医疗制度改革的看法.doc

医疗制度改革的看法 医疗体制改革现在逐步完善问题多情况复杂走国家医保保险入保和基本药物保障和医院治疗仍是国策另外在预防控制疾病还需多多完善 当前新的医改政策已经出台虽然国家实行了多种举措比如加大政府投入药品限价采取招投标方式大力推行社区医疗服务和积极推广新农合等等一方面各大医院的规模不断扩大硬件不断升级新技术新检验设施和方法不断更新医疗效率大步提高另一方面非公所有制医院和社区医院如雨后春笋般出现在大街小巷但大医院仍然门庭若市熙熙攘攘患者就医所遇到的看病难看病贵以及医患关系之间的矛盾依旧突出医疗改革是个世界性的难题各国都在不断摸索完善 医疗改革自从它出现的那一天起就应该认定不是一件容易的简单的事情它直接关系到国计民生甚至是一个国家福利水平的最重要体现那到底怎样改才 算是找准了方向就是我们到目前为止事实上还没有找到改革的方向和目标何时摆上日程以及要改到什么时候依然是一个谜 我们又不得不承认所谓一直在进行的医改其实是一种狭隘的政府行为它改来改去的重心一直都在城镇对农村的关注少之又少而且这种行为又没给城镇的医疗水平带来多大的提高“先富带后富城镇反哺农村”思路是对的问题是你先富的一直在富根本很少或基本没有回过头来带后富而且你城镇改来改去又不见得有很大成效那要待到年月才能反哺农村呢也就好比说同是需要急救的两个人院方选择先救好一个人再考虑救另外一个人可见结局是不言自明的当然我们不能再来一个平均主义地区人口的差异由不得我们这样子来平均否则只会得不偿失 从理论上讲最根本的应该是制度改革和相关立法我们不能按照“头痛医头脚痛医脚”的方式来改任何一项改革都应该伴随其他一些配套制度的改革市场机制有其不利的一面但更多是一种有益的尝试既不能一味否决也不能一味盲从这需要全社会的共同努力虽说中国的医疗不能完全市场化但并不代表半开放的市场化机制不适用于中国市场化讲求的是效率和效益而恰恰我们的医改就需要这些况且我们已经有了一套比较完善的社会主义下的市场化运作机制即政府的宏调加市场化另外要加强对医药方面的管理就必须有相关的法律法规做保证中国在医药方面的法律法规有但比较散乱甚至很多重复和矛盾所以不能有效地保证管理工作的顺利开展建议专就医药方面立法把相关法律法规系统化、明确化以确保改革的有序进行 在进行医疗改革的探索中有些地方尝试过“413模式改革”但目前只适用于一些小范围内毕竟这种模式还没有得到较好的可行性验证不宜过快在大范围内推广此外有些专家呼吁医改要注重一个模式的转变即应从传统的“生物技术模式”向“生物心理社会影响模式”过渡另有国外一些成功的医改经验就可以借鉴过来比如瑞典和美国的模式就很不错他们是两种完全不同的模式前者通过全民福利来实现后者主要引入竞争机制来达至各有利弊吧当然我们不能照搬国外的模式一定要结合自己的国情知己知彼方能战而不败 依据我个人观点改革需要的不仅是各方面资源的投入更需要大胆的探索和规范；此外无论是从业者还是非从业者都需要提高自身素质互相理解与宽容在保障各方面合理额利益前提下尽到应有的责任 医疗制度改革的看法篇2 一、存在问题 随着经济的发展和改革的深入现行医疗制度存在一些缺陷日益突出主要表现为看病难,看病贵具体表现为： 1）医疗设备陈旧； 2）医疗费用由国家、企业包揽缺乏有效的制约机制造成严重的浪费； 3）缺乏合理的医疗经费筹措机制和稳定的医疗费用来源部分企业经营发生困难时职工甚至得不到应有的基本医疗保障；4） 医疗保障的覆盖面窄管理和服务的社会化程度低不利于劳动力的流动和减轻企业的社会负担 二、原因 第一医疗卫生事业发展不均衡目前医疗资源过分集中在大城市、大医院,不仅让社区和农村没有能力承担起基本的医疗功能,而且也让以“高药价、高耗材”为特征的过度医疗愈演愈烈第二财政投入严重不足并且呈逐年下降趋势政府投入的缺失造成了公共卫生领域和百姓的基本医疗得不到有效保障第三医疗保险发展缓慢据统计XX年医疗保险覆盖的城镇职工数为1.3