急性肾炎综合征PPT课件.ppt_第1页
急性肾炎综合征PPT课件.ppt_第2页
急性肾炎综合征PPT课件.ppt_第3页
急性肾炎综合征PPT课件.ppt_第4页
急性肾炎综合征PPT课件.ppt_第5页
已阅读5页，还剩12页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

急性肾炎综合征,1,概述,急性肾炎综合征是由多种疾病引起的一组临床症候群，其共同的临床特点表现为：急性发作的血尿、蛋白尿、水肿、和高血压，可以伴有一过性肾功能不全,2,急性肾炎综合征可见于各种肾小球疾病，主要包括：,1、感染性疾病急性感染后肾小球肾炎最为常见，其中以急性链球菌感染后肾炎最为典型。此外，偶见于其他细菌或病原微生物感染之后，如细菌、病毒、立克次体、螺旋体、支原体、真菌、原虫及寄生虫等引起的相关性肾炎。,3,急性肾炎综合征可见于各种肾小球疾病，主要包括：,2、原发性肾小球疾病如IGA肾病和非IGA系膜增生性肾炎、膜增生性肾炎以及新月体性肾炎的起病时或病程的某个阶段,4,急性肾炎综合征可见于各种肾小球疾病，主要包括：,3、继发性肾小球疾病如系统性红斑狼疮、过敏性紫癜肾炎以及部分小血管炎和冷球蛋白血症等全身系统性疾病的肾脏受累。临床上初步确定患者为急性肾炎综合征后，需要进一步明确其病因。尤其需要指出的是，急性肾炎综合征与急性肾炎是完全不同的概念，后者常特指急性链球菌感染后肾炎。,5,临床表现,急性肾炎综合征是一组临床症候群，病因不同，临床表现各异，但其共同的临床表现是：1、急性起病，几乎所有患者都有血尿（约30%可为伴有肉眼血尿）,6,临床表现,2、可呈轻度到中度的蛋白尿（部分患者可达肾病范围的蛋白尿）,7,临床表现,3、可有管型尿（红细胞管型、颗粒管型等）,8,临床表现,4、80%的患者有水肿和高血压,9,临床表现,5、可以伴有一过性肾功能不全（表现为尿量减少和氮质血症），严重时可因水钠潴留而引起充血性心力衰竭、肺水肿和脑水肿。,10,诊断要点,1、典型的临床表现急性发作的血尿、蛋白尿、水肿和高血压，可以伴有一过性肾功能不全,11,诊断要点,2、鉴别诊断应注意临床上表现为急性肾炎综合征的患者需要进一步明确其病因。详见下表：,12,诊断要点,13,诊断要点,3、辅助检查（1）实验室检查：除了常规的实验室检查外，尤其要结合鉴别诊断进行相关化验，如一过性低补体血症和抗链球菌溶血素“o”（ASO）阳性提示急性链球菌感染后肾炎，血清抗GBM抗体阳性提示为抗肾小球基膜病，ANCA阳性支持系统性小血管炎，ANA阳性应考虑系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病等。,14,诊断要点,(2)B超检查：多数表现为双肾增大或正常大小,15,诊断要点,4、肾活检病理学检查：除了大多数急性感染后肾小球肾炎（如急性链球菌感染后肾炎）经对症、支持治疗可缓解和恢复以外，其他以急性肾炎综合征为表现的原发性或继发性肾小球疾病在治疗方案上可能存在较大差异。因此，
人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论