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文档简介

市场部,.,青光眼,Glaucoma,.,第一节青光眼概述,青光眼（Glaucoma）定义一组疾病特征性的视神经萎缩和视野缺损病理性眼压是主要危险因素之一危害是不可逆性盲的主要病因之一早期诊治意义1.防止视神经纤维损害的发生或发展2.挽救部分受损的视神经纤维,1.眼压定义眼内组织作用于眼球壁的压力正常值范围：1121mmHg两眼差5mmHg,24h差21mmHg两眼差5mmHg24h差8mmHg2.青光眼性眼底改变3.青光眼性视野缺损三项中具备两项前房角检查（前房角呈宽角），排除继发性因素后可确诊；前房角检查同时可用于与慢闭青光眼鉴别,治疗.药物治疗同原发性慢性闭角型青光眼.激光治疗.手术滤过手术（穿透性/非穿透性小梁切除）,激光治疗1.氩激光小梁成形术（ALT）2.选择性激光小梁成形术(SLT),继发性青光眼,睫状体炎青光眼综合征皮质类固醇性青光眼眼外伤所致的继发性青光眼晶状体源性青光眼新生血管性青光眼睫状环阻塞性青光眼,睫状体炎青光眼综合征,发作性眼压升高羊脂状KP，前房反应较轻无瞳孔后粘连一般能自行缓解易复发治疗：抗炎、降眼压,皮质类固醇性青光眼,长期滴用/全身用激素所致治疗：停用激素按POAG治疗原则,眼外伤所致的继发性青光眼,发病机理小梁网损伤/炎症/机械性阻塞/周边虹膜和小梁网粘连.出血性青光眼.溶血性青光眼.血影细胞性青光眼.房角后退性青光眼,晶状体源性青光眼,晶状体膨胀晶状体溶解晶状体脱位球形晶状体,新生血管性青光眼,病理：虹膜/房角新生血管膜病因：缺血性CRVO、BRVO/增殖性DR治疗：.全R光凝/冷凝.青光眼阀植入.睫状体光凝/冷凝,睫状环阻滞性青光眼(恶青),发病机理：晶状体/玻璃体与睫状体相贴房水向后逆流积在玻璃体内晶状体虹膜膈前移前房变浅、房角关闭眼压急剧升高治疗.解除睫状肌痉挛.抗炎.降眼压药物.手术,先天性青光眼,婴幼儿型青光眼青少年型青光眼先天性青光眼合并其他先天异常发病机理前房角发育异常，引起房水外流阻力增大而导致眼压升高,婴幼儿型青光眼,症状：畏光、流泪、眼睑痉挛角膜：扩大、水肿/浑浊后弹力层破裂(Habb线)眼压、眼底、房角治疗：手术，房角切开或小梁切开（除）术,青少年型青光眼,6，30临床表现与POAG相似部分患者表现为进行性近视,先天性青光眼合并其他先天异常,Marfan综合征Marchesani综合征Sturg-weber综合征,高眼压症,眼压
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