品管圈在医院感染管理中的应用PPT课件.ppt

品管圈在医院感染管理中的应用,1,.,人类进化：使用工具使您超越别人的手段,2,.,遵守规章制度：按规矩办事,道德问题虽然只是一个简单的正确或错误的问题，但是实施起来却有一定的难度，特别是当你面对着很大的诱惑的时候。,如果没有人看见你行为的时候，你能坚持正确吗?在时间紧急的情况上，你会不会闯红灯或是逆行?在没有任何人知道的情况下，你是否会把不属于自己的东西据为己有?,3,.,自律；自身修养，自身素质，良好的习惯,一到七岁的孩子，不可能指望她拥有多强大的自控能力，那不现实，但可以培养她的习惯。家庭，父母，社会也需要保持良好的习惯。家长的自律、习惯影响了孩子。,4,.,循序渐进，逐步提高,PDCA,5,.,鼓励，肯定,让力所能及的人取得一点成功。,6,.,各种专业知识，各种技术和制度，都是为人服务的。但要掌握和发展这些事物是极其困难的，它们需要反复的实践琢磨，这都是前人的经验总结，这是规律性的东西。人正是发现了自然和社会的发展规律，发明了工具，才使得动物和人之间产生了区别。人通过规律性的东西来改造社会，使得社会的发展越来越有利于人的发展和生存。在此过程中，对一个事物的理解也会越发深刻。,复杂的事情简单化,7,.,品管圈（QCC）的含义,品管圈（QualityControlCircle,缩写QCC）就是在同一工作现场、工作性质相类似的基层人员，自觉自发地进行品质管理活动，所组成的团队。,8,.,品管圈活动的基本概念,品管圈作为全面品质管理的一环，在自我启发、相互启发下，活用各种质量控制手法、全员参与，对自己的工作现场不断地进行维持与改善的活动，成为品管圈活动。1、基层人员组成，中层以上干部不组圈，但要参与，扮演、支持、鼓励、关心辅导的角色2、组圈时必须同一工作现场或工作性质类似3、自动自发精神4、讨论的事项必须以品质为中心5、以往的管理方式大都是“由上而下”的行政命令，而品管圈活动则是“由下而上”的管理，得到参与决策的机会。,9,.,品管圈小组人数以5-12人为宜,品管圈的活动范围,品管圈的活动范围包含医院的各种改善活动（例如5S活动、提案活动、SOP、日常管理、业务流程管理、标杆管理、目标管理）。,10,.,品管圈活动目的,1、提高基层干部管理能力及领导力，提高部门绩效；2、提高基层员工的品质意识、问题意识、改善意识；3、将现场变成品质保证的核心，使各部门管理稳定并持续改进；4、提高员工对工作的喜悦与成就感，增加员工向心力及士气，从而提升工作效率。,11,.,5、达到全员参与质量持续改善的目的；6、使圈员们自动自发，做事更主动更积极；7、促进部门之间的相互协作，加强沟通，消除本位主义。8、通过品管圈活动的实施，更有利于全面质量管理的落实，提升医疗品质的管理质量。,12,.,集思广益；群策群力；达成共识；,13,.,提出对策；他人赞赏；自我实现；,14,.,品管圈活动的十大步骤,3、课题明确化,4、目标设定,5、对策拟定,6、最适策追究,7、最适策实施与检讨,8、效果确认,9、标准化,10、检讨与改进,P,D,C,A,计划,实施,确认,处置,1、主题选定,2、活动计划拟定,有效果,无效果,15,.,一、发现问题、选定主题、拟定活动计划,工作场所问题点的思考方向：谁来发现问题，谁来选定主题：每一个人都是主角。