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文档简介

美容养生顾客护理档案一、顾客基本信息顾客姓名性 别 出生日期联系电话身 高体 重婚姻状况职 业兴趣爱好联系地址备 注二、顾客生活习惯及身体状况月经周期规律 不规律 紊乱 停经月经情况量少 量多 血块 痛经睡眠状况良好 一般 失眠 多梦过敏史无 有 过敏原:_饮食习惯清淡 甜 辛辣 酸运动情况经常 偶尔 没有乳房状况正常 下垂 松弛 外扩 肿块 疼痛 偏小 其他:_身体状况肩颈劳损 腰酸背痛 容易疲劳 头晕头痛 经常便秘 关节酸痛肠胃不佳 手脚冰凉 妇科炎症 胸闷气短 静脉曲张 肌肉松弛脂肪沉积 肾虚 内分泌失调 其他:_ 身体病症高血压 高血脂 糖尿病 肠胃病 心脏病 肝肾病 低血糖子宫肌瘤 卵巢囊肿 其他:_ 手术史:_服药情况避孕药 激素药物 安眠药 减肥药 降压药 止痛药 其他:_顾客自述诊疗方案与建议:三、顾客皮肤状况分析皮肤类型干性皮肤 油性皮肤 混合性皮肤 中性皮肤 敏感皮肤 衰老性皮肤皮肤状况白皙 晦暗 松弛 无光泽 面色黄 红血丝 毛孔粗大敏感 雀斑 铅黄斑 老年斑 色素印 黄褐斑 肤色不均 鼻子状况黑头 粉刺 毛孔粗大 深浅雀斑 其他:_下巴状况粉刺 痘痘 痘印 暗疮 双下巴 其他:_眼部状况双眼皮 单眼皮 内双 松弛 鱼尾纹 黑眼圈 脂肪过多脂肪粒 眼袋 下眼帘水肿 干纹、细纹 其他:_ 贵宾皮肤(身体)状况简述与诉求:(请确保以上填选内容情况属实并签字) 顾客签字: 接待人签字:页码( )日

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