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文档简介

高血压,大连汉方药业,关爱生命共享健康,.,1,高血压,高血压是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高。高血压是一种以动脉压升高为特征,可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病,它有原发性高血压和继发性高血压之分。,.,2,疾病简介,按照世界卫生组织建议使用的血压标准是:凡正常成人收缩压应小于或等于140mmHg,舒张压大于或等于90mmHg。亦即收缩压在141-159mmHg之间,舒张压在91-94mmHg之间,为临界高血压。诊断高血压时,必须多次测量血压,至少有连续两次舒张压的平均值在90mmHg以上才能确诊为高血压。仅一次血压升高者尚不能确诊,但需随访观察。高血压是最常见的心血管病,而脑死亡中的主要危险因素是高血压。同时,血压升高还是多种疾病的导火索,会使冠心病、心力衰竭及肾脏疾患等疾病的发病风险增高。由于部分高血压患者并无明显的临床症状,高血压又被称为人类健康的“无形杀手”。因此提高对高血压病的认识,对早期预防、及时治疗有极其重要的意义,.,3,疾病分类,从医学上来说,高血压分为原发性和继发性两大类。高血压是常见的心血管疾病,以体循环动脉血压持续性增高为主要表现的临床综合征。继发性高血压是继发于肾、内分泌和神经系统疾病的高血压,多为暂时的,在原发的疾病治疗好了以后,高血压就会慢慢消失。肾性高血压:肾性高血压,主要是由于肾脏实质性病变和肾动脉病变引起的血压升高,在症状性高血压中称为肾性高血压。其发病机理与病理特点:一是肾实质病的病理特点表现为肾小球组织和结缔组织增生、肾小管萎缩、肾细小动脉狭窄,血液供应不足。二是肾动脉壁的中层粘液性肌纤维增生,,.,4,高血压形成原理,1、从最常见的肥胖者高血压说起,太胖脂肪过多,对血管造成一定的挤压,当管道被挤压以后,动力源需要加大动力才可能使原来的循环达到流通,动力源动力加大,管道压力也会随之加大,就形成了高压。2、内部血液及其他疾病引起的血栓造成的,血液的新陈代谢,排出不够彻底,在管道内部形成污垢,对管道造成一定的堵塞,会使压力升高。3、老年性管道硬化及疾病性硬化,管道打折硬化的话,会造成高压。4、疾病性毛细血管堵塞和外伤性毛细血管堵塞,也是其中的因素之一。5、机体病变性引起的,一部分高血糖患者,是因为消化系统太过亢奋,在肠胃方面有病变,在肠胃机体方面就会形成一定的血液循环堵塞,也会造成高压6、心脏方面的先天及后天的缺失。7、脑血管疾病引起的。,.,5,临床表现,1、头疼:部位多在后脑,并伴有恶心、呕吐等症状。若经常感到头痛,而且很剧烈,同时又恶心作呕,就可能是向恶性高血压转化的信号。2、眩晕:女性患者出现较多,可能会在突然蹲下或起立时有所感觉。3、耳鸣:双耳耳鸣,持续时间较长。4、心悸气短:高血压会导致心肌肥厚、心脏扩大、心肌梗死、心功能不全。这些都是导致心悸气短的症状。5、失眠:多为入睡困难、早醒、睡眠不踏实、易做噩梦、易惊醒。这与大脑皮质功能紊乱及自主神经功能失调有关。6、肢体麻木:常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感,手指不灵活。身体其他部位也可能出现麻木,还可能感觉异常,甚至半身不遂。,.,6,并发症,1、冠心病:长期的高血压可促进动脉粥样硬化的形成和发展。