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文档简介

急性中毒救治原则,目录,有机磷中毒诊治,急性中毒诊断,中毒诊断,中毒处理原则,1.立即脱离中毒现场，终止与毒物的接触2.迅速清除尚未吸收和已经吸收的毒物3.使用特效解毒剂4.对症处理，预防并发症,具体治疗措施,按救治原则,有机磷中毒诊治（诊断）,结合明确的农药接触史、胆碱能危象：毒蕈碱样、烟碱样、中枢神经系统中毒表现，实验室胆碱酯酶降低等结果，可明确诊治,有机磷中毒诊治（治疗）,1.院前尝试插胃管，经胃管抽吸胃内毒物（急救半径太长，有时到达医院需要2小时）2.洗胃：A：传统清水洗胃B：新型洗胃方法：100g蒙脱石散加入1000ml清水中反复洗胃，然后再用清水清洗一次；3.全肠道洗消：A：传统甘露醇导泻B：新型导泻方法：30g活性炭250ml甘露醇、30g思密达250ml甘露醇，每次胃管注入125ml，序贯给药，连用3-5天。可加用适量大黄导泻。,1。阿托品用法：5-10mg/5-15，60分钟后一般达阿托品化。不主张达到阿托品化，速度过快，一般2-3h。2。减量原则：先减量（半量）延长给药时间(一倍）再减量再延长，维持时间5-7天。检查阿托品化指征：（瞳孔较前扩大、口干、皮肤干燥和颜面潮红，肺湿罗音消失及心率加快）。若表现为阿托品化几个指征，为阿托品适量或过量。若仅表现为阿托品化的一、二个指征，为阿托品用量不足。停药1-3h，观察阿托品化指征增多，阿托品过量。停药1-3h，观察阿托品化指征减少，为阿托品不足。,有机磷中毒诊治（治疗）,胆碱
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