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文档简介
,第五节肿瘤的命名、分类,一、肿瘤的命名,(一)良性肿瘤:,形状,+,组织来源,+,瘤,乳头状,腺,瘤,部位,+,组织来源,+,瘤,甲状腺,腺,瘤,1,结肠,部位,+,组织来源,+,瘤,形状,+,息肉状,腺,瘤,(二)恶性肿瘤:,部位,组织来源,+,+,恶性词汇,癌,肉瘤,子宫颈,鳞状上皮,癌,膀胱,移行上皮,癌,小肠,平滑肌,肉瘤,股骨,骨,肉瘤,2,(1)癌(carcinoma):来源于上皮组织的恶性肿瘤(2)肉瘤(sarcoma):来源于间叶组织的恶性肿瘤(包括纤维结缔组织、脂肪、肌肉、血管、淋巴管、骨、软骨等)(3)癌肉瘤(carcinosarcoma):癌与肉瘤成份同时存在,3,癌与肉瘤的区别,组织来源发病特点较常见,约为肉瘤的较少见,多见于9倍。多见于40岁以上青少年大体特点质硬、灰白色、较干燥质脆软、灰红色、切面呈结节、常伴坏死湿润,切面细腻呈鱼肉状,常伴出血组织学特点形成癌巢,实质间质分肉瘤细胞弥漫浸润界清楚,伴纤维增生及实质间质分界不清淋巴细胞浸润间质中血管丰富网状纤维染色网状纤维包绕癌细胞团快网状纤维分散在肉瘤癌细胞间无网状纤维细胞间并包绕瘤细胞免疫组化特点上皮细胞性标记物阳性上皮细胞性标记物阴性转移多经淋巴道转移多经血道转移,癌,肉瘤,上皮组织,间叶组织,4,癌细胞巢,癌巢间的间质,肉瘤细胞,肉瘤细胞间的间质,癌与肉瘤的区别(镜下模式图),5,(1)母细胞瘤:恶性-神经母细胞瘤(多)良性-骨母细胞瘤(2)肿瘤名称前加“恶性”两个字:恶性神经鞘瘤恶性畸胎瘤(3)以“人名”或“病”命名:霍奇金(Hodgkin)氏病、尤文氏(Ewing)瘤。(4)按瘤细胞形态:燕麦细胞癌,透明细胞肉瘤。(5)以“瘤”字结尾的恶性肿瘤:黑色素瘤、精原细胞瘤、无性细胞瘤、骨髓瘤,(三)其他命名:,6,二、肿瘤的分类,肿瘤分类类举例,组织来源良性肿瘤恶性肿瘤,一、上皮组织鳞状上皮乳头状瘤鳞状细胞癌基底细胞基底细胞癌腺上皮腺瘤腺癌乳头状瘤乳头状癌囊腺瘤囊腺癌多形性腺瘤恶性多形性腺瘤移行上皮乳头状瘤移行上皮癌,7,二、间叶组织纤维结缔组织纤维瘤纤维肉瘤纤维组织细胞纤维组织细胞瘤恶性纤维组织细胞瘤脂肪组织脂肪瘤脂肪肉瘤平滑肌组织平滑肌瘤平滑肌肉瘤横纹肌组织横纹肌瘤横纹肌肉瘤血管组织血管瘤血管肉瘤淋巴管组织淋巴管瘤淋巴管肉瘤骨组织骨瘤骨肉瘤软骨组织软骨瘤软骨肉瘤滑膜组织滑膜瘤滑膜肉瘤间皮间皮瘤恶性间皮瘤,组织来源良性肿瘤恶性肿瘤,8,三、淋巴造血组织淋巴组织淋巴瘤造血组织各种白血病四、神经组织神经鞘膜组织神经纤维瘤神经纤维肉瘤神经鞘细胞神经鞘瘤恶性神经鞘瘤胶质细胞胶质细胞瘤恶性胶质细胞瘤原始神经细胞髓母细胞瘤脑膜组织脑膜瘤恶性脑膜瘤交感神经节节细胞神经瘤神经母细胞瘤,组织来源良性肿瘤恶性肿瘤,9,五、其他肿瘤黑色素细胞色素痣黑色素瘤胎盘滋养叶细胞葡萄胎绒毛膜上皮癌恶性葡萄胎生殖细胞精原细胞瘤无性细胞瘤胚胎性癌性腺或胚胎剩件中全能细胞畸胎瘤恶性畸胎瘤,组织来源良性肿瘤恶性肿瘤,10,第六节癌前病变、非典型增生及原位癌,一、癌前病变precancerouslesions是指某些具有癌变潜在可能性的良性病变,如长期不治愈有可能转变为癌且机率高。,常见的癌前病变有:,目的:早发现,早诊断,早治疗提高肿瘤的治愈率及5年生存率!,11,(1)大肠腺瘤(2)慢性宫颈炎伴子宫颈糜烂(3)乳腺纤维囊性病(4)慢性萎缩性胃炎伴肠化(5)慢性溃疡性结肠炎(6)皮肤慢性溃疡(7)粘膜白斑(8)肝硬化,12,二、非典型增生dysplasia,atypicalhyperplasia增生上皮呈现一定程度的异型性,但还不足以诊
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