冠状动脉粥样硬化会阻塞或使血管腔变狭窄,或因冠状动脉功能性改变而导致心肌缺血缺氧、坏死而引起冠心病。冠状动脉粥样硬化性心脏病是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型,也是严重危害人类健康的常见病。2、脑血管病:包含脑溢血、脑血栓、脑梗塞、短暂性脑缺血发作。脑血管意外又称中风,其病势凶猛,且致死率极高,即使不致死,大多数也会致残,是急性脑血管病中最凶猛的一种。高血压患者血压越高,中风的发生率也就越高。高血压患者的脑动脉如果硬化到一定程度时,再加上一时的激动或过度的兴奋,如愤怒、突然事故的发生、剧烈运动等,会使血压急骤升高,脑血管破裂出血,血液便溢入血管周围的脑组织,此时,病人会立即昏迷,倾倒在地,所以俗称中风。,.,7,并发症,3、高血压心脏病:高血压患者的心脏改变主要是左心室肥厚和扩大,心肌细胞肥大和间质纤维化。高血压导致心脏肥厚和扩大,称为高血压心脏病。高血压心脏病是高血压长期得不到控制的一个必然趋势,最后或者可能会因心脏肥大、心律失常、心力衰竭而影响生命安全。4、高血压脑病:主要发生在重症高血压患者中。由于过高的血压超过了脑血流的自动调节范围,脑组织因血流灌注过多而引起脑水肿。临床上以脑病的症状和体征为特点,表现为弥漫性严重头痛、呕吐、意识障碍、精神错乱,严重的甚至会昏迷和抽搐。,.,8,并发症,5、慢性肾功能衰竭:高血压对肾脏的损害是一个严重的并发症,其中高血压合并肾功能衰竭约占10%。高血压与肾脏损害可以相互影响,形成恶性循环。一方面,高血压引起肾脏损伤;另一方面,肾脏损伤会加重高血压病。一般到高血压的中、后期,肾小动脉发生硬化,肾血流量减少,肾浓缩小便的能力降低,此时会出现多尿和夜尿增多现象。急骤发展的高血压可引起广泛的肾小动脉弥慢性病变,导致恶性肾小动脉硬化,从而迅速发展成为尿毒症。6、高血压危象:高血压危象在高血压早期和晚期均可发生,紧张、疲劳、寒冷、突然停服降压药等诱因会导致小动脉发生强烈痉挛,导致血压急剧上升。高血压危象发生时,会出现头痛、烦躁、眩晕、恶心、呕吐、心悸、气急以及视力模糊等严重的症状,.,9,高血压饮食,(1)避免进食“三高”饮食“三高”饮食,即高热量、高脂肪、高胆固醇的饮食。高血压患者,总热量的摄入不能太高,肥胖者应限制进食,要适当增加体力活动。高血压患者饮食应尽量少食动物油,如猪油、黄油、熏肉、动物内脏等;应食用植物油、豆制品、鱼类等,以防胆固醇增高;高血压患者,如无高脂血症的,允许每天吃鸡蛋一个。(2)多食水果和蔬菜高血压患者饮食水果、蔬菜不仅维生素C等含量丰富,还含丰富的膳食纤维,对高血压病防治有利。,.,10,高血压饮食,(4)节制饮食控制体重高血压患者应节制饮食,减少甜食,避免进食过饱,并尽量控制体重在正常范围内。俗话说,“饮食常留三分饥”,这对高血压患者,尤其对老年性高血压患者特别重要。对老年性高血压患者,应根据本人工作和生活情况,按标准计算出的摄入总热量,还应再减少15%20%。(5)限制钠盐的摄入量钠盐在高血压病的发生中,起着非常重要的作用。钠盐摄入过多,对老年人心血管和血液黏滞度极为不利,对高血压病更是一个致病的危险因子。所以,一般高血压患者,每日摄入钠盐量应限制在5克以内,对于老年性高血压患者,每日钠盐摄入量应限制在4克以内;对于一些严重的高血压患者,每天钠盐摄入量还应再低些,应限制在3克以下为宜。(6)多用植物油豆油、花生油、菜籽油、玉米油、葵花子油、米糠油等,对防治高血压病及心脑血管硬化和破裂均有好处,故高血压患者饮食应该多用植物油,尽量少用动物油。