第十一章 疾病的预防策略和疾病监测.doc

名词解释1 high risk strategy2 primary health care3 health promotion4 secondary prevention5 disease surveillance6 active surveillance7 passive surveillance8 sentinel surveillance9 two pronged strategy10 Secondary Generation Surveillance填空题1 我国疾病预防与控制工作的基本指导思想是：以为重点，为主，依靠，动员全社会参与，为人民健康服务，为社会主义现代建设服务。2 一级预防又称预防，主要是疾病尚未发生是时针对采取措施，也是预防疾病和消灭疾病的根本措施。3 二级预防即、，是防止或减缓疾病发展而采取的措施。4 疾病监测是指、地收集疾病的及的资料，经过分析将信息上报和反馈，传达给所有应当知道的人，以便及时采取干预措施并评价预防措施并评价其效果。单项选择题1新公布的中华人民共和国传染病防治法修订通过的时间是A2000年B2001年C2002年D2003年E2004年2下列哪组传染病采用甲类传染病的预防、控制措施A传染性非典型肺炎、肺炭疽和人感染高致病性禽流感B传染性非典型肺炎、艾滋病和麻风病C艾滋病、肺炭疽、传染性非典型肺炎D艾滋病、肺炭疽、麻风病E人感染高致病性禽流感、麻风病、传染性非典型肺炎3下列哪一种是用来防止传染病由国外传入的措施A检疫B消毒C预防接种D疾病监测E卫生监督41992年我国纳入儿童计划免疫范畴的疫苗是A流行性乙型脑炎疫苗B流行性脑脊髓炎疫苗C流行性腮腺炎疫苗D狂犬病疫苗E乙型肝炎疫苗5预防接种的异常反应是A发热B腹泻C接种部位炎症反应D晕厥E接种部位附近淋巴结肿大6预防肠道传染病的综合性措施中，其主导措施是A早期隔离患者B及时发现带菌者，并给予治疗C对密切接触者进行医学观察D保护易感人群，进行预防接种E切断传播途径，搞好“三管一灭”7健康促进的内涵是A个人行为改变B集体行为和生活方式改变C个人行为与政府行为改变D特殊人群行为改变E政府行为与环境的改变8初级卫生保健的内容不包括A促进健康B预防疾病C预测疾病D康复服务E治疗疾病9疾病监测的目的不包括A描述疾病分布B预测疾病流行C验证病因假设D制订预防措施E评价预防效果10突发公共卫生事件应急措施应遵循的原则是A预防为主，常备不懈，国际合作，上下联动，分级负责，反应迅速B建立队伍，依靠科技，加强监测，各方合作，群众参与，措施果断C统一领导，分级负责，反应及时，措施果断，依靠科学，加强合作D加强领导，注重措施，保障供给，协调关系，发动群众，讲究实效E统一指挥，分工明确，各界参与，防治结合，信息通畅，行动快速11通过提倡使用避孕套、促进安全性行为来防止HIV的传播属于A一级预防B二级预防C三级预防D常规报告E哨点监测12杀灭或消除传播因素上的病原体，使其无害化，称为A控制B消灭C预防D消除E消毒13按新修订公布的“传染病防治法”规定，若农村发现AIDS病人，其报告时限为A64小时B12小时C24小时D36小时E48小时14下列疾病中适宜开展二级预防的是A心肌梗塞 B色盲 C胰腺癌 D肺结核 E麻疹15下列措施中属于三级预防的是A早期治疗B戒烟限酒C体育锻炼D合理营养E心理康复16下列哪项不是疾病监测的特点A可以反映疾病的动态变化B包括常规报告系统C属于纵向研究D信息反馈是纵向进行的E信息是由原始资料经过处理后形成的17下列措施中属于二级预防的是A婚前检查 B保健服务C产前检查 D预防性卫生监督 