局部感染的康复PPT课件.ppt

局部感染,1,2,一、概述,（一）定义：葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）等一种或多种化脓菌侵入人体某一部位生长繁殖，破坏组织时所发生的炎症过程为化脓性感染，病变通常先有急性炎症反应，继而形成局部化脓。,3,一、概述,（二）临床表现：常见的软组织化脓性感染疖、痈、蜂窝织炎、脓肿、丹毒、睑板腺炎、乳腺炎、淋巴结炎、手部感染等,一、概述,5,（二）临床表现：骨关节化脓性细菌感染化脓性骨髓炎可涉及骨膜、骨密质、骨髓组织化脓性关节炎为关节内化脓性感染,一、概述,6,（二）临床表现：内脏器官化脓性感染肺脓肿、阑尾脓肿、肾周围脓肿化脓性胸膜炎、化脓性腹膜炎、化脓性盆腔炎等按损伤病理机制,一、概述,7,二、康复评定,8,（二）骨关节化脓性感染,三、康复治疗,9,（一）软组织急性化脓性感染,.早期浸润阶段.化脓坏死阶段.吸收修复阶段.慢性迁延阶段溃疡、窦道、瘘管,.早期浸润阶段（可逆）1.紫外线照射镇痛、局限炎症，增强组织免疫力2.超短波治疗促进血液循环、减轻组织水肿注意剂量,11,（一）软组织急性化脓性感染,.化脓坏死阶段（局限，不可逆）温热治疗(微热量超短波10-15min、白炽灯、红外线等)与紫外线红斑量照射，促使组织坏死液化，加速脓肿形成。感染灶中心坏死严重：超红斑量照射，促使坏死组织脱落。,（一）软组织急性化脓性感染,.吸收修复阶段1.微热量超短波、亚红斑量紫外线、氦氖激光等：促进创口肉芽组织形成及上皮细胞再生，加速修复愈合,避免或减轻纤维组织过度增生所致的功能障碍2.白炽灯、红外线、微波等：改善组织血液循环，促使炎症消散，创面干燥愈合,13,（一）软组织急性化脓性感染,.慢性迁延阶段白炽灯、红外线、激光、微波等：加强局部血液循环，改善组织营养，提高免疫力，促进炎症完全吸收,14,（一）软组织急性化脓性感染,溃疡、窦道、瘘管（排除结核等特异性感染、癌变后）紫外线、超短波、直流电抗菌药物离子导入、红外线、白炽灯、氦氖激光、微波等,（一）软组织急性化脓性感染,（一）软组织急性化脓性感染,红外线、激光、微波等改善局部血液循环，促进炎症消散，防止发生粘连、肥厚、瘘管等后遗症,1.超短波缓解疼痛，消散水肿、减少渗出、增加药物在局部的吸收及促使炎症局限2.紫外线以减轻疼痛、控制炎症,（二）骨关节化脓性感染,化脓性骨髓炎、化脓性关节炎可在应用抗感染药物的同时早期应用物理治疗,17,超短波：微热量,超短波：无热量全身中毒症状消失后,（三）内脏器官化脓性感染,内脏器官系统炎症感染的部位较深，单用药物治疗不能使之完全吸收而转为慢性,18,（四）炎症后遗症,蜡疗、红外线等温热疗法音频电、调制中频电直流电碘离子导入超声波等治疗运动疗法按摩,蜡疗、红外线音频电、干扰电、调制中频电疗呼吸运动腹肌锻炼、腹部按摩及下肢活动,呼吸训练物理因子治疗,19,蜡疗、红外线等温热疗法音频电、调制中频电、直流电碘离子导入等治疗超声波治疗磁疗运动治疗按摩压力衣的应用,瘢痕肥厚,关节挛缩,腹腔内粘连,胸膜粘连,早期康复治疗！,谢谢！,紫外线照射（早期浸润阶段）,超短波治疗注意剂量问题：小剂量（无热量，5-8分钟）剂量过大时渗出增多，红肿加重特别是组织疏松、血管丰富部位的炎症（如睑腺炎、乳腺炎等）治疗时尤其要注意剂量,蜡疗：石蜡具有较好的润滑性，冷却时有机械压迫作用，疗效更好。注意：瘢痕组织血压循环较差，感觉较迟钝，蜡温不能过高，避免烫伤。音频电、调