,.,11,高血压饮食,(7)主食宜粗不宜细高血压患者,主食宜多用粗粮、杂粮,如糙米、王米、高梁、小米等,少吃精制的米和面粉。烹饪中,宜多用红糖、蜜糖,少用或不用绵白糖、白砂糖等。这样,可以不断地补充机体缺乏的铬、锌,并改善和提高锌/镉比值,以阻止动脉粥样硬化,减少镉的积聚,有益于高血压病的防治。(8)忌烟限酒吸烟可使血管长期痉挛,血压升高,故高血压患者应戒烟,不仅可使血压降低,还可减少心脑血管并发症的发生。高血压患者,应严格控制饮酒,即使少量饮用,也应控制在每日50毫升以内,绝对禁止酗酒。平时宜饮用淡茶,不宜饮用浓茶、浓咖啡及食用辛辣刺激性食物。常见的辛辣食物有葱、大蒜、生姜、芥末、韭菜、辣椒、桂皮、八角、洋葱等,高血压患者尤其不能食用辣椒。辣椒属于热性食物,倘若高血压患者有发热、便秘、疼痛等症状,食用辣椒后会加重症状,抵消降压药物起到的疗效。,.,12,饮食预防治疗高血压,黄豆降低血压和胆固醇黑米防止动脉硬化,预防高血压玉米降低血清胆固醇,预防高血压黑豆抑制胆固醇吸收,预防高血压蚕豆降血压、清热解毒燕麦降低胆固醇,预防高血压荞麦增加血管弹性,降血脂,降低血压绿豆所含矿物质有利于控制血压,.,13,蔬菜饮食预防治疗高血压,苦瓜降糖、降脂、降压黄瓜保护心血管,降低血压莴笋强心、利尿、降血压洋葱减少血管压力,降低血压荸荠预防流感,降血压,利尿胡萝卜糖尿病、高血压、冠心病患者食疗佳黑木耳降低血压,防治动脉粥样硬化芹菜降低毛细血管通透性,降低血压、利尿菠菜通血脉,止渴润肠,预防高血压紫菜促进排钠,预防高血压海带降脂、降胆固醇,预防高血压番茄降压、利尿、消肿,.,14,蔬菜饮食预防治疗高血压,黄花菜降低胆固醇,降血压白菜通利肠胃,降脂降压西兰花调节和预防高血压腐竹防止血管硬化,防治高血压南瓜降血压、促进造血功能,.,15,水果饮食预防治疗高血压,柠檬增固毛细血管,提高凝血功能,预防高血压苹果保护血管,减少血栓形成,预防高血压西瓜软化及扩张血管,降血压红枣补血、护肝,预防高血压柿子降低血压,软化血管,增加冠状动脉流量桃排出体内多余盐分,辅助降压李子清肝养肝、利水降压甜瓜含钾丰富,控制血压芒果降低胆固醇,防止动脉硬化,降低血压草莓清热凉血、健脾解酒、降低血压柚子对高血压有辅助治疗作用菠萝有助于预防高血压哈密瓜钾含量丰富,控制血压,.,16,肉鱼食预防治疗高血压,乌鸡保护心血管,维持血压平衡鹌鹑帮助降血压牛肉脂肪和胆固醇含量低草鱼富含丰富不饱和脂肪酸,对血液循环有利鲫鱼降血压和降血脂,延年益寿鳙鱼(胖头鱼)保护心脑血管系统牡蛎有利于防治高血压并发症海参调节血管张力,降低血压鲤鱼祛湿降浊,健脾利水泥鳅抗血管衰老,预防高血压鲢鱼降血压带鱼降低胆固醇,预防高血压虾扩张冠状动脉,预防高血压及心肌梗死,.,17,茶饮预防治疗高血压,绿茶平肝祛风,清火降压菊花茶增加血流量,降低血压普洱茶清热解毒,降脂降压枸杞子茶降低血压、胆固醇、防止动脉硬化决明子茶降低胆固醇绞股蓝茶降压、降脂、降血糖西洋参茶调血脂、抗动脉粥样硬化槐花茶清热凉血,降压去脂,.,18,高血压的运动,中低强度步行、慢跑、太极拳、医疗体操、羽毛球、骑自行车等;或快走与慢跑相结合,速度:110120步分;缓慢上下楼梯或进行自行车锻炼。,.,19,高血压的运动注意事项,1.特别注意,重症高血压和有严重并发症不要运动。2.每次室外锻炼时,切忌做鼓劲憋气、快速旋转、用力剧烈和深度低头的运动动作。

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