人体解剖体表标志PPT课件.ppt

人体解剖体表标志,孙中寅,1,头面部（一）,眉弓superciliaryarch位于眶上缘上方、额结节下方的弓状隆起，平大脑额叶下缘眶上切迹supraorbitalnotch位于眶上缘内中1/3交界处，眶上血管及神经由此出入眶下孔infraorbitalforamen位于眶下缘中点下方1cm处，眶下血管和神经由此出入，可由此点行眶下神经阻滞麻醉颏孔mentalforamen位于下颌体上、下缘连线中点，距前正中线约2.5cm，为颌管开口处，有颏血管和神经通过，为颏神经阻滞麻醉的穿刺点,2,头面部（二）,翼点（pterion）：位于颅骨侧面，为额骨、顶骨、颞骨、蝶骨相连接处的缝，呈H型，位于颧弓上缘中点上两横指处，是颅骨骨质最薄弱处颧弓（aygomaticarch)：由颞骨的颧突和颧骨的颞突组成，位于皮下，可触及乳突(mastoidprocess)：位于耳垂后方，圆椎形，根部前内方有茎乳孔，面神经由此出颅下颌角(angelofmandible)：由下颌体下缘与下颌支后缘相交形成，呈钝角状，皮下可触及枕外隆凸：(externaloccipitalprotuberance)枕骨外面正中最突出的隆起,3,颈部（一）,舌骨(hyoidbone)：位于甲状软骨上方，平第3、4颈椎间盘水平甲状软骨(thyroidcartilage)：位于舌骨下方，上缘平对第4颈椎上缘，为颈总动脉分叉处，其前正中线上的突起为喉结环状软骨(cricoidcartilage)：位于甲状软骨下方，环状软骨弓平对第6颈椎，是咽与食管、喉与气管的分界标志颈动脉结节(carotidtubercle)：位于环状软骨弓与胸锁乳突肌之间，前方有颈总动脉通过，此处可行压迫止血,4,颈部（二）,胸锁乳突肌(sternocleidomastoid)：颈部分区重要标志，以两头起于锁骨，斜向后上方，止于乳突锁骨上三角(greatersupraclavicularfossa)：位于锁骨中1/3上方，底部可焖及锁骨下动脉和第1肋骨胸骨上窝(suprasternalfossa)位于胸骨颈静脉切迹上方，是触诊气管的部位,5,胸部（一）,颈静脉切迹(jugularnotch)：为胸骨柄上缘的凹陷，平对第2胸椎下缘胸骨角(sternalangle)：胸骨柄与胸骨体连接处，稍向前突，两侧连第2肋软骨，是计数肋骨的标志，后平第4胸椎下缘，是主动脉弓与升、降主动脉的分界，左主支气管与食管相交处剑突(xiphoidprocess)：位于胸骨下角内，平对第9胸椎乳头（mammarypapilla）：男性位于锁骨中线第4肋间隙平面，女性乳头稍低，偏外下方锁骨(clavicle)：位于颈静脉切迹两侧，全长可触及锁骨下窝(infraclavicularfossa)：锁骨中外1/3交界处下方凹陷处，有腋动、静脉和臂丛神经通过,6,胸部（二）,肋弓(costalarch)：自剑突两侧向外下可触及肋弓,是肝、脾触诊的标志，最低处平第2-3腰椎间隙胸骨下角(infrasternalangel)：两侧肋弓和剑胸结合共同围成胸骨下角肩胛下角（inferiorangleofscapuia）：肩胛骨最低处，上肢下垂时，肩胛下角平第7肋肩胛岗(spineofscapuia)：平第3胸椎平面,7,胸部标志线,前正中线（anteriormedianline）：经胸骨正中所作的垂线胸骨线（sternalline）：沿胸骨外侧缘最凸处所作的垂线锁骨中线(midclavicularline)：经锁骨中点所作的垂线胸骨旁线(parasternalline)：经胸骨线与锁骨中线中点的垂线腋前线(anterioraxillaryline)：经腋前襞与胸壁相交处所作的垂线腋中线(midaxillaryline)：为腋前后线之间上点所作的垂线腋后线（posterioraxillaryline）：经腋后襞与胸壁相交处所作的垂线肩胛线（scapularline）：上肢下垂时经肩胛下角的垂线后正中线(posteriormedianline)：经身体后面正中的垂直线,8,腹部,腹白线（lineaalba）：附着于剑突和耻骨连合之间的纤维带，两侧为腹直肌，右侧缘与肋弓相交处相当于胆囊底的体表投影，临床作为胆囊压痛点脐（umbilicus）：位于前正中线上，腹白线的中点处，平第3、4腰椎间隙，脐与右髂前上嵴连线的中、外1/3相当于阑尾根部的体表投影，临床上作为阑尾压痛和手术入路的标志腹股沟(inguinal)：腹部和股部的分界线，位于耻骨结节与髂前上嵴连线处，深面为腹股沟韧带,9,盆部,髂嵴（iliaccrest）：髂骨上缘，可触及全长髂前上嵴（anteriorsuperioriliacspine）：髂嵴的前端，皮下较明显，人直立时髂嵴最高点连线平第4腰椎棘突髂后上嵴：（posteriorsuperioriliacspine）髂嵴后端的突起，皮下可触及耻骨结节：（pubictubercle）耻骨嵴外侧端，可触及耻骨连合：（publicsymphysis）双侧耻骨上枝连接处，前正中线下端腹股沟韧带：（inguinalligament）耻骨结节与髂前上嵴之间的纤维韧带坐骨结节：（ischialtuberosity)坐位时位于皮下，人体重力支撑点,10,脊柱,棘突（spinousprocess）：位于后正中线上，全长可触摸及，第7颈椎棘突较长，突出明显骶管裂孔（sacralhiatus）：椎管的下口，由第4、5骶椎背面的切迹与尾骨围成，是骶管麻醉和骶管注射的进针的定位标志尾骨尖（apexofcoccyx）：位于骶骨下方，脊柱最下端，可触及。,11,上肢（一）,肩峰：肩胛骨外侧缘，与锁骨外侧端相接喙突：位于锁骨中、外1/3交界处下方，可触及腋前襞：腋窝前壁下缘的皮肤皮肤皱襞腋后襞：腋窝后壁下缘的皮肤皮肤皱襞三角肌止点：三角肌止于肱骨三角肌粗隆处，桡神经由此进入桡神经沟尺骨鹰嘴：肘后最明显的骨性突起肱骨外上髁：肘部向外侧突出的骨性隆起肱骨内上髁：肘部向内侧突出的骨性隆起肘后三角：肘关节屈成直角时肱骨内外上髁与尺骨鹰嘴形成的等三角形，肘关节脱位时发生变化,12,上肢（二）,腕近侧纹：与尺骨头在同一平面腕中间纹：与桡腕关节线同一平面腕远侧纹：与腕横关节最高点同一平面尺骨茎突：腕尺侧偏后方的骨性突起桡骨茎突：腕桡侧的骨性突起鼻烟窝：腕背面外侧的三角形凹窝，位于第1、2掌骨之间掌远纹：平第3-5掌指关节掌中纹：斜行与掌心15掌近纹：位于大小鱼际之间，斜行与掌中纹交汇,13,下肢,大转子（greatertrochanter）：股骨上端向外上方的隆起，可触及髌骨（patella）：位于膝关节前面，皮下可触及髌韧带（patellarligament）：位于髌骨下方，上续髌骨，止于胫骨粗隆胫骨粗隆（tibialtuberosity）：胫骨体上端向前突出的隆起，屈膝时位于髌骨下4横指处腓骨头（fibularhead）：位于胫骨外侧髁后外下方，可触及，有腓总神经通过胫骨前缘（anteriorborderoftibia