E经常性卫生监督18我国以实验室为基础的监测系统是A医院内感染监测系统B出生缺陷监测系统C疾病监测点监测系统D法定传染病报告系统E流行性感冒监测系统19下列论述哪项是正确的A一级预防只能消除或减少机体对病因的暴露，而不具备对机体提供特异性保护的措施B三级预防是针对疾病自然史的不同阶段而相应地采取不同的措施C疾病监测属于描述性研究，而不属于疾病的预防控制工作D二级预防不包括临床诊断和临床治疗E三级预防只能提供对症治疗，而不能提供康复治疗20三级预防的作用不包括防止A合并症B伤残C后遗症 D复发 E慢性化21疾病监测采用的方法属于A描述性研究B分析性研究C实验性研究D理论性研究E包括以上四种22下列有关疾病监测的论述哪项是错误的A主动监测的结果要比被动监测准确B静态人群资料的处理要比动态人群简单C监测病例的诊断要比实际病例简便D直接指标的获得要比间接指标困难E哨点监测的耗费要比常规报告高23目前疾病监测的主要对象是：A肿瘤B传染病C地方病D非传染病E性病24下列哪项不是影响人类死亡和疾病的主要因素：A环境因素B生物因素C不健康的行为因素和生活方式D现有的卫生保健系统的缺陷E民族的风俗习惯25下列那种是被动免疫的生物制品：A伤寒菌苗 B卡介苗 C麻疹疫苗 D白喉类毒素 E破伤风抗毒素多项选择题1下列哪些预防措施是针对传染病接触者的A医学观察B留验C应急接种D药物预防E住院隔离2下列哪些疾病为我国规定检疫的传染病A黄热病B斑疹伤寒C霍乱D流感E鼠疫3WHO规定的国际监测传染病包括A流行性感冒，脊髓灰质炎B疟疾，流行性斑疹伤寒和回归热C登革热，乙型脑炎D艾滋病，传染性非典型肺炎和肺结核E结核病，感染性腹泻和病毒性肝炎4用筛检来开展二级预防的疾病，应具备的条件包括A发病率或死亡率高B病死率或复发率高C具备亚临床期的检测方法D发现的病人能够得到治疗E具备有效的治疗方法5一级预防的措施包括* u* 4 V3 z1 K, t$ eA贯彻卫生立法，开展卫生监督B降低危害，促进安全行为C健康教育和自我保健（D环境保护和劳动保护E定期健康检查) y% m& p! L0 l6一级预防的效应包括, 8 C6 , M; p/ Q1 x h% T, M Q A避免或减少对病因的暴露B降低发病率C提高生存率D阻止或减缓疾病的发展6 J& q2 U- z/ J. y* S/ U5 C- F& E提高生活质量7下列哪些疫苗为我国儿童基础免疫接种疫苗：A卡介苗B白百破混合制剂C脊髓灰质炎疫苗D乙肝疫苗E麻疹疫苗简答题1制订疾病预防与控制策略的主要依据是什么?2传染病爆发、流行的紧急措施主要包括哪些方面?3根据WHO规定疫苗禁忌证的范畴有哪些?4非传染病监测的主要内容是什么?5突发公共卫生事件包括哪六个方面?论述题1试述健康教育在疾病预防中的地位。2. 试述疾病监测在疾病预防中的地位和作用。参考答案名词解释1高危策略 即针对高危险暴露的个体的策略，旨在消除其对危险因素的特殊暴露。2初级卫生保健 一种基本的卫生保健，它应用技术上适宜，学术上可靠而又为社会能接受的方法，通过个人和社会的充分参与而达到普及，其费用也是国家和社区依靠自力更生和自觉精神能够负担得起的。3健康促进 促使人们维护和提高他们的自身健康的过程，是协调人类与环境的战略，它规定个人和社会对健康各自所负的责任，其实质是健康教育+环境支持。机场、陆地边境和国界江河口岸设立国境卫生检疫机关，对进出人员，交通工具、货物，行李和邮件实施医学检查和必要的卫生处理，这种综合措施称为国境卫生检疫。4二级预防 对疾病做好早期发现，早期诊断，早期治疗的“三早”预防，以控制疾病的发展和恶化的一类措施。5疾病监测 又称为流行病学监测，是预防和控制疾病工作的重要组成部分。