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文档简介

肩周炎的康复治疗,1,2,定义,肩关节周围炎(肩周炎):也称凝肩、冻结肩、五十肩等。是由肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症、粘连而引起肩关节周围疼痛、活动障碍为主要症状的症候群。,(一)概述,3,4,2.病理分期,5,(二)康复评定,视觉模拟评分法(VAS),1、疼痛评定:,6,关节水肿疼痛肌肉痉挛短缩关节囊及周围组织炎症及粘连皮肤瘢痕,关节脱位骨折未愈合刚刚经历肌腱、韧带、肌肉手术后骨化性肌炎的急性期,适应症双脚与肩同宽;双手间距40-60cm;躯干挺直;双肘伸直;Keywords:1-2组、10次、5秒,30,(2)肩关节后伸练习,站立位;双脚与肩同宽;双手间距40-60cm;躯干挺直;双肘伸直;Keywords:1-2组、10次、5秒,31,(3)肩关节外旋练习,双脚与肩同宽;双肘弯曲90;前臂与身体垂直;双手与肩同宽;上臂紧贴身体两侧;Keywords:1-2组、10次、5秒,32,(4)肩关节内旋练习,站立位;躯干挺直;双手握紧;健上患下;Keywords:1-2组、10次、5秒,33,(5)肩胛骨主动活动度练习,站立位;双脚与肩同宽;双臂自然下垂;双肩上耸、后夹、下沉,姿势维持;躯干挺直;上臂紧贴身体两侧;Keywords:1-2组、10次、5秒,34,锻炼方法拓展,1.屈肘耸肩患者站立位,患肢屈肘或微屈肘,以健肢手掌扶托患侧前臂,患肩用力上提,复原,下坠,复原。,2.屈肘展肩患者站立或坐位。两臂自然下垂,两肘屈曲90,微握拳,手心向上。以上臂为转动轴,前臂沿水平位尽量做内旋和外旋活动。,35,3.内收探肩患者站立位或坐位,患肢屈肘,用健肢扶托患肘,使患臂尽量内收,患侧手尽量探摸健侧肩部,并逐渐向后探摸健侧肩胛部。4.后伸探背患者站立位或坐位,两臂自然下垂。两手向后背,健手托扶患肢,内旋屈肘摸背,使患臂尽量向健侧肩胛部探摸。,36,5.外展指路患者站立位或坐位,两臂自然下垂。肩关节外展90,复原,反复进行。6.弯腰划圈患者两足分开与肩同宽站立。向前弯腰,上肢伸直下垂做顺时针方向划圈,幅度由小到大,速度由慢到快。,37,7.上肢回旋患者双足分开与肩同宽站立,两臂自然下垂。患肢以肩关节为圆心,做顺时针和逆时针交替划圈。8.手指爬墙患者双足分开与肩同宽面向墙壁或侧向墙壁站立。用患手指沿墙徐徐上爬,使上肢抬举到最大限度,然后沿墙壁回位,反复进行。以后每次逐渐增加高度,直到恢复正常。,38,9.手拉滑车患者站立或坐位。双手拉住滑轮上绳子的把手,以健肢带动患肢,徐徐拉动绳子,一高一低,两手轮换进行,逐渐加力。,39,注意事项,(一)肩关节功能锻炼方法:1适用于锁骨和上肢骨折的早期功能锻炼。2.3.4.5适用于肩臂损伤的中后期功能锻炼。6.7.8.9适用于肩部骨折、肩关节

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