常用自救互救技能PPT课件.ppt

,自救与互救,.,战争中火线抢救的经验证明，有50%左右的伤员是靠自救互救实施的，自救互救对及时抢救伤员、防止伤情加重、挽救伤员生命发挥了重要作用！,.,一、出血与止血二、包扎三、骨折与临时固定四、搬运伤员五、通气术,一、出血与止血,（一）出血的判断一是出血的种类动脉出血:血色鲜红,呈喷射状。静脉出血:血色暗红,呈缓慢涌流状。毛细血管出血:呈片状渗出,血色鲜红。,二是确定出血部位,一问:若伤员神志清醒时,可询问其受伤部位。二摸:可用手摸被血液浸湿的衣服,并要注意血迹的温度和粘度。三看:可借用月光,照明弹,信号弹等各种光线,仔细观察伤员身体各部。,三是判断出血程度,1.皮肤和粘膜呈现苍白色少量2.脉搏细速,四肢发凉200至400ml3.皮肤潮湿,伴有烦渴600ml4.躁动不安,全身衰竭1L5.严重者,出现昏迷，多半是因有效循环血量和血内有效成分减少,而导致急性缺血和缺氧所致。,止血方法,1.指压止血法（1）颈总动脉压迫法:,用于同侧头颈部出血。在胸锁乳突肌中点的前缘,将伤侧颈总动脉向后压于颈椎横突上。,（2）面动脉压迫法,用于眼以下的面部出血。在下颌角前约2厘米处,将面动脉压在下颌骨上有时需要两侧同时压迫,才能止住出血。,（3）颞浅动脉压迫法,用于同侧头顶部出血颞部出血在耳前对准下颌关节上方处加压,（4）锁骨下动脉压迫法,用于同侧肩部和上肢出血在锁骨上窝,胸锁乳突肌下端后缘,将锁骨下动脉向下方压于第一肋骨上,（5）肱动脉压迫法,用于同侧上臂下1/3，前臂和手部出血。于上臂内侧中点,肱二头肌内侧沟处,将肱动脉向外压在肱骨上。,（6）指动脉压迫法,由于指动脉走行于手指的两侧,故手指出血时,应捏住指根的两侧而止血。,（7）尺桡动脉压迫法,用于手部出血在腕部,以两手拇指压于尺桡动脉上。,（8）股动脉压迫法,用于同侧的下肢出血。在腹股沟中点稍内下方处,将股动脉用力压在股骨上。,（9）足部出血压迫法,用两手拇指分别压于足背动脉和内踝后方的胫后动脉上。,二包扎,（一）包扎的注意事项快发现、暴露、检查、包扎伤口要快。准包扎部位要准确。轻动作在轻,不要碰压伤口,以免增加伤口流血和疼痛。牢包扎牢靠,松紧适宜,打结时要避开伤口和不宜压迫的部位。细处理伤口要仔细。,（二）三角布包扎法,三角巾各部名称,1.头面部包扎法,帽式包扎法,单眼或双眼带式,2.肩部包扎（1）单肩燕尾式包扎法,（2）双肩燕尾式包扎法,3.胸（背）部包扎法,（1）胸（背）部一般包扎法,（2）胸（背）部燕尾式包扎法,7.四肢包扎法,（1）手（足）三角巾包扎法,（2）手（足）“8”字包扎法,三、骨折与临时固定,（一）骨折的原因,1.直接暴力是指暴力直接作用于人体某一骨骼上，而发生的骨折。此类骨折多为粉碎性或开放性。2.间接暴力是在距接触暴力很远的部位发生骨折，而受暴力的部位并未发生骨折。,（二）骨折的分类,1.按骨折端是否与外界相通分为：（1）闭合性骨折：骨折时皮肤、粘膜未被穿破，不与外界相通，也称之单纯骨折。（2）开放性骨折：骨折时皮肤、粘膜被骨端穿破，与外界或空腔脏器相通，也称之复杂骨折。,2.按骨质是否完全折断分为：,（1）不完全骨折：骨质未完全折断，如裂纹骨折、穿通骨折、“柳枝”骨折。（2）完全骨折：骨质完全折断，成为两块或两块以上，如横断骨折、斜形骨折、粉碎性骨折。,（三）骨折的症状,1、局部症状：（1）疼痛,（2）畸形和异常活动,（3）骨擦音（骨摩擦感）,（4）功能障碍,（5）肿胀,（四）骨折固定的概念,（1）避免加重损伤（2）减轻疼痛,（3）便于后送,1.骨折固定的目的：,2。固定的材料,（1）夹板：,制式夹板,临时夹板,充气夹板,热塑夹板,抗休克裤,（五）人体各部位骨折的固定法1.锁骨骨折固定法,（1）“T”夹板固定法,（2）三角巾固定法,2。肱骨骨折固定法,（1）夹板固定法,（2）三角巾固定法,3.前臂骨折固定法,（1）夹板固定法,（2.）三角巾固定法,5.小腿骨折固定法,（1）夹板固定法,（2）三角巾固定法,（2）三角巾固定法,四、搬运伤员,（一）搬运伤员的注意事项,1.搬运前，要尽可能做好初步急救处理。2.应根据敌情、伤情、地形等情况选用不同的搬运方法和运送工具，确保伤员安全。3.动作要轻而迅速，避免和减少震动。,4.搬运过程中，要时刻注意伤员病情的变化。,2、匍匐背馱搬运法,（二）火线上常用的搬运法,1、侧身匍匐搬运法,3。雨布（大布单）拖运法,（三）脱离火线后的常用搬运法,1。单人搬运法,2。双人搬运法,3、担架搬运法,颈、脊椎骨折搬运法,五、通气术,（一）呼吸道阻塞的原因1、直接原因颌面伤、咽喉伤、气管与支气管伤等。2、间接原因中枢性昏迷、吸入性损伤、冲击伤等。,（三）通气术,1、清除呼吸道异物。2、解除舌后坠，托起下颌；放置通气导管或口咽呼吸管。3、推压下胸部或上腹部，人为的造成咳嗽，使异物咯出。4、环甲膜穿刺或切开。5、气管切开。,六、胸外心脏按压和口对口人工呼吸,呼吸、心跳突然停止常在触电、溺水、中毒、窒息等情况下发生。当伤员突然昏迷，瞳孔散大，颈动脉摸不到搏动，心前区听不到心音，即是心跳停止的表现。如能及时给予正确的胸外心脏按压及人工呼吸，常可挽救伤员的生命。,一、胸外心脏按压、将伤员仰卧在硬板床或地上；、急救者以一手掌根部置于伤员胸骨体中、下13交界处，将另一手掌压于其上，前臂与伤员胸骨垂直，以上身前倾之力，有节奏、带有冲击性地向脊柱方向按压。每次按压使胸骨下陷34厘米，随即放松，以利心脏舒张。放松时，抢救者的手不要离开胸骨接触面，以免移位。、如此反复进行，每分钟按压7080次，直至心跳恢复。,（二、口对口人工呼吸法、将伤员移到空气流通处，松解衣领及腰带，并清除伤员口腔内的异物、粘液及呕吐物等，以保持气道通畅和人工呼吸的有效性。、伤员取仰卧位，有条件时以双层纱布盖于口上。急救者一手将伤员下颌托起，尽量使头部向后仰，解除舌后坠所致呼吸道梗阻；另一手将鼻孔捏紧，以防气体由鼻孔逸出。、急救者深吸一口气，紧贴伤员口部向口,吹气，直至胸部升起为止