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社区儿童的中医保健方案【概述】 小儿从初生到成年,处于不断生长发育的过程无论在解剖、生理、病理、免疫等方面,都与成人有所不同,年龄越小越显著,因此,不能简单地把小儿看成是成人的缩影,中医认为,小儿的生理特点主要表现为脏腑娇嫩、形气未充;生机蓬勃,发育迅速,病理特点上主要表现为发病容易,传变迅速;脏气清灵,易趋康复,了解这些特点,对儿童的保健和疾病的防治有积极的意义。 一、生理特点 1、脏腑娇嫩,形气未充,小儿体格与成人有明显的不同,机体各器官的形态、位置随着年龄的增长而不断的变化,机体各器官的生理功能都未成熟完善,故历代儿科医家把这种现象称为脏腑娇嫩,形气未充。小儿时期的机体柔嫩,气血未充,经脉未盛,神气怯弱,精气未足等特点,又称为“稚阳稚阴” 2、生机蓬勃,发育迅速,由于脏腑娇嫩,形气为充,所以在发育过程中,从体格、智力以至脏腑功能均不断向完善、成熟方面发展,年龄愈小,生长发育的速度愈快,故称为“纯阳之体”。所谓纯阳,并非有阳无阴的盛阳,是指小儿生机旺盛以及对水谷精气、营养物质的需求,相对地更加迫切而言。 二、病理特点 1、发病容易,传变迅速。小儿机体和功能均较脆弱,对疾病的抵抗力较差,加上寒暖不能自调,乳食不知自节,一旦调护失宜,则外易六淫所侵,内易为饮食所伤,因此外感时邪和肝、脾二脏的病症更为多见,又因小儿脏腑柔弱,得病后变化迅速,出现“易虚易实,易寒易热”的情况。 2、脏气清灵,易趋康复,小儿病情虽有传变迅速,易转恶化的一面,但小儿生机蓬勃,活力充沛。脏气清灵,反应敏捷,且病因单纯,又少七情的伤害,在患病以后,经过及时恰当的治疗与护理,病情比成人好转得快,容易恢复健康。 三、健康要点 1、饮食要全面均衡、易消化,不过食辛辣及煎、炸、腌、熏食品,婴幼儿提倡母乳喂养,合理添加辅食,选择正确的方法断奶。 2、定期健康检查,通过健康检查,可系统了解儿童生长发育及发病情况,并能达到有病早治,无病早防的目的。 3、加强体格锻炼,以增加抵抗力和提高机体对自然环境的适应能力。 4、卫生与护理,居住环境要冷暖干湿适度,室内空气流通,日光充足,衣着要轻、软、宽、松、清洁,随气温的变化而增添;睡眠要充足,勤洗换衣服,勤洗浴,勤洗头,勤剪指甲,饭前便后洗手,学会自己刷牙,洗脸。 5、预防接种,是控制和预防传染病的关键措施。 6、合理教育,使小儿在德智体几方面都得到发展。 四、中医药防治 1、一般小儿如疾病,不需使用滋补品。 2、对于患病小儿,应视病情轻重缓急,选择疗效好,副作用小的药物,慎用大苦、大寒、大辛、大热、攻伐和有毒之品,小儿脏气清灵,随拨随应,对药物反应往往比成人迅速灵敏,宜掌握适当有效剂量。 3、对体质有偏盛偏衰的,可根据具体情况选择适当的方法,加以调解。 (1)卫气不固,易感冒者,可玉屏风散 (2)脾气虚弱,易泄泻者,可用异功散 (3)饮食失当,食积者,可
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