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文档简介

异常子宫出血,.,适用范围,本概念限定于育龄期非妊娠妇女不包括青春发育前和绝经后出血需排除妊娠和产褥期相关出血限定于来源子宫腔的异常出血需要排除来自外阴、阴道、宫颈、泌尿道、肝门、直肠的出血。,.,AUB定义,月经周期频率、周期规律性、经期长度、经期出血量四要素之一出现异常即为AUB,正常子宫出血(月经)与AUB术语的范围月经的临床评价指标术语范围周期频率月经频发35d周期的规律性规律月经7d闭经6月无月经经期长度经期延长7d经期过短80ml月经量过少80g/L,生命体征稳定大剂量雌激素内膜修复法:出血时间长,量多血红蛋白80g/L的青春期高效合成孕激素内膜萎缩法:此法不适合青春期患者COC:适用于长期而严重的无排卵出血诊刮术:刮宫可迅速止血,并具有诊断价值,可了解子宫内膜,.,(六)AUB-O治疗,治疗原则:血止后调整周期预防子宫内膜增生和AUB复发调整周期:主要后半期孕激素治疗:青春期及生育期年龄选用天然孕激素人工周期COC主要适合于有避孕要求的妇女对于完成生育或1年无生育计划可选用LNG-IUS,可减少无排卵的患者出血量,预防子宫内膜增生,.,(六)AUB-O治疗,治疗原则:有生育要求患者促排卵促排卵治疗:适用于无排卵有生育要求患者,具体方法取于无排卵原因手术治疗:已完成生育,药物治

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