木兰乡卫生院医疗不良事报告制度.doc

精选资料木兰乡卫生院医疗不良事件报告制度为加强医疗安全管理，妥善处理安全隐患，强化纠纷处置，减少医疗纠纷损失，最大限度维护病人健康，切实保护病人生命权，减少患者伤害，特制定医疗不良事件报告制度，望各科室遵照执行。一、本制度中医疗不良事件是指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中，任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故，以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。二、报告程序及要求1、不良事件报告实行即时即报，休息日、节假日上报总值班，总值班通知医务科人员处理。2、事件发生后，立即上报科主任，并在2小时内由科主任填写医疗不良事件报告表。3、据实报告，详细叙述事件的发生过程、病人情况、处理措施、可能的预后、家属反应等。4、报告时应落实保密措施，尊重病人隐私，保护病人权利和遵守医德规范，维护医院权益。三、报告类别1、病人辨识事件：诊疗过程中的病人或身体部位错误（不包括手术病人或部位错误）。2、治疗、检查、或手术后异物留置体内。3、手术事件：麻醉、手术过程中的不良事件。4、药物事件：医嘱、处方、调剂、给药、药物不良反应，药物过敏等相关的不良事件。5、院内感染相关事件：可疑感染暴发事件。6、医疗沟通事件：因医疗信息沟通过程或沟通信息失真导致的不良事件，包括检验检查结果判读错误或沟通不良。医疗安全会议讲话稿木兰乡卫生院柳新明为适应我国经济建设和发展的需要，妥善处理医疗事故，防范医疗事故发生，保护医患双方合法权益，保障医疗安全，维护医疗秩序和社会稳定，2002年9月1日施行了新的医院事故处理条例（简称条例）。条例及其配套文件的实施，对医疗机构和医务人员为社会提供医疗服务时，提出了新的要求。一、如何防范医疗事故“医疗事故”是指医疗机构及其医务人员因违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，由其过失造成患者人身损害而发生的事故。根据条例定义，要避免医疗事故的发生，首先要有预防医疗事故的意识和措施，用法律法规来规范医疗行为，培养医务人员严谨的工作作风和敬业精神，以确保其行为的合法性。因此，为了防范医疗事故的发生，应从以下四个方面予以重视。1、照章行医照章行医是预防医疗事故发生的有效措施。医疗事故定义强调的是医疗机构和医务人员的过失行为，有过失的前提是因违反规定。因此，落实各项医疗管理法规，在诊疗工作中认真执行规章制度，是减少医疗事故、保证医疗安全、预防医疗事故发生的有效措施。照章行医也是保证医疗服务质量的重要前提。医疗机构服务质量的高低，不只取决于医务人员的医疗技术水平，还与医疗机构的管理水平，落实医疗规章制度有直接的关系。在长期的医疗实践中，我国医疗卫生机构已总结制定了一套完善的法律法规和常规，国家和国务院卫生行政部门出台了比较完善的法律法规和部门规章。认真遵守法律、法规，诊疗护理规范、常规，不只是医疗机构和医务人员的义务，而且是从事医疗工作重要依据和行动指南，特别是诊疗护理规范及操作常规，凝聚着古今中外历代医务人员行医的珍贵经验和深刻教训，对于提高医疗服务质量，保障医疗安全，防范医疗事故的发生等都具有重要的意义。所以，照章行医不仅是为了避免医疗事故的发生，同时，也是保证医疗服务质量的重要前提。2、依法行医依法行医是保证医疗机构经营合法性的必要条件。医疗机构及医务人员只有依法取得执业许可证和执业资格证，才能从事医疗活动，并且只有遵照国家颁布的法律、法规及部门规章制度行医，才能保证其从业的合法性。依法行医也是医务人员适应新规则自我保护的有效途经之一。当前的医患关系既要受道德规范的约束，又要受法律的制约，这就要求医务人员在具备良好的医术的同时，要有依法行医的观念。然而，医疗行为是高风险的特殊技术行为，本身蕴含着对人体可能的致害因素，具有获益与致害同时发生、发展双向行为特征。这就要求医务人员在为患者提供医疗服务时，对具有法律效应重要证据的病历，要严格按照病历书写基本规范化，客观、真实、完整、详细地记录患者就诊时的身体状况、疾病的发生、发展及转归情况，以及在实施手术、特殊检查、特殊治疗前，必须向患者本人及其家属完成告知书的签署，以尊重和保护患者及家属的权益。只有这样才能不断地提高医疗质量，更好地为患者提供高质量的服务。3、以德行医医务人员为社会提供医疗服务的目的是救死扶伤，保障健康，杜绝医疗事故。但是，要做到这一点，并非易事。医务人员既要有高超的技术、强烈的责任心，还要有良好的职业道德。要求医务人员在品格和行为上真正值得病人信任托付。这就是意味着把病人的利益要放在首位。中华人民共和国执业医师法第二十二条第二项具体规定了“树立敬业精神，遵守职业道德，履行医师职责，尽职尽责为患者服务”，这是医师在执行活动中应履行的义务。疾病种类繁多，情况复杂，患者情况各异，医院规模和管理水平以及医生的素质水平差异较大，因而提供的医疗服务质量也有所不同，医疗机构及其医务人员对疾病的诊断、治疗，不仅受医务人员的技术水平制约，同时还受医疗机构的医疗条件、诊疗仪器设备，以及其他学科医务人员的协作水平的影响。同一诊疗操作在小型医疗机构可能因技术能力不达而发生医疗纠纷，但在大型医疗机构也发生同原因的医疗纠纷，可能就不正常。总之，医疗活动是一项高风险、高责任的科学实践过程，难免不发生意外，甚至出现事与愿违结果。由于医学科学的特点，就应当科学地、实事求是地看待医学，看待医疗活动。一定要增强安全和依法行医的意识。条例是从总体上调节、促进医患关系的法规依据，它既保障患者的合法权益，又保障医师的合法权益，不存在“