它是指长期、连续、系统地收集疾病的动态分布及其影响因素的资料，经过分析将信息上报和反馈，以便及时采取干预措施并评价其效果。6主动监测 根据特殊需要，上级单位亲自调查收集或者要求下级单位严格按照规定收集资料，称为主动监测。7被动监测 下级单位常规上报监测数据和资料，而上级单位被动接受，称为被动监测。8哨点监测 根据疾病的流行特点，对高危人群进行定点、定时、定量的监测，以此来了解疾病流行的概况。9双向策略 即把对整个人群的普遍随访和对高危人群的重点预防结合起来，二者相互补充，可以提高效率。前者称为全人群策略，旨在降低整个人群对疾病危险因素的暴露水平，它是通过健康促进实现的；后者称为高危策略旨在消除具有某些疾病的危险因素人群的特殊暴露，它是通过健康保护实现的。10第二代监测 是指以血清学监测和行为学监测相结合的综合监测，以达到提高敏感性和监测效率的目的。例如，第二代HIV/AIDS监测是在第一代HIV/AIDS监测的基础上，针对HIV/AIDS流行形势的复杂性和第一代HIV/AIDS监测的缺陷而提出并逐渐发展起来的。在传统常规监测的内容中加入了BSS是第一代HIV/AIDS监测的里程碑。填空题1 农村、预防、中西医并重、科技和教育；2 病因、致病因子；3 早发现、早诊断、早治疗；4 长期、连续、系统、动态分布、其影响因素。单项选择题1E 2A 3A 4E 5D 6E 7C 8C 9C 10C 11A 12E 13B14D 15E 16D 17C 18E 19B 20E 21A 22E 23B 24E 25E多项选择题1AECD 2ACE 3AB 4ACDE 5ABCD 6AB 7ABE简答题1概括地说，制定疾病预防策略的主要依据有：1)疾病的流行病学特点(分布和自然史)；2)疾病对人群健康和社会经济的危害程度；3)疾病有无特效的防治方法；4)当地对预防控制疾病的支持程度(政策、资源和社会参与)等等。2根据传染病防治法和突发公共卫生事件应急要求，在传染病爆发流行时，当地政府需要立即组织力量防治，报经上一级政府决定后，可采取以下紧急措施：1)限制或停止集市、集会、影剧院演出或者其他人群聚集活动；2)停工、停业、停课；3)临时征用房屋、交通工具；4)封闭被传染病病原体污染的公共饮用水源。3凡有以下四种情况者可作为常规免疫的禁忌证：1)免疫缺陷、恶性疾病(肿瘤、白血病等)及应用放射治疗或抗代谢药而免疫功能受到抑制者，不使用活疫苗；2)接种对象正患有发热或明显全身不适的急性疾病，应推迟接种；3)以往接种疫苗有严重不良反应者，不应继续接种；4)有神经系统疾病的患儿，如癫痫、婴儿痉挛等，不应接种含有百日咳抗原的疫苗。4根据监测目的而异，目前主要包括以下内容：1)监测群体中慢性病的发病和死亡水平变化的情况；2)针对慢性病的主要危险因素，在群体中进行行为危险因素及其有关知识和态度的监测；3)监测支持人们行为改变的政策、媒体导向和支持措施等社会环境因素的变化情况。5突发公共卫生事件主要包括：1)爆发疫情、新发或不明原因疾病流行、人畜共患病动物间流行或爆发；2)急性中毒(食物、化学、职业)；3)环境污染、放射事故；4)自然灾害；5)生物恐怖、人口大规模流动、动乱、暴乱等突发社会事件导致的疾病爆发或流行；6)疾病预防与控制工作导致的群体反应、偶合事件。论述题1 健康教育是提高人们健康知识水平和自我保健能力的活动，它有最主动、最有效、最经济、覆盖面最广大的优势。随着社会经济的迅速发展，健康教育对树立人们新的健康理念、积极预防疾病、不断追求生活和生命的更高质量有着十分重要的作用，实践证明，健康知识越多，自我预防保健能力越强，控制和预防疾病的办法越多。我们必