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认识糖尿病,.,什么是糖尿病,糖尿病是一种内分泌代谢不正常的疾病。是由于体内胰岛素分泌不足或功能失效所引致。,香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供,.,胰小岛分泌胰岛素,香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供,胰脏,胃,肾,香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供,心肺脑肝骨骼肌,胰岛素,血糖,香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供,尿糖,小便,肾,.,香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供,糖尿病的症状,大部分患者没有明显症状，故不能以自己的感觉作准。,容易疲倦,多尿或小便频繁,体重骤降,食量增大容易饥饿,经常口渴,哪些人容易患有糖尿病？,缺乏运动,年龄：超过四十岁的中年,遗传:家庭成员中患有糖尿病如：父母、兄弟、姐妹等直系亲属。,体型肥胖者,曾经生产过重婴儿（四公斤或以上）的母亲,香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供,糖尿病的危害性：,香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供,血管横面,血管侧面,眼心脏肾脏脑,糖尿病并发症可分为急性及慢性两种：,高血糖昏迷症低血糖昏迷症眼睛脑部心脏肾脏脚部,急性并发症,慢性并发症全身性之器官坏死或丧失功能，包括：,香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供,高血糖昏迷,呼吸快而深,神智不清或昏迷,恶心、呕吐,严重剧渴,香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供,血糖，尿酮升高,.,高血糖昏迷的原因,香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供,忘记服药或注射胰岛素,饮食过量,高血糖情况下剧烈运动,严重疾病或手术期间处理失当,高血糖昏迷的预防,香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供,恰当的病患处理(对症治疗),按时服用降糖药或注射胰岛素,频密检验血糖,饥饿冒冷汗头晕心跳加快全身无力甚至昏迷,低血糖,香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供,香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供,低血糖原因,空腹饮酒,产后,体重下降,胰岛素注射位置的更改,过量用药,治疗低血糖,香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供,2茶匙砂糖或葡萄糖,4块方糖,100毫升汽水（1/3罐),饼干2块,去皮面包1片,2粒糖果,香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供,心脏,足部,眼,肾,脑,预防并发症,定期复诊,控制血糖,健康饮食,适量的运动,每天自我足部检查,维持理想体重,保持血压正常,避免吸烟,香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供,HealthyRetina健康的视网膜,ObviousChangesfromDiabetes,Hypertension,andCholesterol糖尿病，高血压，高血脂病人的视网膜明显改变,GangreneonToes脚趾坏疽,GangreneonFoot脚坏疽,治疗的方法,运动,饮食,药物,香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供,.,饮食治疗,香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供,糖质50%-60%,蛋白质15%-20%,脂肪低于30%,饮食应注意必须每天摄取足够三大类营养素,运动与糖尿病,香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供,药物治疗,口服降糖药,胰岛素,香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供,.,药物治疗,磺胺尿素剂其作用为刺激胰脏分泌胰岛素*须于餐前三十分钟服用双胍类其作用为促进胰岛素功能，加快葡萄糖进入细胞作能量或储藏之用-糖苷酶抑制剂作用为抑制小肠吸收糖份及抑制肝脏产生葡萄糖,假若靠饮食治疗及运动仍未能维持正常血糖水平，病人便需要服用药物帮助控制病情。药物治疗可分为口服降糖药及注射胰岛素。目前较常用的口服降糖药包括：,香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供,胰岛素,身体内缺乏胰岛素，需要依赖外来的胰岛素因怀孕而影响血糖水平外伤及因患严重疾病，又或手术而影响血糖水平遇有高血糖昏迷症及紧急情况非胰岛素依赖型病人为求更有效控制血糖*一般胰岛素必须在餐前半小时注射，以配合其功效。,胰岛素是一种蛋白质，功效会被肠胃的消化液破坏，所以不能口服，必须注射。哪些人需要依赖外来的胰岛素？,香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供,预防并发症,健康饮食,适当的治疗,适当运动,香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供,.,香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供,饮食治疗,食物中的主要营养素,香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供,.,注：每天应喝6至8杯流质饮品包括开水、清茶和清汤,饮食金字塔,减少吃,吃少量,吃适量,吃多些,油、糖、盐类,肉、鱼、蛋、豆类及奶品类,蔬菜瓜果类,五谷类,香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供,香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供,理想的体重,体重（公斤）体重指标=身高（米)2,香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供,30肥胖,19-24健康,19过轻,25-30超重,体重指标,糖尿病的饮食原则,香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供,避免甜食,香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供,减少高脂肪及高胆固醇食物,香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供,多选用高纤维食物,香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供,烹调要得法,香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供,定时定量,少食多餐,香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供,汤水的选择,香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供,香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供,酒精与糖尿病,食物的交换,香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供,淀粉质类以下食物等于一碗饭（=5满汤匙饭),马铃薯（大250克）1只,饭1平碗,饭5满汤匙,面1.5碗,粥/麦皮2.5碗,通心粉1.5碗,潮州粥1.5碗,米粉/河粉1碗满,麦面包（厚切连边）2块,马铃薯（鸡蛋般大小)5只,香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供,一满汤匙饭代换表,饭1满汤匙熟干豆类2满汤匙,熟栗米粒3平汤匙粉丝（湿）半碗,容量单位：,一茶匙,一汤匙,标准量杯,中号碗,栗米半个,马铃薯(鸡蛋般大小)1个,250毫升,11厘米,香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供,橙(中)1个苹果(细)1个雪梨(细)1个柑(细）1个香蕉半只西瓜(连皮)半磅,水果类以下食物等于一份水果,西柚半个梅(布林)(中)1个木瓜(细)1/4个沙田柚2件弥猴桃1个鲜橙汁半杯(奇异果)(120毫升),樱桃(车厘子)(细)10粒西柚汁半杯(120毫升)草莓(大)10粒啤梨(大)半个,香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供,葡萄(提子)(中)10粒,点心(小吃)代换表,橙（中）1个,麦克力架饼2块,高纤维麦饼3块,脱脂奶1杯,麦面包（薄切去边）1块,奶类以下食物等于一杯奶,脱脂奶/低脂奶/鲜奶1杯,淡奶1/3杯,脱脂奶粉/全脂奶粉4平汤匙,香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供,糖尿病:足部护理,香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供,.,糖尿病对足部的影响：,?,香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供,因此，糖尿病患者应注意足部的护理，以避免出现足部并发症。,香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供,足部护理细则：,香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供,温度计,润肤露,香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供,爽身粉,香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供,爽身粉,毛刷,热水,鞋袜的选择,香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供,袜的选择,100%羊毛,70%至100%棉,香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供,鞋的选择,软皮面,厚胶底,缚带鞋,魔术贴鞋,香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供,避免：,尖头鞋,凉鞋,高跟鞋,拖鞋,香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供,购鞋须知,香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供,穿鞋要点：,香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供,足部问题的处理方法,鸡眼药水,香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供,糖尿病人的家居自我检测,香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供,.,UKPDS血糖与并发症观察性研究