目标明确并设定后，还要策划一下对策（措施）的拟定P,16,.,发现问题,17,.,发现问题,18,.,细菌学监测：妇科腔镜器械,19,.,细菌学监测：妇科腔镜器械，采样20份,20,.,手术室细菌学监测,21,.,品管圈在ICU；床头抬高45度,22,.,品管圈在骨科：降低现患率,23,.,品管圈在妇产科:腹腔镜术后大肠埃希菌感染原因分析,24,.,品管圈在手术室：提高细菌监测合格率,25,.,二、收集数据，原因分析，对策拟定，实施对策,实施：开始组圈做活动，大家一起围绕主题来讨论了解问题的现状，严重程度，分析原因，找原因，提出改善办法，进行创新（头脑风暴法）。拟定可行性活动方案和措施，边执行边找缺点和错误，进入效果确认（评价）。D,26,.,三、效果确认，有效无效，制定标准,引起主题原因和对策（措施）实施后，得到了基本确认，并进行效果评估与评价，有效果者就要纳入标准和流程，使其标准化。无效果者就要重新（回到PD）重新拟定措施和重新实施活动。C,27,.,五、实施标准，验证效果，效果不佳，及时修订，重新确认，直至产生最佳效果,对准标准，实施操作流程，不断地去改善、改进，使诊疗操作得以规范。A,28,.,PDCA不断循环上升,29,.,品管圈活动的手法,1、甘特图：是用于拟定活动计划的必备工具。,30,.,2、流程图：流程图就是用一些尽可能少的规定的符号及连线来表示某个具体业务处理过程，业务流程图易于阅读和理解,31,.,3、柏拉图：可以直观的表现每个月或年的数据，用于反映问题和原因，帮助我们找出关键得问题,32,.,4、柱状图：用于改善前、改善后或各项之间的比较情况,18.8%,4.7%,2014年7月,2015年7月,33,.,2005-2010年上海XX医院鲍曼不动杆菌对亚胺培南耐药率变化,34,.,5、特性要因图：（鱼骨图、因果图）用于原因分析,35,.,品管圈活动的效果确认（评价）,确认效果的目的是确认品管圈活动实施的效果，改善对策有无真正效果，表现的程度用数据表示效果是否具有可持续性，能否予以管理，是否被承认，是否可作为技术储蓄的根据。,36,.,效果确认,37,.,效果确认,38,.,效果确认,39,.,效果确认,40,.,效果确认,41,.,效果确认,42,.,效果确认,43,.,品管圈活动取得的成果发布,有形成果：用物质价值形式表现出来的能计算出来的经济效益。无形成果：如改善工作环境，人际关系，提高医护人员自身素质，培养人才等，调动工作积极性。,44,.,标准化的概念,标准化：是指在各项管理与社会实践中，对重复性的事物或概念通过制定和发布实施标准达到统一，一伙的最佳秩序和社会效益。比如：医务人员手卫生规范、医院感染病例诊断标准、消毒供应中心清洗消毒灭菌操作规范。将现行的工作每一操作程序和每一动作进行分解，以科学技术，规章制度和实践经验为依据，以安全、质量效益为目标，从而形成一种优化的操作程序，逐步达到安全、准确、高效、省力的结果。让工作的结果一致性；统一化、规范化、规格化、系列化；标准必须是现实的，即可操作的；标准在必要时进行修订,45,.,46,.,47,.,48,.,49,.,50,.,51,.,52,.,什么是管理:工作场所的管理、自身的管理,管理是为了实现某种目的而进行的决策、计划、组织、指导、实施、控制的过程。管理的目的是效率和效益。管理的核心是人。管理是聚合各类资源，充分运用管理的功能，以最优的最少的成本投入去获得最佳的回报，以实现既定目标。,53,.,自身的管理：管理自己的时间，管理自己的事情,正确评价自己，认识自己，我们每个人都是管理者。不只是院领导、科主任、护士长，我们自身都是管理者。比如护士对病人病情的评估，如何正确评估等的管理。,54,.,管理要出质量、要出效益、要量化、要投入成本,什么是质量：一组固有特性满足要求的程度。满足了要求就是质量，不满足要求就是质量差。效益：在CSSD、检验科使用低成本、非