮症酸中毒等解释。4.可减少肠道吸收维生素B12，使血红蛋白减少，产生巨红细胞贫血，也可引起吸收不良。联合用药：由于糖尿病用药需要很强的专业知识，不建议随便更改顾客的用药方案，仅对同名产品进行推荐，如有可能建议与中成药搭配，如：消渴降糖、消渴灵、六味地黄丸等。如有必要可以与那格列奈、罗格列酮、诺和龙联用。,14,注意事项：1.2型糖尿病伴有酮症酸中毒、肝及肾功能不全、肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、严重感染和外伤、重大手术以及临床有低血压和缺氧情况、糖尿病合并严重的慢性并发症、静脉肾盂造影或动脉造影前、酗酒者、严重心、肺病患者、维生素B12、叶酸和铁缺乏的患者、全身情况较差的患者禁用。2.有胃肠道反应。3.老年患者慎用（大于65岁），妊娠及哺乳期妇女不宜使用。：,15,盐酸二甲双胍肠溶片卖点：1、治疗型糖尿病的首选药2、肠溶片能减轻胃肠道反应盐酸二甲双胍缓释片卖点：1、剂型独特，副作用低。2、每日一次，一次一片，服用方便。3、缓释片维持24小时持续平稳控制血糖。,16,通用名：降糖宁胶囊类别：中成药糖尿病用药作用：益气，养阴，生津。用于糖尿病属气阴两虚者。不良反应：尚不明确联合用药：该药为糖尿病辅助用药，具体联合用药方案要根据患者情况与其他药物搭配。如：降糖宁格列吡嗪or格列齐特or二甲双胍or格列美脲等注意事项：无,17,卖点：1、中成药，副作用小。2、胶囊剂，服用方便。,18,通用名：糖尿乐类别：中成药糖尿病用药作用：滋阴补肾，益气润肺，和胃生津，调节机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等，降低血糖、尿糖。不良反应：尚不明确联合用药：该药为糖尿病辅助用药，具体联合用药方案要根据患者情况与其他药物搭配。如：糖尿乐格列吡嗪or格列齐特or二甲双胍or格列美脲等注意事项：严忌含糖食物及烟酒：,19,卖点：1、中成药，副作用小。2、起效快。,20,通用名：消渴降糖类别：中成药糖尿病用药作用：生津止渴，甘平养胃，涩敛固阴。用于多饮，多尿，多食，消瘦