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文档简介

新生儿寒冷损伤综合征,目的要求,了解新生儿寒冷损伤综合征的概述和发病机制熟悉新生儿寒冷损伤综合征的病因和治疗掌握新生儿寒冷损伤综合征的临床表现、护理诊断及护理措施,概述,新生儿寒冷损伤综合征（neonatalcoldinjurysyndrome）又称新生儿硬肿症或新生儿冷伤，是由于寒冷和/或疾病所致，临床特征为皮肤硬肿、低体温和多器官损伤。多见于早产儿。,病因,四大主要病因：寒冷、早产、感染、窒息1、新生儿体温调节与皮下脂肪的特点2、寒冷损伤3、其他,棕色脂肪分布,病因,四大主要病因：寒冷、早产、感染、窒息1、新生儿体温调节与皮下脂肪的特点2、寒冷损伤3、其他,体温调节中枢发育不成熟体表面积相对大能量贮备少棕色脂肪（brownfat）少饱和脂肪酸含量高,病因,四大主要病因：寒冷、早产、感染、窒息1、新生儿体温调节与皮下脂肪的特点2、寒冷损伤3、其他,严重感染早产颅内出血红细胞增多症,新生儿寒冷损伤综合征病因、发病机制,临床表现,一般表现：“四不现象”不吃、不哭、不动、体温不升低体温：T35、重症30。腋-肛温差（A-R)0皮肤硬肿：硬肿顺序：小腿大腿外侧下肢臀部面颊上肢全身全身多器官功能损伤：休克、DIC、肺出血等。,新生儿硬肿面积计算方法,病情分度,治疗,复温热量和液体补充纠正脏器功能紊乱控制感染,2019/12/13,12,可编辑,护理评估,健康史身体状况心理社会状况,护理诊断,体温过低皮肤完整性受损有感染的危险营养失调低于机体需要量潜在并发症肺出血、DIC知识缺乏,护理措施,积极复温,供给热能,预防感染,观察病情,健康教育,1.复温(关键),原则-循序渐进,恢复正常体温。,1.复温(关键),无上述条件者，可采用温水浴、热水袋、电热毯、母亲怀抱,不同出生体重儿入暖箱温度参考数,Openradiantwarmerbed,Incubator,2.合理喂养:提供能量与水分，保证足够热卡供给,3预防感染,5健康教育,4观察病情,体温变化腋、肛温差值监测、暖箱温度生命体征出入量硬肿范
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